生育保險(xiǎn)醫(yī)保合并 不影響職工生育保險(xiǎn)待遇

　　生育保險(xiǎn)與職工醫(yī)保年底完成合并，生育津貼尚待覆蓋更多人群

　　中國(guó)將正式實(shí)施生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并的計(jì)劃，以期能在降低生育孩子的費(fèi)用方面為人們提供更有效的支持。而如何覆蓋更多有生育需求的人群，將是這項(xiàng)保障制度未來(lái)面臨的主要挑戰(zhàn)。

　　2019年3月25日，國(guó)務(wù)院正式印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見(jiàn)》提出，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，進(jìn)行統(tǒng)一基金征繳和管理。

　　《意見(jiàn)》要求，各省要加強(qiáng)工作部署，督促指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)加快落實(shí)，2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。

　　根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局2月28日發(fā)布的《2018年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》，截止2018年末，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)為31673萬(wàn)人，這其中包括在職職工23300萬(wàn)人和退休人員8373萬(wàn)人。而去年生育保險(xiǎn)參保人數(shù)比2017年末增加了1135萬(wàn)人，為20435萬(wàn)人。

　　兩項(xiàng)保險(xiǎn)完成合并，意味著新增加近3000萬(wàn)在職職工可以享受到生育保險(xiǎn)。浙江大學(xué)社會(huì)保障與風(fēng)險(xiǎn)管理系講師、香港中文大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)博士楊一心對(duì)界面新聞表示，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，覆蓋面確實(shí)會(huì)擴(kuò)大，更多的職工能夠享受生育保障待遇。

　　生育保險(xiǎn)指國(guó)家通過(guò)立法對(duì)懷孕、分娩的女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)制度，包括生育津貼和生育期間的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。我國(guó)早在20世紀(jì)50年代就相繼建立起企業(yè)、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位生育保險(xiǎn)制度。1994年，原勞動(dòng)部頒布《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》，生育保險(xiǎn)制度正式成為國(guó)內(nèi)社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分。

　　此前在2017年1月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》，決定在12個(gè)城市自2017年6月底前啟動(dòng)生育險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并試點(diǎn)工作。2018年12月23日，國(guó)務(wù)院向第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第七次會(huì)議提交《關(guān)于生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)情況的總結(jié)報(bào)告》稱(chēng)，生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施已具備全面推開(kāi)條件。

　　實(shí)際上，近年來(lái)隨著生育政策的放開(kāi)，生育保險(xiǎn)在支付方面面臨的壓力也越來(lái)越大。人社部此前發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，在2016年全面二孩政策實(shí)施第一年，生育保險(xiǎn)基金收入為522億元，而支出達(dá)到531億元，多年來(lái)首次出現(xiàn)年度赤字。2017年全年生育保險(xiǎn)基金收入為642億元，支出則達(dá)到744億元。

　　直到2018年隨著二孩生育高峰的過(guò)去，據(jù)國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)快報(bào)，生育保險(xiǎn)基金去年收入實(shí)現(xiàn)756。02億元，增長(zhǎng)16。4%，支出為738。25億元，下降3。2%。年末生育保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存達(dá)574。29億元。

　　華中師范大學(xué)公共管理學(xué)院副教授、中國(guó)人民大學(xué)博士王超群認(rèn)為，生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)基金互助互補(bǔ)能有效解決生育保險(xiǎn)基金出現(xiàn)的赤字問(wèn)題。國(guó)務(wù)院報(bào)告也曾指出，針對(duì)全面兩孩政策實(shí)施后，生育保險(xiǎn)基金支出大幅增加，連續(xù)兩年出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支等情況，12個(gè)試點(diǎn)城市充分發(fā)揮兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施帶來(lái)的共濟(jì)效應(yīng)，有效緩解了基金赤字問(wèn)題。

　　浙江大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理與勞動(dòng)保障研究所所長(zhǎng)何文炯還指出，“兩險(xiǎn)合并不僅會(huì)方便老百姓，而且會(huì)降低社會(huì)保障制度運(yùn)行的成本，從而提高社會(huì)保障制度運(yùn)行的效率?！?/p>

　　人社部此前解釋?zhuān)ｋU(xiǎn)和基本醫(yī)保不是簡(jiǎn)單地將兩項(xiàng)保險(xiǎn)在制度層面合并，不涉及生育保險(xiǎn)待遇政策的調(diào)整，而是在管理運(yùn)行層面合并實(shí)施。目的在于，通過(guò)整合兩項(xiàng)保險(xiǎn)基金及管理資源，強(qiáng)化基金共濟(jì)能力，提升管理綜合效能，降低管理運(yùn)行成本。

生育保險(xiǎn)醫(yī)保合并