尋常疣在發(fā)作前會破壞原本健康的皮膚,造成皮膚表面大量水皰和皮疹。當疾病發(fā)展到一定階段,會發(fā)現(xiàn)皮膚變得更差,還會產(chǎn)生瘙癢和疼痛交替出現(xiàn)的癥狀。在這種情況下,只能通過全身治療來控制,防止病情反復(fù)加重。
主要的治療方法是破壞疣,調(diào)節(jié)局部皮膚生長,刺激局部或全身免疫反應(yīng),包括全身治療和局部治療。
1.系統(tǒng)治療
(1)中藥如甘萍活血湯、右枝湯、馬齒莧合劑、板藍根注射液、柴胡注射液等。
(2)干擾素可聯(lián)合全身或局部注射干擾素治療多發(fā)性和頑固性疣,但單獨使用干擾素的療效尚不確定。
2.局部藥物療法
由于大多數(shù)疣患者在發(fā)病后1 ~ 2年內(nèi)可以自行消退,即使許多患者采取深度破壞性治療,仍有三分之一的疣會復(fù)發(fā)。所以對疣的各種局部治療的療效評價要特別慎重,不要使用一些會造成永久性疤痕的方法。
(1)氟尿嘧啶(5-FU)有一定療效??赡艿牟涣挤磻?yīng)包括局部疼痛、皸裂、水腫、過敏反應(yīng)、流淚、色素沉著和化膿。
(2)皮損每周注射一次博萊霉素,一般2 ~ 3次后,疣體脫落,副作用少。
(3)在等量的火棉膠和苯乙酮溶液中加入0.7%斑蝥素,外用治療甲周尋常疣,隔日涂一次,有一定療效。
(4)外用0.1% ~ 0.3%維a酸醇溶液,每日1 ~ 2次,副作用為局部輕度燒灼感、發(fā)紅、脫屑、色素沉著。
(5)3%塔胺軟膏或3%塔胺二甲亞砜搽劑。
(6)0.5%鬼臼毒素,每日2次,連用3天,可耐受者可連續(xù)使用4 ~ 5天。如果疣沒有脫落,可以隔周再做一個療程。
(7)5%咪喹莫特乳膏可用于治療尋常疣或聯(lián)合水楊酸治療。
(8)外用1%西多福韋凝膠或皮內(nèi)注射2.5毫克/毫升對各種疣有效。
3.光動力治療
系統(tǒng)或局部使用光敏劑氨基乙酰丙酸或氨基乙酰丙酸(ALA)可引起光照射后局部細胞死亡,可治療一些常見疣。
4.物理療法
少數(shù)尋常疣適用冷凍療法、電灼、激光療法、紅外線凝固療法。
5.外科切除術(shù)
術(shù)后易復(fù)發(fā)。
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