說到放射治療，人們總是把它和惡性腫瘤聯(lián)系起來。事實上，放射治療良性疾病有著悠久的歷史。

自從德國物理學家倫琴在1895年向世界宣布發(fā)現(xiàn)x射線之后不久，一些實驗人員就注意到，長時間的接觸X射線后皮膚會出現(xiàn)紅斑，有時會出現(xiàn)脫毛甚至潰瘍，這種現(xiàn)象使一些醫(yī)生產(chǎn)生了用X射線治療皮膚病的想法。1896年1 1月維也納年輕的皮膚科醫(yī)生Leopold Freund首先用x線治療了一位背部患有色素性多毛痣的小女孩并取得了意想不到的效果。從此人們開始了放射治療良性疾病的一系列的研究。特別是在歐洲，放射治療良性疾病已經(jīng)成為趨勢。

放射治療適用于哪些良性疾??？

據(jù)相關(guān)文獻報道，近90余種良性病已經(jīng)成為放射治療的適應(yīng)證，涉及到皮膚病、眼眶疾病、耳鼻喉疾病、消化泌尿系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等各領(lǐng)域。如眼部疾病除Graves眼病外，老年黃斑變性、眶內(nèi)炎性假瘤及翼狀胬肉都列為放療的適應(yīng)證。另外還有我們熟知的肝血管瘤、良性前列腺增生及顱內(nèi)的動靜脈畸形、垂體腺瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等等，因此開展放射治療良性病有廣闊的發(fā)展前景。

臨床常見的良性疾病的放射治療有哪些？

1. 瘢痕疙瘩：瘢痕疙瘩是一種特異性疾病，屬皮膚軟組織病變。好發(fā)于胸、肩、頸、背和耳廓，它凸出于皮膚表面呈瘤頭增生，表面光滑，色紅而發(fā)亮，質(zhì)硬。自覺癥狀多，不少患者感到奇癢和刺痛，既影響美觀，又嚴重影響患者的生活質(zhì)量。對其治療的方法有手術(shù)切除、激光、冷凍、局封等，但單一的治療往往不能取得滿意的效果，如手術(shù)切除會導(dǎo)致復(fù)發(fā)率高、激光封閉往往疼痛難忍。向瘢痕內(nèi)注射類固醇激素有效率為44％，而單純手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率高達55％。近年瘢痕疙瘩手術(shù)+放射治療取得了較常規(guī)治療手段較高的有效率和較低的復(fù)發(fā)率。術(shù)后24 h內(nèi)即開始放射治療，總劑量在1600-2000 cGy效果最好。有效率80％-100％。

2. Graves眼病：Graves眼病是以眼球后及眶周軟組織的浸潤性病變?yōu)樘卣鞯淖陨砻庖咝詢?nèi)分泌疾病。由于眼肌的炎性細胞浸潤，造成單個或多個眼肌肥厚使眼球外突，故稱為浸潤性突眼。臨床上以突眼、結(jié)膜充血、視力下降、眼外肌受累、上瞼回縮及眼瞼遲落為主，嚴重者晚期有眼球固定、繼發(fā)青光眼、角膜潰瘍穿孔、全眼球炎以至眼球喪失。目前Graves眼病的治療一般采用：皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、去血漿法、外科眼球減壓術(shù)及放射治療。臨床研究結(jié)果證明眼眶球后放射治療是比較有效的治療手段。Graves眼病球后照射主要是殺傷眼外肌組織中的淋巴細胞。文獻報道，Graves眼病的放療有效率為65％-90％。建議照射劑量為2000 cGy／10次，2周。

總之，良性疾病放療的適應(yīng)證多而且治療效果好復(fù)發(fā)率低。因此我們急需更新觀念，深入研究良性疾病的放射治療。相信隨著放療設(shè)備的改進、新放療技術(shù)的發(fā)展及放射生物學研究的進展，良性疾病的放射治療將蓬勃發(fā)展。