陳曉平原公司
《楚天都市報》3月1日訊(記者鄭正正通訊員董武)2月28日下午,中國科學(xué)院院士、同濟(jì)大學(xué)外科教授陳曉平出席了同濟(jì)大學(xué)光谷院區(qū)戰(zhàn)時醫(yī)療處艱難的重癥病例討論會,并對新冠治療的理論和實(shí)踐進(jìn)行了指導(dǎo)。
陳孝平院士與援鄂醫(yī)療隊的專家們,就新冠肺炎治療中遇到的各種棘手難題開展深入探討、總結(jié)經(jīng)驗、形成共識,全力以赴提高救治率,并深入廣東中山三院醫(yī)療隊及上海華山醫(yī)療隊病區(qū)(ICU)慰問醫(yī)療隊員。陳孝平院士說,新冠病毒傳染性極強(qiáng)、潛伏期時間幅度大、造成病人多器官而不僅僅是單靶點(diǎn)的損害、危重癥病人病情進(jìn)展快,這些方面是目前防控疫情、救治病人要重點(diǎn)關(guān)注的。他早期曾是麻疹、流腦等傳染病的救治醫(yī)療隊員,他認(rèn)為,重大傳染性疾病具有明顯的季節(jié)性,必須汲取教訓(xùn),建立長效防控機(jī)制,例如:通過分級診療,在每年的冬春季節(jié),社區(qū)衛(wèi)生中心可以將發(fā)熱、感冒進(jìn)行重點(diǎn)來抓,進(jìn)行篩查,提前防控。
陳孝平院士與援鄂醫(yī)療隊專家們就新冠肺炎治療中遇到的難題開展探討
會上,各醫(yī)療隊共提出5例疑難危重病例,均為新冠肺炎病人合并多種疾病或多種并發(fā)癥。陳孝平院士對每個病例仔細(xì)分析、認(rèn)真剖析,提出了很多有幫助的建議。如何改善病人的缺氧狀況是各醫(yī)療隊討論的重點(diǎn)?!皻獾朗欠裢〞??肺功能循環(huán)好不好?氣體交換的呼吸膜厚不厚?氧氣能不能通過去?這幾方面的問題弄清楚了,就能明確病人缺氧的原因,采取有效的治療手段?!标愋⑵皆菏空f。對于堵塞肺部的分泌物,他建議,目前最好的辦法是用藥物排痰,比如使用大劑量沐舒坦。纖支鏡對改善毛細(xì)支氣管堵塞效果并不好。
為什么有的病人好了,而有的病人病情加重?陳孝平院士認(rèn)為,在當(dāng)前沒有特效藥的情況下,所有的治療都是對癥治療,關(guān)鍵是要幫助病人恢復(fù)平衡?!安∪说拿庖?、內(nèi)分泌、水電解質(zhì)包括營養(yǎng)都平衡了,病人的生命體征也就穩(wěn)定了。我們通過一系列的治療,把病人的平衡找回來,一個一個把難關(guān)渡過?!彼f。
在疑難危重病例討論的同時,陳孝平院士就合理用藥、呼吸支持措施、中西醫(yī)結(jié)合治療,也給予了建議。他表示,應(yīng)根據(jù)每位病人的具體情況,制定個性化的治療方案。特別是在激素以及抗生素的使用上,要把握三個原則:首先是有效,用藥后病人情況好轉(zhuǎn);其次是有需要的病情才用;最后再考慮用藥時間,不能因擔(dān)心用藥時間長就把藥停了,那么前面的努力就前功盡棄了。
“陳院士作為外科醫(yī)生,能夠?qū)π鹿诜窝椎脑\斷和救治提出具有哲學(xué)思維的診療意見,真是大家!” 青島市醫(yī)療隊第二組領(lǐng)隊李永春點(diǎn)贊。
“我們大家一起努力,降低重癥病人的病死率,提高治愈率?!庇懻摃Y(jié)束后,陳孝平院士來到廣東中山三院醫(yī)療隊、上海華山醫(yī)療隊病區(qū)(ICU),慰問醫(yī)療隊員。他表示,想借這個機(jī)會當(dāng)面問候各位援鄂醫(yī)療隊的同行們,希望大家保護(hù)好自己,早日戰(zhàn)勝疫情,平安凱旋。
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