除了感冒藥和咳嗽藥，止痛藥也是家庭必備的藥品，但是你真的用止痛藥嗎？請看看下面列出的誤解和做法，看看你是否有相同的想法。否則，要注意止痛藥不會止痛，反而會引起很多副作用。

誤解1

不管哪里疼

只吃你知道的止痛藥

成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院疼痛門診，有各種各樣的疼痛患者，有的之前吃過止痛藥，發(fā)現(xiàn)沒有效果才去醫(yī)院。當(dāng)醫(yī)生詢問他的病史時，他發(fā)現(xiàn)病人根本沒有服用正確的止痛藥。

疼痛門診負(fù)責(zé)醫(yī)生黃章祥醫(yī)生說，帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)性疼痛患者，并沒有服用可以對癥治療的非甾體類抗炎藥，而是服用了嗎啡，據(jù)說嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)?！八皇菍ΠY藥物。強(qiáng)則不能有效緩解疼痛，大劑量容易產(chǎn)生副作用?！?/p>

誤解2

只有痛的時候才吃藥。

“不疼就不吃，疼就多吃?！痹谔弁撮T診，黃章祥也遇到過這樣的癌痛患者，因為不規(guī)律的服用嗎啡，每次出現(xiàn)疼痛都要一次服用8粒嗎啡，止痛時間越來越短。“一盒嗎啡只有10粒。一般來說，一種藥物可以服用12小時。他不應(yīng)該吃這么大劑量?！秉S章祥說，患者已經(jīng)開始出現(xiàn)皮膚瘙癢、便秘等癥狀，耐藥性正在增加。

止痛藥只能在有痛感的情況下使用，這是一個很大的誤區(qū)。正確的方法是按照三步鎮(zhèn)痛的原則服用鎮(zhèn)痛藥，并在規(guī)定的時間服用，而不是在疼痛再次出現(xiàn)時服用。根據(jù)疼痛的程度和規(guī)律以及第一次有效鎮(zhèn)痛時間，按時給予止痛藥，以保持血液中的藥物濃度，將疼痛刺激控制在疼痛閾值以下。

誤解3

嗎啡比杜冷丁更不容易上癮

嗎啡和杜冷丁都是強(qiáng)力鎮(zhèn)痛劑。長期以來，認(rèn)為嗎啡是一種藥物的患者一直存在。黃章翔說，其實杜冷丁比嗎啡更危險。

據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道，杜冷丁的鎮(zhèn)痛作用僅為嗎啡的1/6，但副作用的強(qiáng)度是嗎啡的6倍。黃章翔說，很多患者擔(dān)心自己服用嗎啡后會上癮。但實際上，臨床試驗已經(jīng)證明，正確使用嗎啡的患者出院后很少愿意再服用，即使服用，也可以在一兩天內(nèi)消除。相比之下，杜冷丁的鎮(zhèn)痛作用僅為1~2小時，而嗎啡的鎮(zhèn)痛作用為6~7小時?！笆聦嵣希t(yī)生現(xiàn)在使用更多的替代藥物，杜冷丁已經(jīng)逐漸退出市場?！?/p>

新聞擴(kuò)展

正確使用

止痛藥之道

疼痛說明對身體一定有損害或者潛在的損害，所以急性疼痛是一種生理反應(yīng)，是一種提示我們的“疼痛”，而慢性、長期的疼痛對人體的傷害很大，所以一定要控制，不能讓它破壞我們身體的穩(wěn)態(tài)。所以要學(xué)會用止痛藥。

1.常見的頸肩腰腿痛等慢性疼痛，各種關(guān)節(jié)炎、發(fā)熱伴有頭痛、牙痛、急性扭傷等急性疼痛，應(yīng)首選非甾體抗炎藥、扶他林、塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥物；

2.頑固性神經(jīng)性疼痛應(yīng)遵醫(yī)囑控制，必須定期控制，疼痛消失后再維持一段時間，以免復(fù)發(fā)。如果神經(jīng)性疼痛不能得到定期控制，引起中樞致敏性改變，可能會大大延長疼痛時間，大大降低治療效果，甚至導(dǎo)致抑郁。用于神經(jīng)性疼痛的阿片類藥物效果不佳。

3.對于有疼痛的癌癥患者，應(yīng)果斷采取各種治療措施，使患者在精神和身體上都能減輕疼痛。應(yīng)該分步驟給藥。

新聞鏈接

成都軍區(qū)

昆明總醫(yī)院疼痛門診

成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院疼痛門診是診斷疼痛性疾病和部分非疼痛性疾病的醫(yī)療單位，主要依靠藥物使用、理療針灸等綜合措施，采用微創(chuàng)神經(jīng)阻滯療法、介入療法等專業(yè)治療方法對這些疾病進(jìn)行治療。

所以吃止痛藥是有效的

一個

按時給藥

根據(jù)疼痛的程度和規(guī)律以及首次有效鎮(zhèn)痛時間，按時給予止痛藥，以保持藥物在血液中的濃度。

2

逐步用藥

一般先用非阿片類藥物。如果藥物、劑量和用法不能達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，可以加入弱阿片類藥物。

三

聯(lián)合用藥

對于中重度疼痛，最好使用兩種以上的鎮(zhèn)痛藥物，可以減少其用量和并發(fā)癥，增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。

四

替代藥物

長期重復(fù)使用同一種鎮(zhèn)痛藥物會產(chǎn)生耐藥性，因此不應(yīng)通過增加劑量來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。

五

藥物劑量

根據(jù)實際需要，在保證安全的前提下，藥物劑量由小變大，直至患者緩解疼痛。