一個17歲的女孩發(fā)現(xiàn)可以切掉4個腎。
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IPhone7即將上市,很多果粉都在哭訴腎不夠用。如果突然多給幾個腎,朋友們會很開心嗎?就在昨天,記者從杭州市第三人民醫(yī)院了解到,一名17歲的女孩比正常人多了兩個腎。但是醫(yī)生說腎多久叫復腎,不能和主腎分開。醫(yī)生還說“重復腎畸形”的發(fā)生率約為1/1500,但很多人甚至不知道。
一名17歲女孩腰酸背痛,經檢查發(fā)現(xiàn)四個腎臟
小林,17歲高中女生。她從小就很健康,家人也沒發(fā)現(xiàn)她和其他孩子有什么區(qū)別。大約一個月前,小林莫名其妙地開始出現(xiàn)腰酸背痛,又酸又腫又疼,疼痛擴散到整個腰腹部。因為碰巧遇到“大姨媽”,小林覺得來找她是正常反應。她“大姨媽”走后,腰痛的癥狀一點也沒有緩解,反而越來越嚴重。
而且細心的小林還發(fā)現(xiàn),每次尿尿都會感覺舒服一點,但很快就會恢復到之前的疼痛程度。
不就是“大姨媽”痛嗎,是腎結石嗎?帶著疑惑,小林的父母趕緊帶著孩子去當?shù)蒯t(yī)院查找病因,有一次做b超檢查,現(xiàn)場所有人都傻眼了。小林身上有四個腎,兩邊各有兩個腎,像雙胞胎一樣緊緊合攏。
醫(yī)生告訴小林父母,小林左側重復腎重度腎積水,左側輸尿管擴張,是小林長期腰痛的原因。如果不及時治療,會帶來泌尿系統(tǒng)的反復感染??吹絾栴}比較棘手,當?shù)蒯t(yī)院建議她去杭州治療。
兩個腎粘連,切除一個會影響正常腎
隨后,小林聽從了醫(yī)生的建議,被轉診到杭州市第三人民醫(yī)院進行治療。該院泌尿外科副主任醫(yī)師周鵬又給小林做了詳細檢查。尿常規(guī)檢查結果顯示尿蛋白增多。做完血管造影,確定小林真的長了四個腎,只比普通人略小。
周鵬發(fā)現(xiàn)左側“重復腎”確實有嚴重積水,造成這個結果的原因是連接腎的輸尿管狹窄?!靶∶返哪I看起來比一般人的略小。腎積水是由輸尿管和膀胱開口處的畸形引起的。解決辦法是切除這段輸尿管的畸形段,再移植到膀胱?!敝荠i說。
考慮到小姑娘以后要生了,“從CT片上可以看出,左邊這個異位腎和下面的腎卡在一起了,切掉可能會影響到其余的正常腎?!敝荠i說,最后,專家討論決定采用腹腔鏡輸尿管再植術。說白了就是幫她換個輸尿管,盡量保留復制的腎?,F(xiàn)在,小林已經做完手術,非常成功,腰痛的癥狀也消失了。
“重復腎畸形”的發(fā)生率約為1/1500
背痛的原因找到了,手術也順利完成,但是特殊的身體結構給小林帶來了一系列的疑惑。為什么你有和普通人不一樣的四腎?多出來的腎沒用嗎?可以捐出來救別人的命嗎?帶著這樣的疑問,記者還咨詢了周鵬。
周鵬說,正常人一般只有兩個腎,多出來的腎在醫(yī)學上稱為重復腎畸形,常合并重復輸尿管畸形。它們是泌尿系統(tǒng)常見的先天性畸形,發(fā)病率約為1/1500?!斑@種病不同于多囊腎。它是由染色體異常引起的,發(fā)生在子宮內。跟遺傳關系不大,姑娘體內其他器官也不算異常?!笔潞笞C實,小林家沒有人患此病。
在周鵬的醫(yī)療生涯中,這樣的病例有4例。“最小的4歲,因為尿路感染住進醫(yī)院,最后做了再植手術保留腎臟。最年長的是一位60歲的阿姨,她切除了被感染的腎臟?!敝荠i說,有癥狀的患者,輸尿管大多接錯了位置。部分女性患者陰道有輸尿管開口,部分男性患者前列腺有輸尿管開口。排尿不暢導致腎積水感染。
另外,周鵬醫(yī)生說,即使是發(fā)現(xiàn)了重復腎的人,60%-65%只需要隨訪觀察。如果沒有反復尿路感染或腰痛等癥狀,則不需要特殊治療。多數(shù)重復腎是一體的,不能分離。所以,雖然這些人的腎比普通人長,但是他們的功能和兩腎的人沒有太大區(qū)別。
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對于一個開陽的男人來說,腎不是問題!6月17日,記者在貴陽市金陽醫(yī)院見到了四腎王。雖然他手術切除了一個腎,但還有三個功能良好的腎。
更奇特的是,王家有一種特殊的“雙胞胎”現(xiàn)象。除了他的重復腎,他的父親、祖母和姐姐都有多個手指。父親手腳都是六指,手腳加起來是二十四指。另外,這個家里還有雙胞胎。他們村組只有179人,雙胞胎4對。
檢測到4個腎臟出現(xiàn)嚴重背痛
28歲的王是開陽縣花梨鎮(zhèn)翁召村的一名老板凳隊員。他的工作是職業(yè)司機。雖然王并不老,但從今年開始,他的腰部經常遭受莫名的疼痛。
“最嚴重的時候,站起來就疼?!蓖醯亩阃蹰_賢說,在華立鎮(zhèn)醫(yī)院檢查后,影像結果顯示王可能有一個罕見的“重復腎”。當?shù)蒯t(yī)院治不好,建議王去開陽或者桂陽的醫(yī)院治療。
5月中旬,王被送往貴陽寶山北路三甲醫(yī)院治療。經診斷,王患有重復腎?!斑@時,我的情況已經很嚴重了。一天打4針是不行的?!弊詈螅踹x擇了轉會。5月24日,王入住貴陽市金陽醫(yī)院泌尿外科,并于當日入住6號病床。“經過CT、磁共振、尿路造影,發(fā)現(xiàn)他確實有4個腎,是罕見的重復腎?!辟F陽市金陽醫(yī)院泌尿外科學術技術帶頭人、蘇州大學醫(yī)學博士梅傲兵介紹,作為王的主治醫(yī)師,他有20多年的泌尿外科經驗,第一次遇到4例重復腎。
5小時內成功取出一個腎臟
梅傲冰拿出王的檢查資料告訴記者:“他的左上腎患有嚴重的腎積水,覆蓋了左下腎的壓迫,感染導致背痛、發(fā)燒等一系列疾病。”原來,王有四個腎,每側兩個,各有一個供血系統(tǒng)和一個排尿系統(tǒng)。兩邊的兩個腎像連體嬰兒一樣長在一起?!罢H说哪I臟和拳頭大小差不多。王的四個腎比正常人的小,只有小拳頭那么大梅傲冰說,四腎中,左下腎相對較小,只有正常人的三分之一大。
有病變的腎是左上腎,內含大量積液。根據影像學檢查結果,積液已經導致腎臟變得比以前大3到5倍?!叭绻患皶r切除左上腎,他的合并感染會變得更嚴重,并可能危及其他腎臟?!泵钒帘f,經過半個月的治療,王的感染已經得到控制。期間梅奧兵多次研究手術切除方案,最終決定采用最先進、最成熟的腹腔鏡微創(chuàng)手術切除左上腎。
"手術于6月15日進行。"梅傲冰介紹,患者11點半進入手術室。經過術前麻醉等準備工作,手術于下午1: 30正式開始。下午6點不到,手術結束。"手術相當成功,基本上沒有出血."梅奧兵說,腹腔鏡手術只在病人腹部開了幾個小孔,就成功切除了病人的左上腎。
力氣大的白酒能喝1斤
有這么多腎,和普通人王怎么了?
在二姐王開賢看來,弟弟和普通人的區(qū)別主要在于身體素質?!傲α刻貏e大,身體挺好的?!蓖蹰_賢說,弟弟十五六歲的時候,他就能用雙手舉起一輛200多公斤的男子汽油摩托車,只要是手能抓住的地方,他就能輕松地把自己舉起來?!岸宜ǔ2桓忻?。他通常根本不用藥。冬天即使下雪,他也用冷水洗澡。”
體力不僅僅在于挑事,還在于小時候不懂事。王與人交戰(zhàn),一人可勝五人。大多數(shù)人根本不是對手。“后來手臂受傷,沒有任何治療?,F(xiàn)在我的體力不如以前了?!彪m然剛剛做完手術,王的恢復狀態(tài)還算不錯。
“喝酒還行,白酒隨時可以喝一斤?!蓖跽f,如果五六瓶啤酒容易喝,就應該多喝一公斤白酒。平時不愛喝水,吃飯用啤酒,不喝湯不喝酒。飯量比一般人大。三碗米飯不算什么。吃完后很快就餓了,每天晚上都要吃宵夜。
“雙胞胎”現(xiàn)象在三代中有很多手指
在接受采訪時,記者發(fā)現(xiàn),王的重復腎可能與家庭的特殊“雙胞胎”遺傳有關。重復腎本身是遺傳的。王家的其他人是否患有重復性腎臟疾病暫時不得而知,因為他們沒有接受過專業(yè)的醫(yī)學檢查,也沒有疾病。
然而,記者發(fā)現(xiàn),王的父親劉天舒的身體與普通人相比并不正常,手腳都長著六根手指。劉天舒同時向記者展示了自己的手腳。記者數(shù)了數(shù),手和腳加起來有24個手指。王開賢和奶奶各有一只六指的手或腳。
記者看到,王開賢的左小指旁邊確實有一個小肉丁。“最長的時候有中指那么長,然后我自己弄斷了?!蓖蹰_賢說。
此外,王所在的翁召村的老板凳群體中還存在著一種奇特的孿生現(xiàn)象?!案绺缟艘粚﹄p胞胎,寨子里有三對雙胞胎。”劉天書說,他們家祖籍開陽縣鳳三鎮(zhèn)高坎子。他們姓王,被收養(yǎng)到翁昭村,改姓劉。現(xiàn)在,他的孩子都改姓“王”。
“翁昭村老板凳組只有48戶179人,老板凳組4對雙胞胎,全村8對雙胞胎?!蔽陶状妩h支部書記、主任黃文泉向記者證實。
“重復腎和家族多指都是遺傳現(xiàn)象,但兩者之間是否存在關系還有待研究?!泵钒帘f,兩個完全不同的遺傳特征在同一個家族中重疊,概率很低。至于當?shù)仉p胞胎出生概率高的問題,遺傳學和生殖學的專家只能回答。
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女人常說一句話,要是男人能懷孕就好了!的確,生孩子懷孕其實挺幸福的,但也是甜蜜的負擔。想想看,肚子大誰能不難受!今天這個泉州男人肚子很大,但是他的肚子不是啤酒肚,但是看起來他好像懷孕好幾個月了。醫(yī)生檢查的時候,唉,這肚子里還有兩樣東西。如果這東西長得正常,很多人會“羨慕”,但在他肚子里做不到,只好拿出來!那這到底是什么?
這個姓雷的泉州人是南安碼頭的。雷先生這個月一直很麻煩。他的腰總是酸酸的,肚子好像也在慢慢變大。有人嘲笑他,為什么好像女人懷孕了?男人怎么會懷孕!剛開始的時候雷老師覺得可能是長胖了,慢慢的他越來越覺得不對勁了。
病人雷先生:因為我工作時做體力勞動,所以有時會有點背痛。我肚子里沒有任何感覺。我以為是結婚后變胖了。
想想,雷先生不妨去醫(yī)院檢查一下。于是,醫(yī)生給這個“大肚子”做了彩超。這部片子出來的時候,不僅雷老師嚇了一跳,連醫(yī)生都驚呆了!
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醫(yī)生:雖然病人的肝和胃是正常的,但是從這個斷面來看,都是有病的。可以看到。這些東西在正常人的腹腔里是看不到的,這些都屬于病變。像這里,腹腔幾乎有三分之二被占據。
醫(yī)生說普通人的腹腔里,器官都是自己的,中間有很多空縫隙;然而,在雷先生的腹腔中,一個大囊腫占據了空的三分之二,從而置換了右腎。經過長時間的分析,醫(yī)生認為雷先生患有一種非常罕見的疾病——先天性雙腎雙輸尿管重復畸形,大約10萬人才會遇到這種情況。簡單來說,雷先生有兩個腎,腎的兩邊各有兩條輸尿管。
右側輸尿管不與膀胱相連,堵塞,構成大量尿沉積。輸尿管就沉積在里面。如果感染破裂或出血,將是致命的。
雷先生的兩個腎和左側兩條輸尿管工作正常,但重復腎右側輸尿管堵塞,尿液積聚,使輸尿管不斷增大。最后,正常情況下,直徑不到一厘米的輸尿管,就變成了腹腔這個大囊腫。根據這種情況,醫(yī)生切除了雷先生右側病變的重復腎和輸尿管。
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右側輸尿管不與膀胱相連,堵塞,構成大量尿沉積。輸尿管就沉積在里面。如果感染破裂或出血,將是致命的。
雷先生的兩個腎和左側兩條輸尿管工作正常,但重復腎右側輸尿管堵塞,尿液積聚,使輸尿管不斷增大。最后,正常情況下,直徑不到一厘米的輸尿管,就變成了腹腔這個大囊腫。根據這種情況,醫(yī)生切除了雷先生右側病變的重復腎和輸尿管。
哦,哎,看完這個,廣角君也腰疼!我曾經笑著說:“你看,有新一代的蘋果手機。要是能長出幾個腎就好了!”!你看,我再給你幾個,你就不怕死了!所以,人還是正常的,安全的,健康的!至于所有的蘋果手機,我們不可能真的是“腎虛”的人!
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