為確保城鄉(xiāng)居民公平享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，從2020年1月1日起，沈陽市將實(shí)施城鎮(zhèn)居民綜合醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度，從今年10月起實(shí)行集中參與。屆時(shí)，將統(tǒng)一覆蓋面、籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障待遇，確保城鄉(xiāng)居民在醫(yī)療保險(xiǎn)中的平等權(quán)益。

9月25日，《沈陽日?qǐng)?bào)》和沈陽市政務(wù)辦聯(lián)合舉辦“民生聯(lián)系”專欄，邀請(qǐng)沈陽市醫(yī)保局和沈陽市醫(yī)保服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人重點(diǎn)介紹“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的融合政策，并對(duì)具體變化、支付標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)方式進(jìn)行詳細(xì)解讀。

覆蓋面、融資標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇等。

實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)融合后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療所有參保人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員以外的所有其他城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有困難的可以按照有關(guān)規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。同時(shí)，堅(jiān)持多渠道籌資，繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資方式，鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)組織給予支持或幫助。統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障需求，按照資金平衡原則，合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的成年和未成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌后城鄉(xiāng)居民實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為全日制學(xué)生170元；其他居民360元。城鄉(xiāng)最低生活保障個(gè)人繳費(fèi)部分，對(duì)已建卡的特困人員、貧困群體等，將繼續(xù)按規(guī)定給予補(bǔ)助。穩(wěn)定住院保障水平，合理確定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付線、支付比例、最高支付限額等待遇標(biāo)準(zhǔn)，在政策范圍內(nèi)，住院費(fèi)用支付比例維持在75%左右，對(duì)符合統(tǒng)籌地區(qū)要求的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線。完善各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)差別支付政策，推進(jìn)分級(jí)診療。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民

醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院一體化

沈陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度統(tǒng)一執(zhí)行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》及相關(guān)規(guī)定，并按照國家相關(guān)要求實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的標(biāo)準(zhǔn)化和信息化。對(duì)于整合前已在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中廣泛實(shí)施，整合后未列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄且無法替代的個(gè)人保險(xiǎn)項(xiàng)目，為保證制度公平和社會(huì)穩(wěn)定，經(jīng)省醫(yī)保、財(cái)政等部門確認(rèn)后，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍。按照“先納入后規(guī)范”的原則，將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理范圍，并按照協(xié)議管理的相關(guān)要求，在2019年底前完成信息系統(tǒng)接入和服務(wù)協(xié)議簽約。

集中投保時(shí)間為

從下個(gè)月10號(hào)到12月20號(hào)

2020年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍為2019年10月10日至12月20日。2020年1月至8月，我們將辦理中斷繳費(fèi)人的補(bǔ)繳和符合要求的新增保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。未按規(guī)定在集中參保時(shí)間內(nèi)辦理中斷參保繳費(fèi)的，1-8月期間參保繳費(fèi)后，按規(guī)定設(shè)立等待治療期，不能立即享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的。提醒參保居民按時(shí)繳納保險(xiǎn)，以免影響醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的享受。

本市戶籍的普通居民和殘疾人應(yīng)在戶籍地或常住社區(qū)辦理參保手續(xù)；最低生活保障包括:最低生活保障、低保邊緣戶、特困人員、孤兒，各區(qū)縣民政部門辦理參保手續(xù)；特護(hù)人員到各區(qū)縣退役軍人事務(wù)局辦理保險(xiǎn)手續(xù)；全日制學(xué)生由學(xué)校投保。在本市續(xù)辦戶口的居民醫(yī)保人員，無需到社區(qū)辦理參保手續(xù)，即可通過已開通的各種繳費(fèi)渠道直接繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。

沈陽晚報(bào)訊，沈?qū)殬s媒體記者丁寧