作者:何建華博士
阿爾茨海默病,醫(yī)學(xué)上稱為“阿爾茨海默病”,其特征是逐漸發(fā)展為記憶喪失。新的事情發(fā)生的越多,你就越記不住,比如短時間內(nèi)重復(fù)同樣的問題。但是很久以前的事情,比如小學(xué)生的名字,我記憶猶新,給外人的印象是記憶力很好。
學(xué)習(xí)新知識的能力下降,例如,很難學(xué)會如何使用新電視的遙控器或機頂盒。智力的下降是不平衡的,有的方面保存的很好,有的很差。就像用黑板擦擦滿了東西的黑板。沒擦的地方保存的很好。這是一個令人困惑的地方,也是很多家屬忽視或不重視的原因,甚至在醫(yī)生懷疑自己得了老年癡呆癥的時候,直到其他癥狀,特別是精神行為異常癥狀出現(xiàn)或消失,才如夢方醒。病人的樣子并沒有想象中的“癡呆”。很多老人還是善良的,甚至是優(yōu)雅的,基本的禮貌依舊。乍一看,他們和普通人沒什么區(qū)別。
隨著全球老齡化的加速,癡呆癥已經(jīng)成為一個嚴(yán)重的社會問題。雖然目前世界上還沒有治療阿爾茨海默病的藥物,但盡早使用對癥藥物會對早期患者產(chǎn)生一定的影響,部分患者的進展會變慢。
所以早期發(fā)現(xiàn)是治療的關(guān)鍵,那么阿爾茨海默病的前兆表現(xiàn)有哪些呢?
1.記憶力下降:
重復(fù)說了很多遍的事情,忘記自己有沒有吃過飯,吃過藥,記不住剛才在電話里說了什么。學(xué)新東西很難。做飯的時候經(jīng)常忘記放鹽或者反復(fù)放鹽。當(dāng)你做完飯后,忘記關(guān)煤氣或者忘記爐子上煮的是什么,導(dǎo)致燃燒。
2.無法完成熟悉的任務(wù):
過去能快速完成的事情很難,不可能先安排好做什么再安排好做什么。日常家務(wù)很難做,比如忘記自己做的最好的菜的烹飪步驟或者做的不如以前。做事比以前慢,經(jīng)常猶豫。
3.語言表達困難:
忘記簡單的單詞,發(fā)現(xiàn)單詞難,說或?qū)懽屓穗y以理解的句子,忘記日常物品的名稱。
4.逐漸混淆人與人之間的時間、地點或關(guān)系:
我不知道季節(jié),也不知道是哪一年。在我生活了很久的小區(qū)里迷路了。不知道親戚朋友關(guān)系,連兒子孫子都認(rèn)不出來。
5.判斷力下降:
天氣和衣服的關(guān)系是無法正確判斷的:仲夏穿棉衣,冬天穿單衣。分不清真假,容易被虛假宣傳誤導(dǎo)和欺騙。
6.理解能力或合理安排事情的能力下降:
跟不上別人的談話思路,簡單的事情無法理解;做事沒有輕重緩急,經(jīng)常不能按時付賬。
7.經(jīng)常把東西放在錯誤的地方:
把熨斗放在洗衣機里,把水壺放在大衣柜里,把食物藏在枕頭下面或者口袋里。
8、行為和情緒變化:
抑郁,冷漠,有時喜怒無常,幼稚。
9.性格變化:
變得疑神疑鬼,因為遺忘往往什么也找不到,就懷疑是保姆或者媳婦偷的,并且堅信不疑。我以前是樂于助人的,現(xiàn)在是刻薄刻薄。
10.缺乏主動性:
我對以前的愛好不感興趣。我總是無所事事,不想出去散步,甚至需要被催促吃飯。
注意:當(dāng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀或其他異常表現(xiàn)時,最好盡快將老人送往精神病院,或請專業(yè)醫(yī)生在綜合醫(yī)院精神科進行評估和進一步檢查。有阿爾茨海默病家族史的人,如其直系親屬中有阿爾茨海默病或“高齡”者,如果記憶力明顯不如以前,工作能力或效率明顯下降,應(yīng)盡快到上述機構(gòu)進行篩查。除了一般的認(rèn)知評估外,最好在條件允許的情況下,進行全面的驗血和頭部磁共振掃描,以了解大腦退化的情況,便于早期干預(yù)。
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