鉛:什么口罩預(yù)防效果最好？

天氣逐漸變冷，蟄伏了一年的“流感病毒”開(kāi)始蠢蠢欲動(dòng)，流感的旺季即將來(lái)臨。

根據(jù)中國(guó)疾控中心馮教授和教授今年9月在《柳葉刀公共衛(wèi)生》上發(fā)表的研究結(jié)果，2010年至2015年，中國(guó)每年有8.81萬(wàn)人死于與流感相關(guān)的呼吸道疾病，占所有呼吸道疾病的8.2%。

流感病毒傳染性強(qiáng)，癥狀嚴(yán)重！

流感病毒主要通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)從口鼻噴出的飛沫傳播，這些飛沫可以傳播到2米左右的距離。

當(dāng)你不小心接觸到這些病毒，并且在各種因素的作用下，比如抵抗力低下，感冒等。，身體會(huì)有流感癥狀。

流感的癥狀比普通感冒更嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為上呼吸道感染，也可能引起高燒、畏寒、全身酸痛等全身癥狀。而且流感病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性，傳染性很強(qiáng)。

五類(lèi)人易患流感，醫(yī)療也是易感人群

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，流感每年可導(dǎo)致5%~10%的成人和20%~30%的兒童死亡。

除兒童外，慢性基礎(chǔ)疾病患者、65歲以上老年人、孕婦、流感病毒聚集醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員都容易感染流感。

簡(jiǎn)單有效的預(yù)防流感措施——戴口罩

預(yù)防流感最簡(jiǎn)單的方法就是戴口罩！口罩是為了給我們的呼吸系統(tǒng)設(shè)置一道屏障，防止接觸病毒的人打噴嚏和咳嗽，防止被污染的手接觸自己的口鼻而引起疾病傳播。

市面上經(jīng)常能買(mǎi)到的口罩有:棉口罩、醫(yī)用外科口罩、N95口罩。它們由不同的材料制成，具有不同的過(guò)濾效果，因此用途不同。

A.普通棉口罩:基本不具備預(yù)防傳染病的功能，但有一定的防塵保暖效果，對(duì)于鼻腔和呼吸道對(duì)溫度和環(huán)境敏感的人群是很好的選擇。

b .醫(yī)用外科口罩:透氣性好、防塵、防水、重量輕，可避免噴濺液體和噴霧接觸口腔和鼻腔。這是醫(yī)護(hù)人員最常用的防護(hù)口罩。

C.N95口罩:理想的是將面部蓋緊，能有效防止空氣體中的病原體和致病顆粒進(jìn)入呼吸道和鼻腔，其防病效果和防霧霾效果優(yōu)于醫(yī)用外科口罩；N95口罩最大的特點(diǎn)是可以防止1-5微米液滴大小的體液或血液飛濺造成的液滴感染。

什么樣的口罩預(yù)防流感效果最好？

一些實(shí)驗(yàn)室研究結(jié)果表明，N95口罩在100%依從性下減少液滴暴露的效果比普通醫(yī)用外科口罩更好，但在臨床實(shí)踐中，N95口罩真的更具防護(hù)性嗎？

美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(JAMA)最近發(fā)表的一項(xiàng)大規(guī)模研究給出了一個(gè)明確的結(jié)論，即普通外科口罩在預(yù)防流感和感冒方面與N95口罩一樣有效。

這項(xiàng)研究由德克薩斯大學(xué)、美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心和約翰霍普金斯大學(xué)等權(quán)威研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合開(kāi)展，收集了2011年至2015年四個(gè)流感季節(jié)近2400名醫(yī)務(wù)人員的流感和急性呼吸道疾病發(fā)病率數(shù)據(jù)。

結(jié)果顯示，N95組有207例實(shí)驗(yàn)室確診的流感感染病例，普通外科口罩佩戴者組有193例。

此外，N95組發(fā)生2734例流感樣癥狀、實(shí)驗(yàn)室確診呼吸道疾病和急性或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)呼吸道感染，而普通口罩組發(fā)生3039例。

然而，作為統(tǒng)計(jì)處理的結(jié)果，兩組之間沒(méi)有顯著差異。也就是說(shuō)，戴兩個(gè)口罩在預(yù)防流感和其他呼吸道病毒感染方面同樣有效。

“病”年年相似，“毒”年年不同。預(yù)防流感有6個(gè)要素

其實(shí)口罩這種物理防御流感的手段和口罩材料關(guān)系不大。為了真正防止流感的發(fā)生，我們普通人需要做以下幾點(diǎn):

1.注射流感疫苗。目前，流感疫苗接種是世界公認(rèn)的預(yù)防流感的有效方法。每年流行的病毒都會(huì)發(fā)生變化，所以需要接種最新的疫苗進(jìn)行預(yù)防。流感疫苗一般保護(hù)期為6~8個(gè)月，之后抗體滴度開(kāi)始下降。流感疫苗接種后，通常需要兩周時(shí)間才能在體內(nèi)產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。因此，在流感病毒流行前1-2個(gè)月對(duì)高危易感人群進(jìn)行疫苗接種是預(yù)防流感的有效途徑。

2.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高膳食攝入質(zhì)量，特別是多吃新鮮蔬菜水果，少吃肉類(lèi)。

3.經(jīng)常開(kāi)窗，室內(nèi)通風(fēng)，保持空新鮮。由于流感病毒不耐熱，對(duì)紫外線(xiàn)和常用消毒劑不敏感，可經(jīng)常消毒，用紫外線(xiàn)燈照射，或噴灑0.1%過(guò)氧乙酸溶液或漂白粉溶液。

4.保持個(gè)人衛(wèi)生。除了勤洗手，保持口腔鼻腔清潔，減少與密閉環(huán)境的接觸。尤其是去醫(yī)院的時(shí)候盡量戴口罩。

5.冬天和春天氣候多變。注意加減衣服，避免著涼。

6、必要時(shí)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用有效的抗流感病毒藥物。

防治流感的方法有很多，主要在于我們自己認(rèn)真預(yù)防，增強(qiáng)身體抵抗力，采取合理的防護(hù)措施。至于戴什么樣的口罩，就看你喜歡什么了。

參考文獻(xiàn):

1.JAMA。2019年9月3日；322(9):824-833.doi: 10.1001/jama.2019.11645。

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3.流感診斷和治療計(jì)劃——國(guó)家衛(wèi)生和健康委員會(huì)。2019.11.13

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