生活中，你不會不熟悉下面的場景。比如有頭疼腦熱的時候，馬上會有人提醒你:“吃點(diǎn)抗生素！”或者喉嚨痛，會有人說:“吃點(diǎn)消炎藥，很快就好了?！?/p>

這種藥真的可以用嗎？抗生素和消炎藥是一回事嗎？它們真的是“居家旅行的良藥”嗎？2017抗菌藥物合理使用宣傳周，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院藥劑科借此機(jī)會科普，談?wù)剬咕幬镒畛Ｒ姷奈宕笳`區(qū)。

誤區(qū)一:抗菌藥、抗生素、消炎藥是一樣的

在日常生活中，人們往往混淆了抗菌藥物、抗生素和消炎藥的關(guān)系，認(rèn)為抗菌藥物=抗生素=消炎藥，這是錯誤的。

事實(shí)上，抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，分為兩類，一類是抗生素，如青霉素，另一類是合成抗菌藥物，由化學(xué)合成方法制成，如磺胺類和咪唑類。換句話說，抗生素只是抗菌藥物的一種。

消炎藥，又稱消炎藥，是指能夠消除機(jī)體炎癥反應(yīng)的藥物。有兩大類:激素類和非甾體抗炎藥。激素類主要有強(qiáng)的松、地塞米松；非甾體抗炎藥主要包括阿司匹林和對乙酰氨基酚。

在日常生活中，我們可以通過以下方式識別抗菌藥物:(1)處方醫(yī)生告訴我們；(2)參考說明書，在治療某些細(xì)菌引起的感染或疾病時，可判斷為抗菌藥物；(3)切記常用抗菌藥物，如青霉素、阿莫西林、紅霉素、頭孢菌素、左氧氟沙星、慶大霉素等。

錯誤2:發(fā)燒應(yīng)該用抗生素

細(xì)菌確實(shí)會引起發(fā)燒，但是引起發(fā)燒的病原體包括病毒。在病毒感染的情況下，使用抗菌藥物無效，如流感引起的發(fā)熱(流感是由流感病毒引起的)。

那么，我們什么時候需要使用抗菌藥物呢？

抗菌藥物的使用可分為治療性使用和預(yù)防性使用。其中，抗菌藥物治療性使用的基本原則是:

(1)抗菌藥物可用于診斷為細(xì)菌感染的疾病；

(2)抗菌藥物可用于已發(fā)現(xiàn)感染病原體的疾病，包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和真菌；

(3)抗菌藥物應(yīng)根據(jù)其體內(nèi)抗菌作用、分布和代謝特點(diǎn)進(jìn)行選擇。

(4)根據(jù)患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定抗菌治療方案。

預(yù)防性使用抗生素可分為非手術(shù)患者預(yù)防性使用抗生素和圍手術(shù)期患者預(yù)防性使用抗生素。

抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用和治療性應(yīng)用都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。畢竟抗菌藥物的選擇和用藥方案的制定都是專業(yè)性很強(qiáng)的。如果擅自使用藥物，不僅藥物沒有對癥，而且抗菌藥物的濫用會導(dǎo)致細(xì)菌耐藥率的增加。

誤區(qū)三:細(xì)菌感染的患者可以靜脈滴注治療，早日康復(fù)，用貴一點(diǎn)的藥也沒關(guān)系

抗菌藥物種類繁多，劑型多樣。為了防止濫用抗菌藥物，導(dǎo)致“超級細(xì)菌”的產(chǎn)生，終于沒有藥物了。

在臨床上，一般在可以口服給藥的情況下，根據(jù)從不肌內(nèi)注射或靜脈給藥的原則選擇劑型和給藥途徑。

根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇合適的抗菌藥物，只要針對性強(qiáng)，就能達(dá)到有效的治療效果。

錯誤4:為了不生病，預(yù)防性使用各種抗菌藥物

臨床上已經(jīng)證明，長期預(yù)防或阻止各種細(xì)菌入侵的措施往往是無效的。同時，長期使用抗菌藥物會使耐藥菌等病原微生物的比例增加，甚至產(chǎn)生“超級細(xì)菌”，所以我們將沒有可用的藥物。

錯誤5:隨意停藥，或癥狀消失后繼續(xù)長期服藥

隨機(jī)停藥會導(dǎo)致耐藥菌死灰復(fù)燃，誘發(fā)更嚴(yán)重的感染。

但如果癥狀已經(jīng)消失，藥物長期持續(xù)，一方面可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，另一方面會誘發(fā)耐藥菌。因此，抗菌藥物的治療過程應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行。

最后，合理使用抗菌藥物，我們應(yīng)該這樣做——

遵醫(yī)囑:聽從醫(yī)囑，即使病情好轉(zhuǎn)，也要按照完整的處方服藥

愛衛(wèi)生:勤洗手，保持衛(wèi)生，避免細(xì)菌感染

多運(yùn)動:多運(yùn)動，健身，增強(qiáng)抵抗力

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