請(qǐng)勾選下表中符合您最近1周身體和精神癥狀的分?jǐn)?shù):

0無癥狀1輕度2中度3重度4重度

圈出最適合病人情況的分?jǐn)?shù)

焦慮心理狀態(tài)

0

一個(gè)

2

三

四

緊張的

0

一個(gè)

2

三

四

害怕

0

一個(gè)

2

三

四

失眠

0

一個(gè)

2

三

四

認(rèn)知功能

0

一個(gè)

2

三

四

沮喪的心情

0

一個(gè)

2

三

四

軀體焦慮:肌肉系統(tǒng)

0

一個(gè)

2

三

四

軀體焦慮:感覺系統(tǒng)

0

一個(gè)

2

三

四

心血管系統(tǒng)癥狀

0

一個(gè)

2

三

四

呼吸道癥狀

0

一個(gè)

2

三

四

胃腸道癥狀

0

一個(gè)

2

三

四

泌尿生殖系統(tǒng)癥狀

0

一個(gè)

2

三

四

自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

0

一個(gè)

2

三

四

會(huì)談中的行為

0

一個(gè)

2

三

四

1.測(cè)試材料。

漢密爾頓焦慮量表是漢密爾頓于1959年開發(fā)的精神病臨床常用量表之一。該量表包括反映焦慮癥狀的14個(gè)項(xiàng)目，主要涉及身體焦慮和精神焦慮兩大類因素結(jié)構(gòu)。

2.適用范圍。

該量表主要用于評(píng)估神經(jīng)癥等患者焦慮癥狀的嚴(yán)重程度，但不適用于評(píng)估各種精神疾病的焦慮狀態(tài)。同時(shí)，與}{AMD相比，有一些重復(fù)性項(xiàng)目，如抑郁情緒、軀體焦慮、胃腸道癥狀、失眠等，因此焦慮和抑郁不能很好區(qū)分。

3.測(cè)量步驟。

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):HAMA對(duì)所有項(xiàng)目采用0 ~ 4分的五級(jí)評(píng)分法，每級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:(o)無癥狀；(1)光；(2)中等；(3)重量；(4)極重。

HAMA沒有工作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，14項(xiàng)評(píng)估的癥狀如下:

1)焦慮:擔(dān)心，擔(dān)心，覺得最糟糕的事情會(huì)發(fā)生，容易招惹。

2)緊張:緊張、疲憊、無法放松、情緒激動(dòng)、容易哭泣、顫抖、感到不安。

3)恐懼:害怕黑暗，害怕陌生人，害怕獨(dú)處，害怕動(dòng)物，害怕坐車旅行，害怕在人多的地方旅行。

4)失眠:入睡困難，易醒，睡得不深，多夢(mèng)，砧木感，夜驚，醒來后感覺很累。

5)認(rèn)知功能:或記憶和注意力障礙。注意力不集中，記憶力差。

6)抑郁情緒:失去興趣，對(duì)過去的愛好缺乏樂趣，抑郁，早醒，白天黑夜。

7)肌肉系統(tǒng)癥狀:肌肉酸痛，動(dòng)作不靈活，肌肉抽搐。四肢抽搐，牙齒顫抖，聲音顫抖。

8)感覺系統(tǒng)癥狀:視力模糊，畏寒發(fā)熱，全身無力刺痛。

9)心血管系統(tǒng)癥狀:心動(dòng)過速、心悸、胸痛、血管搏動(dòng)、暈厥、心力衰竭。

LO)呼吸癥狀:胸悶、窒息、嘆氣、呼吸困難。

11)胃腸道癥狀:吞咽困難、發(fā)熱、消化不良(進(jìn)食后腹痛、胃灼熱。腹脹、惡心、胃飽腹感)、排便、腸鳴、腹瀉、體重減輕、便秘。

12)泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:尿頻、尿急、更年期、性冷淡、早泄、勃起功能障礙、陽痿。

13)自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:口干、潮紅、臉色蒼白、易出汗、易起雞皮疙瘩、頭痛緊張、毛發(fā)豎立。

14)會(huì)談中的行為:(1)一般表現(xiàn):緊張、無法放松、不安、咬手指、握拳、摸手帕、面部肌肉抽搐、不停腳、握手、皺眉、表情僵硬、肌肉緊張度高、呼吸嘆氣、面色蒼白；(2)生理表現(xiàn):吞咽、打嗝、心率呼吸加快(20次/min以上)、腱反射亢進(jìn)、震顫、瞳孔散大、眼瞼跳動(dòng)、易出汗、眼球突出。

(二)考試分?jǐn)?shù)

HAMA分是總分和因子分?？偡质撬许?xiàng)目分?jǐn)?shù)的算術(shù)和，為o ~ 56分。HAMA有兩個(gè)因子，每個(gè)因子包含的所有項(xiàng)目的得分之和即為因子得分。軀體焦慮因子:由7種癥狀組成，包括肌肉系統(tǒng)癥狀、感覺系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、胃腸道癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀和自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。精神焦慮:由七項(xiàng)組成:焦慮、緊張、恐懼、失眠、認(rèn)知功能、抑郁、會(huì)議期間的行為。

(三)解釋結(jié)果

HAMA總分更能反映焦慮癥狀的嚴(yán)重程度?？偡挚捎糜谠u(píng)估焦慮抑郁患者焦慮癥狀的嚴(yán)重程度以及各種藥物和心理干預(yù)的效果。根據(jù)國內(nèi)規(guī)模合作組提供的數(shù)據(jù)，總分超過29分，可能是嚴(yán)重焦慮；超過21分，肯定有明顯的焦慮；14分以上，肯定有焦慮；7分以上，可能有焦慮；如果分?jǐn)?shù)小于7，則沒有焦慮癥狀。一般來說，HAMA總分高于14分，說明被評(píng)估者存在臨床顯著的焦慮癥狀。通過對(duì)哈馬的生理和心理因素的分析，不僅可以反映患者的精神病理，還可以反映目標(biāo)癥狀群的治療結(jié)果