大部分甲亢是由Graves病引起的，Graves病是自身免疫性疾病。點(diǎn)擊查看：《甲亢、甲減，原來(lái)都是免疫系統(tǒng)在搗鬼》那么理論上，只要抑制了不恰當(dāng)?shù)淖陨砻庖叻磻?yīng)，就可以治愈甲亢了。這正是「免疫治療法」的理論基礎(chǔ)。上網(wǎng)一搜索就會(huì)發(fā)現(xiàn)，各色各樣的「免疫治療法」還真不少。有些讀者還在微信上留言，詢(xún)問(wèn)「免疫治療法」到底可不可信、有沒(méi)有效果。下面，我們就來(lái)分析一下。有哪些所謂的「免疫治療法」？1. 免疫因子聯(lián)合療法是一種中醫(yī)療法，網(wǎng)站宣傳稱(chēng)具有以下優(yōu)勢(shì)：雙重免疫修復(fù)，治愈后不復(fù)發(fā)15 年科研保證，17 年臨床經(jīng)驗(yàn)不傷甲狀腺，不擔(dān)心終身甲減2. 甲亢免疫膠囊是一種中成藥。3. 免疫抑制劑局部注射向甲狀腺組織內(nèi)注射地塞米松、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等免疫抑制劑。這幾種藥物常用于治療甲亢突眼，但很少直接用于治療甲亢。有效的治療方法，背后必然有豐富的科學(xué)研究數(shù)據(jù)做支持。然而，在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)論文搜索引擎上搜索這些治療方法，僅能查到零零散散的一兩篇研究論文。如果再仔細(xì)研讀一下這些論文，就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多可疑之處。詳細(xì)解讀「免疫治療法」哪里不可信1.缺乏研究數(shù)據(jù)支持以「免疫因子聯(lián)合療法」為例，上網(wǎng)搜索只能找到 2015 年發(fā)表的一篇論文。那所謂的「15 年科研保證」「17 年臨床經(jīng)驗(yàn)」，數(shù)據(jù)在哪？研究成果在哪？2. 研究設(shè)計(jì)存在諸多缺陷這僅有的幾篇研究論文，在設(shè)計(jì)上也存在很多缺陷，得出的結(jié)論難以令人信服。樣本量太小通常只有幾十～幾百多例患者參與研究。樣本量這么小，很容易受到各種因素的干擾，得出的研究結(jié)論不具備代表性，無(wú)法推廣到廣大的甲亢人群。接受免疫療法的患者同時(shí)接受常規(guī)藥物治療關(guān)于「免疫因子聯(lián)合療法」的研究，是把參與者隨機(jī)分成 2 組，一組接受免疫療法，另一組接受常規(guī)藥物治療。但是，研究者卻讓接受免疫療法的那一組患者也同時(shí)服用常規(guī)藥物治療?；颊甙Y狀消失了、甲功正常了，到底是免疫療法的效果還是常規(guī)藥物的效果？讓人傻傻分不清。而關(guān)于「甲狀腺免疫膠囊」的研究，則是對(duì)比了免疫膠囊和甲亢靈膠囊（也是一種中成藥）的療效，但這兩組患者同時(shí)都在服用已公認(rèn)有效的抗甲狀腺藥物，甲亢有所好轉(zhuǎn)是必然的。這就是為什么雖然治療方法不靠譜，但是有些人經(jīng)過(guò)免疫治療，甲亢確實(shí)緩解了。療程不足，怎能評(píng)價(jià)療效？我們知道，常規(guī)的甲亢藥物治療至少需要 1.5 年的時(shí)間，如果療程太短，很容易復(fù)發(fā)。但在一些研究中，研究者卻只給甲亢患者吃 3 個(gè)月的常規(guī)藥物，就停止治療，患者不復(fù)發(fā)才怪呢！這并不能說(shuō)明常規(guī)藥物療法比免疫治療法的療效差??！觀察隨訪時(shí)間太短一些研究中，研究者會(huì)對(duì)患者觀察隨訪半年。只要半年不復(fù)發(fā)就算治愈?？墒?，在臨床上，治愈后半年就復(fù)發(fā)的病人并不多見(jiàn)，除非是治療不正規(guī)、療程不夠長(zhǎng)。3. 具體治療方法秘而不宣以「免疫因子聯(lián)合療法」為例，論文中只是說(shuō)「采用特制免疫因子植入、靶向?qū)?、中藥活化粒子?dǎo)入、經(jīng)絡(luò)疏導(dǎo)治療等相結(jié)合」。但特制免疫因子、中藥活化粒子究竟是些什么成分？因子、粒子怎樣導(dǎo)入？靶向?qū)谠鯓舆M(jìn)行？通通秘而不宣。科學(xué)研究論文，應(yīng)該把實(shí)驗(yàn)的每個(gè)步驟、每種試劑、每個(gè)設(shè)備羅列的清清楚楚，這才能使其他學(xué)者信服。4. 研究真實(shí)性、可信度有待深究另外，有篇文章中提到選取 1994～2000 年到醫(yī)院就診的患者作為研究對(duì)象，免疫治療 7 個(gè)月后再觀察隨訪 2 年。這意味著，2000 年初入選的患者起碼要到 2002 年底才能拿到研究數(shù)據(jù)。但文章投稿時(shí)間卻是 2001 年，讓人不禁懷疑，研究者真的有觀察 2 年之久嗎？論文到底可不可信？甲亢治療，只有三大「法寶」不管是經(jīng)典的內(nèi)分泌學(xué)教科書(shū)，還是最新的甲亢治療指南，世界公認(rèn)的甲亢治療方法只有三種：口服藥物、碘 131 和手術(shù)。除此之外，目前尚沒(méi)有其他治療方法獲得醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)同。甲亢雖然是一種良性疾病，但治療起來(lái)并不簡(jiǎn)單?？诜幬锔弊饔枚?、療程長(zhǎng)、病情易反復(fù)；碘 131 和手術(shù)治療又容易導(dǎo)致甲減。得了甲亢，確實(shí)非常鬧心。所謂「病急亂投醫(yī)」，患者很容易被網(wǎng)上那些免疫治療法的不實(shí)宣傳所迷惑。既耽誤了治病，又損失了錢(qián)財(cái)。真正的免疫治療尚在研究上面提到的免疫治療法都不靠譜，也并不意味著我們要放棄「通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來(lái)治愈甲亢」這一理想。醫(yī)學(xué)界對(duì)于甲亢的免疫治療一直都有探索。只不過(guò)，這方面的研究還只停留在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。要應(yīng)用到人類(lèi)身上還有很長(zhǎng)的一段距離。不過(guò)，我們還是應(yīng)該抱有積極的希望。期待我們的后代可以永遠(yuǎn)擺脫甲亢的困擾。丁香園版權(quán)所有，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載。圖片來(lái)源：123rf.com.cn 正版圖片庫(kù)