首先要明確什么是低鉀血癥,即血清鉀濃度低于3.5 mmol/L。
補(bǔ)鉀的原則是:
(1)盡量口服補(bǔ)鉀:臨床常用10%氯化鉀溶液口服。
(2)見尿補(bǔ)鉀:只有尿量大于每小時(shí)40毫升或每天500毫升時(shí)才能補(bǔ)鉀。
(3)控制鉀濃度:鉀濃度不超過40mol/L,相當(dāng)于氯化鉀3g。
(4)禁止靜脈注射,以免血鉀突然升高導(dǎo)致心臟驟停。
(5)不要快:補(bǔ)鉀速度不要超過20 mmol/h。
(6)限制總量,嚴(yán)密監(jiān)測:定期檢查血鉀濃度,每天補(bǔ)充鉀40-80mol,氯化鉀3-6g。
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