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剖腹產(chǎn)半年后再孕死亡 孕婦剖腹產(chǎn)孩子夭折索賠70萬(wàn),搶救記錄顯示有心率,醫(yī)院稱是死嬰

公眾網(wǎng)海報(bào)記者劉璐8月28日在漳州報(bào)道

王云霞的孩子死了。6月22日,在王云霞滄州婦幼保健院分娩第三天,產(chǎn)房輸液時(shí)突然出現(xiàn)大量陰道出血,被立即送往手術(shù)室。手術(shù)過(guò)程中,孩子剖腹取出并接受搶救近3小時(shí),但并未存活。術(shù)后醫(yī)院診斷為胎盤早剝。高,的丈夫說(shuō),他妻子從懷孕開(kāi)始到分娩前的驗(yàn)孕都是正常的。

滄州婦幼保健院

孩子的死亡讓王云霞一家難以接受。家屬查了病歷,懷疑醫(yī)院在用藥和監(jiān)護(hù)方面有違規(guī)操作。

滄州婦幼保健院醫(yī)院并未否認(rèn)存在非法手術(shù),但在事故賠償方面,雙方對(duì)被解剖的孩子是“死胎”還是“活嬰”存在分歧。醫(yī)院堅(jiān)持說(shuō)是死嬰,沒(méi)有新生兒死亡,不會(huì)按照新生兒死亡賠償。然而,王文霞一家認(rèn)為,醫(yī)院給出的搶救記錄已經(jīng)明確記錄了胎兒分娩時(shí)仍有微弱的心率。

被質(zhì)疑的催產(chǎn)素

孩子死時(shí),王云霞一直在責(zé)怪自己?!盀槭裁床粏?wèn)問(wèn)當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我開(kāi)了什么藥,有沒(méi)有副作用?如果我知道哪怕有一點(diǎn)點(diǎn)危險(xiǎn),我也不想冒險(xiǎn)?!蓖踉葡颊f(shuō)醫(yī)生開(kāi)的藥是催產(chǎn)素。

在6月17日的最后一次驗(yàn)孕時(shí),和她的丈夫高被主治醫(yī)生告知,胎兒在腹部太大,他們擔(dān)心當(dāng)有生產(chǎn)跡象時(shí),情況不太好。"醫(yī)生建議提前住院,用藥讓孩子提前出來(lái)."高說(shuō)大約是開(kāi)學(xué)前一周。

6月19日,王云霞聽(tīng)從建議,前往漳州市婦幼保健院分娩?!盀榱俗尯⒆釉缛粘鰜?lái),主治醫(yī)生開(kāi)了藥,但沒(méi)有說(shuō)明是什么藥,也沒(méi)有說(shuō)藥的副作用。只說(shuō)藥比較安全。會(huì)不時(shí)監(jiān)控?!?/p>

王云霞回憶說(shuō),從6月21日早上8: 30到下午4: 30,她一直在產(chǎn)房輸液,并點(diǎn)了催產(chǎn)素。6月22日上午8點(diǎn)半,我丟了和昨天一樣的藥。

6月22日10時(shí)50分,產(chǎn)房的王云霞突然出現(xiàn)大面積陰道出血,被緊急送往手術(shù)室進(jìn)行急救。根據(jù)醫(yī)院的搶救記錄,“病人的王云霞主要是由于足月妊娠、胎兒窘迫和胎盤早剝。”

醫(yī)院與愛(ài)人在王云霞手術(shù)中的對(duì)話記錄

的情人高告訴記者,從第一次驗(yàn)孕到最后一次驗(yàn)孕都沒(méi)有胎盤早剝的跡象?!昂髞?lái)我們才知道,醫(yī)生開(kāi)的催產(chǎn)素的副作用之一,就是導(dǎo)致胎盤早剝。”王云霞家族認(rèn)為胎盤早剝與醫(yī)生過(guò)度使用催產(chǎn)素有關(guān)。

記者了解到,縮宮素俗稱“分娩針”,是一種能加速分娩、誘發(fā)子宮收縮、加速分娩過(guò)程的臨床藥物。但如果催產(chǎn)素使用過(guò)量,可能會(huì)引起子宮嚴(yán)重收縮,從而導(dǎo)致子宮破裂、宮頸撕裂、胎盤早剝、胎兒窘迫等危險(xiǎn)情況。

胎兒心率下降檢測(cè)儀

10點(diǎn)20分至10點(diǎn)50分之間,在給予催產(chǎn)素的同時(shí),王云霞腹部監(jiān)測(cè)胎心的監(jiān)護(hù)儀脫落,未被發(fā)現(xiàn),失去了搶救腹部胎兒的最佳時(shí)機(jī)。

“胎心不正常,監(jiān)護(hù)儀肯定會(huì)有報(bào)警的?!睋?jù)高6月22日提供的胎兒監(jiān)護(hù)報(bào)告,胎兒心率監(jiān)護(hù)正常至10點(diǎn)20分。10點(diǎn)20分以后,胎心監(jiān)護(hù)波動(dòng)數(shù)據(jù)消失,醫(yī)院在報(bào)告上寫了“患者側(cè)臥位”。高說(shuō):“事發(fā)后,醫(yī)院解釋說(shuō),該儀器是在患者側(cè)臥時(shí)脫落的。監(jiān)控應(yīng)該是持續(xù)的,但產(chǎn)房的護(hù)士一直沒(méi)發(fā)現(xiàn)?!?/p>

6月22日王云霞胎兒監(jiān)護(hù)報(bào)告

10點(diǎn)50分左右,”產(chǎn)房的護(hù)士檢查了一下,發(fā)現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)儀上沒(méi)有胎心數(shù)據(jù)。她手動(dòng)尋找胎心卻找不到,馬上叫了其他護(hù)士進(jìn)來(lái)。新護(hù)士給我做了內(nèi)部檢查。內(nèi)檢的時(shí)候,護(hù)士把手伸進(jìn)產(chǎn)道,我感覺(jué)‘吱吱’的血流出來(lái)了。”王云霞回憶說(shuō),“護(hù)士說(shuō)我找不到胎心。我在發(fā)抖。許多人圍在病床旁幫助找到它。突然聽(tīng)到有人說(shuō)發(fā)現(xiàn)胎心了?!?/p>

“在搶救的時(shí)候,醫(yī)生做了局部麻醉。肚子被剖開(kāi)的時(shí)候,感覺(jué)有什么東西被拿出來(lái)了,然后就暈了過(guò)去?!痹谑中g(shù)室里,獲救的王云霞并不知道剛剛在小手術(shù)室被解剖的孩子們也在獲救。母親和兒子一起與死亡賽跑,但王云霞戰(zhàn)勝了死亡,孩子仍被蒙在鼓里。

產(chǎn)房外,高的心已經(jīng)蹲下了。我以為是歡迎,后來(lái)發(fā)現(xiàn)是告別?!霸缟?,我把房子打掃得很干凈,換了干凈的衣服來(lái)迎接這個(gè)孩子的到來(lái)。結(jié)果我去了醫(yī)院。醫(yī)生跟我說(shuō)大人小孩都有危險(xiǎn),我在產(chǎn)房外面很尷尬?!?/p>

高回憶說(shuō),11點(diǎn)半他被帶到產(chǎn)房的第一個(gè)門?!澳憧梢詮哪巧乳T看到,我的妻子正在被營(yíng)救?!?/p>

12點(diǎn)左右,“一個(gè)新生兒科醫(yī)生出來(lái)和我溝通,說(shuō)孩子可能留不住,讓我做好準(zhǔn)備?!?/p>

下午1點(diǎn)左右,高被允許進(jìn)入手術(shù)室?!拔业膼?ài)人脫離危險(xiǎn)了。隔壁手術(shù)室的孩子還在搶救中。醫(yī)生讓我過(guò)去看看孩子?!?/p>

在另一間手術(shù)室里,高看到“孩子嘴里有氧氣,醫(yī)生不停地按壓。

下午2點(diǎn),搶救醫(yī)生告訴我孩子沒(méi)救了,建議我放棄搶救。"

搶救結(jié)束后,高把死去的孩子從手術(shù)室抱到冰柜里?!拔耶?dāng)時(shí)想做點(diǎn)別的,不知道該怎么辦。”他說(shuō):“我感覺(jué)像做夢(mèng)一樣。抱著孩子的時(shí)候什么都沒(méi)說(shuō),也不知道說(shuō)什么好。我怕我會(huì)哭。”

醫(yī)院:我們絕對(duì)有責(zé)任

“我們肯定有責(zé)任,確實(shí)有不合適的地方做。我們已經(jīng)和家人談過(guò)了。沒(méi)有人希望這種情況發(fā)生,但發(fā)生的事情只能得到適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償?!睖嬷輯D幼保健院王云霞主任醫(yī)師冀濤說(shuō)。

冀濤告訴記者,事故發(fā)生時(shí),他正在接受另一次手術(shù)?!白o(hù)士打電話說(shuō)王云霞的孩子沒(méi)有胎心,我簡(jiǎn)直不敢相信?!?/p>

從懷孕到分娩,冀濤一直是主治醫(yī)生,孩子在搶救中被冀濤剖腹取出。

冀濤說(shuō):“沒(méi)有這件事,大家可能是朋友,但現(xiàn)在是這樣,他們恨我的心。”

冀濤不同意王云霞家族對(duì)催產(chǎn)素導(dǎo)致胎盤早剝的質(zhì)疑。“很少是縮宮素引起的,縮宮素會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)制性宮縮,胎盤早剝只有在孩子和大人受不了的情況下才會(huì)發(fā)生。王云霞還沒(méi)有受傷。在催產(chǎn)素被正式下令之前,我從未見(jiàn)過(guò)胎盤早剝?!?/p>

冀濤解釋說(shuō),許多因素可能導(dǎo)致胎盤早剝,如羊水過(guò)多或臍帶纏繞。冀濤說(shuō),“王云霞的孩子也有臍帶糾纏?,F(xiàn)在還無(wú)法確定是什么導(dǎo)致了她的胎盤早剝?!?/p>

王云霞告訴記者,6月22日,從8: 30到10: 20,“我的胃總是很痛,我在產(chǎn)房告訴了護(hù)士?jī)纱巍5谝淮巫o(hù)士檢查,第二次我不管。”冀濤說(shuō),“我們很遺憾,如果醫(yī)院沒(méi)有責(zé)任,誰(shuí)會(huì)答應(yīng)賠償?”

沒(méi)有活下來(lái)的孩子成了王云霞家的心頭刺。為了給孩子討回公道,高在滄州市成立了醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會(huì)。

調(diào)解期間,醫(yī)院承認(rèn)非法手術(shù),但只賠償了“死產(chǎn)”。

“手術(shù)記錄上說(shuō)寶寶心率微弱,醫(yī)院不承認(rèn)。它一直堅(jiān)持說(shuō)孩子解剖后就死了?!备吒嬖V記者,這涉及到新生兒死亡的賠償問(wèn)題。如果是活嬰,醫(yī)院會(huì)按照正常人賠償醫(yī)療事故死亡。

王云霞在6月22日的搶救記錄中寫道,胎兒產(chǎn)生了蒼白的窒息,并可能觸及微弱的心率

“我們要求的賠償是70萬(wàn)。病歷上說(shuō)孩子被切掉后還活著。事實(shí)是什么?不屬于我的就不要了。屬于我的東西是不會(huì)向醫(yī)院屈服的?!?/p>

參與救援的主治醫(yī)生冀濤解釋說(shuō):“當(dāng)孩子被切下并觸摸時(shí),它似乎受到了毆打。有時(shí)候可能是臍帶的跳動(dòng),也可能是醫(yī)生的手的跳動(dòng)。我在病歷上寫了這句話。我能摸到微弱的心率,但用聽(tīng)診器聽(tīng)不到。那時(shí)候肯定沒(méi)有心率?!?/p>

冀濤告訴記者為什么她會(huì)主動(dòng)解剖這個(gè)孩子?!暗谝?,因?yàn)樗翘ケP早剝,內(nèi)檢的時(shí)候陰道里有很多血。如果把孩子從胎盤早剝中解剖出來(lái),先救成年人,否則成年人保不住。第二,不是心率沒(méi)了就沒(méi)有機(jī)會(huì)了。其實(shí),如果有萬(wàn)分之一的機(jī)會(huì),我們也希望獲救。”

“要不是病歷上的這句話,也不可能扯出這么多東西。醫(yī)院本來(lái)就少這種事,寫病歷的經(jīng)驗(yàn)也少。如果你讓我寫這個(gè)病歷,我可以不漏寫,但是每個(gè)醫(yī)生水平不一樣,不能怪現(xiàn)在我們自己人。”冀濤告訴記者,賠償金肯定會(huì)支付,但根據(jù)家屬的說(shuō)法是無(wú)法支付的。醫(yī)院只能按照死嬰標(biāo)準(zhǔn)賠償,大概十幾萬(wàn)吧。

醫(yī)院提出的賠償標(biāo)準(zhǔn)是王文霞家無(wú)法接受的。

負(fù)責(zé)滄州婦幼保健院醫(yī)療糾紛的院長(zhǎng)李告訴記者,他之前曾去過(guò)醫(yī)委會(huì)調(diào)解。當(dāng)時(shí)醫(yī)院提出通過(guò)醫(yī)委會(huì)鑒定被解剖的孩子是否死產(chǎn),但家屬?zèng)]有提交材料。如果調(diào)解不成功,只能走法律途徑?!拔覀儗⒎e極配合司法程序?!?/p>

家屬表示,因?yàn)槎荚跍嬷?,在同一個(gè)醫(yī)療系統(tǒng),對(duì)醫(yī)委會(huì)出具的鑒定結(jié)果有顧慮。高表示,他準(zhǔn)備通過(guò)法律程序起訴醫(yī)院。

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