想必很多女性只要去婦科體檢就會(huì)被診斷為“宮頸糜爛”。不可否認(rèn)，“宮頸糜爛”曾經(jīng)是困擾許多女性的疾病。但很多女性還不知道的是，早在2008年，宮頸糜爛這個(gè)名稱就被異位宮頸柱狀上皮所取代。由于炎癥刺激程度不同，宮頸粘膜柱狀上皮生長(zhǎng)緩慢，上皮扁平，外觀光滑，為單純糜爛；柱狀上皮生長(zhǎng)迅速，形成腺體增生時(shí)為腺體糜爛。若腺體擴(kuò)張，可為濾泡糜爛，伴有間質(zhì)增生，形成小突起，柱狀上皮覆蓋不均勻，形成乳頭狀糜爛。宮頸糜爛是最常見的婦科疾病之一。

但時(shí)至今日，它在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品和醫(yī)生的診斷書中仍然頑固地作為一種疾病存在，用藥物甚至手術(shù)治療。由于中國(guó)醫(yī)學(xué)生編寫的教材，宮頸糜爛在2008年以前一直作為婦產(chǎn)科的標(biāo)準(zhǔn)疾病存在，甚至談及其臨床表現(xiàn)、診斷和治療。但事實(shí)上，這是一個(gè)錯(cuò)誤的理解。中國(guó)的婦產(chǎn)科已經(jīng)脫離世界很多年了。過去婦產(chǎn)科醫(yī)生把宮頸柱狀上皮外翻視為一種病理現(xiàn)象，所以診斷。2008年，本科教材《婦產(chǎn)科》第七版在前言中明確指出，應(yīng)取消“宮頸糜爛”這一名稱，代之以“宮頸柱狀上皮異位”這一生理現(xiàn)象。因此，從那時(shí)起，宮頸糜爛的診斷在中國(guó)應(yīng)該被廢除。但由于很多醫(yī)師知識(shí)更新緩慢，即使在本科教材對(duì)這一診斷進(jìn)行了修訂后，仍有很多醫(yī)師在診斷中使用宮頸糜爛。

它的癥狀和體征

宮頸糜爛是慢性子宮炎過程中最常見的局部特征。由于炎性分泌物的浸潤(rùn)，宮頸鱗狀上皮脫落，被宮頸管柱狀上皮替代，表現(xiàn)為宮頸糜爛。根據(jù)宮頸糜爛面積大小，臨床上將宮頸糜爛分為ⅰ、ⅱ、ⅲ度。主要癥狀有:

白帶增多:白帶增多是本病的主要癥狀，有時(shí)血性或混有血絲。

外陰瘙癢疼痛:外陰和陰道瘙癢疼痛可由外陰炎或陰道炎引起，原因是白帶刺激增加。

小腹及腰骶部疼痛:炎癥嚴(yán)重時(shí)可沿子宮骶骨韌帶走，引起小腹或腰骶部疼痛，伴有墜感。

尿頻或排尿困難:當(dāng)炎癥擴(kuò)散到膀胱三角或膀胱周圍時(shí)，可出現(xiàn)尿頻或排尿困難。

不孕:白帶厚不利于精子穿透，所以嚴(yán)重的宮頸炎可導(dǎo)致不孕

你需要治療嗎

如果理解了上面提到的內(nèi)容，就不難理解，所謂的“宮頸糜爛”其實(shí)是一種正常的生理現(xiàn)象，癥狀輕微的不需要特殊治療，但是對(duì)于有癥狀的宮頸炎，還是需要治療的。具體治療方法需要根據(jù)不同癥狀確定，但通常急性炎癥可以用栓劑藥物治療，慢性炎癥可以用激光或冷凍等物理療法治療。

治療方法

宮頸糜爛一般分為輕度、中度和重度三種。如果是育齡婦女，宮頸輕度糜爛，無癥狀避免治療。有一些生理因素導(dǎo)致糜爛。如果是中度到重度糜爛，在正規(guī)醫(yī)院確診后需要做一些物理治療，宮頸癌除外?，F(xiàn)在更多的使用微波、激光、冷凍、射頻消融，這些治療方法更有效。一般來說，治療一次可能更好，但不要超過兩次。

藥物治療適用于糜爛面小、炎性浸潤(rùn)淺或病情受限的患者。用25%硝酸銀、鉻酸等進(jìn)行局部腐蝕。用藥前應(yīng)先將陰道浸濕，然后用干棉球擦干，并用棉球保護(hù)正常陰道粘膜。藥物也可以局部使用(最好由醫(yī)生使用)或自行用陰道栓劑使用。藥物治療主要適用于未懷孕的輕中度宮頸糜爛患者。但是藥物治療通常需要很長(zhǎng)的療程，費(fèi)用更高。很多中藥散劑都有一定的療效，但經(jīng)期和孕期是禁止使用的。服藥后禁止性交和洗澡。

沒有藥物可以長(zhǎng)期使用:特別是在陰道環(huán)境下，長(zhǎng)期使用容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎，即菌群失調(diào)。所以重度宮頸糜爛不適合長(zhǎng)期用藥，長(zhǎng)期用藥到重度宮頸糜爛就不好了，所以消除急性炎癥后再做物理治療會(huì)更好

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