最近，內(nèi)蒙古57個旗縣的鼠疫風(fēng)險(xiǎn)圖被放到了熱搜上，內(nèi)蒙古鼠疫的發(fā)生也引起了廣泛的熱議和關(guān)注，人們對鼠疫形勢更加關(guān)注，那么到底是怎么回事呢？我們一起來看看。

瘟疫的源頭是哪里來的？在這個人口不到5000的小鎮(zhèn)上，瘟疫的消息迅速傳播開來?！安菰蠜]有老鼠，很多年沒聽說過鼠疫?！蔽谈伤燃俅宓囊幻ぷ魅藛T告訴《健康時報(bào)》記者，“鼠疫患者是牧民，目前沒有發(fā)生重大事件，尚未發(fā)現(xiàn)其家人被感染”。

事實(shí)上，翁坑鎮(zhèn)所屬的烏拉特中旗鼠疫自然疫源地是歷史疫源地。根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生委員會今年5月28日發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整內(nèi)蒙古自治區(qū)57個鼠疫監(jiān)測縣鼠疫疫情風(fēng)險(xiǎn)等級的請示》，烏拉特中旗為鼠疫高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

溫坑鎮(zhèn)政府工作人員告訴《健康時報(bào)》記者，溫坑鎮(zhèn)本身就位于鼠疫自然疫源地，但已經(jīng)多年沒有鼠疫了。牧區(qū)牧民有一定的暴露風(fēng)險(xiǎn)，非牧區(qū)居民感染風(fēng)險(xiǎn)小。這段時間不要出門，在家走動。

烏拉特中旗鼠疫自然疫源地的主要宿主是長爪沙鼠。長爪沙鼠以黍?yàn)橹饕澄铮欢?，繁殖力?qiáng)。其體外寄生脫發(fā)蚤是傳播鼠疫的主要媒介。

在雨水充沛的夏季，體外沙鼠和跳蚤的數(shù)量會急劇增加。當(dāng)老鼠的密度達(dá)到一定程度，鼠疫就會流行。當(dāng)大鼠密度低于一定值時，將進(jìn)入間歇期。

瘟疫到底有多可怕？鼠疫是由鼠疫耶爾森菌感染引起的系統(tǒng)性人畜共患病。人類歷史上有三次瘟疫流行——6世紀(jì)的查士丁尼瘟疫、14世紀(jì)的黑死病、19世紀(jì)末在中國的流行。

公元6世紀(jì)的“查士丁尼瘟疫”被認(rèn)為是人類歷史上第一次鼠疫流行，這次瘟疫的記載是歐洲歷史上最早的鼠疫記載。

僅在君士坦丁堡就有20萬人死亡，整個東羅馬帝國近三分之一的人口死亡，死亡率超過33%，與14世紀(jì)歐洲的“黑死病”大致相符。

后來甚至有歷史學(xué)家認(rèn)為，正是這場瘟疫動搖了拜占庭帝國幾千年的統(tǒng)治，成為查士丁尼統(tǒng)治后期帝國衰落的重要原因之一。

公元14世紀(jì)席卷歐洲的黑死病也直接奪去了歐洲近三分之一人口的生命。在一些文獻(xiàn)中，黑死病被稱為一種難以治愈的新瘟疫。

在《黑死病1348 ~ 1349:大災(zāi)難、大死亡和大蕭條》一書中，作者這樣描述黑死病——

“有人突然生病，幾個小時就死了；有的人睡不著，喊不出來；其他人因?yàn)榘l(fā)燒睡不著，口渴。剛發(fā)病的時候，發(fā)病期一般是三到五天，但到疫情結(jié)束時，那些有腫塊的患者恢復(fù)期長達(dá)幾個月?！?/p>

中國也是深受鼠疫影響的國家之一。從19世紀(jì)末到新中國成立，我國先后發(fā)生6次鼠疫流行，波及20多個省(區(qū))，病例約115萬例，死亡100萬人。

1911年春節(jié)前后，當(dāng)時的首席醫(yī)官連德武被清政府任命控制東北地區(qū)的鼠疫

經(jīng)過三次疫情，鼠疫在全球范圍內(nèi)造成至少1.7億人死亡，一度被認(rèn)為是最可怕的傳染病。

目前，我國許多省份仍存在不同類型的鼠疫自然疫源地，鼠疫防治工作并未放松。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的數(shù)據(jù)，21世紀(jì)仍有鼠疫流行和爆發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

應(yīng)該如何預(yù)防鼠疫？最常見的鼠疫類型是腺鼠疫(80%-95%)、敗血癥性鼠疫(10%-20%)和肺鼠疫(60%-100%)。

內(nèi)蒙古這次確診的鼠疫病例屬于腺鼠疫。

腺鼠疫的主要感染途徑是跳蚤叮咬和飛沫傳播(被感染動物的呼吸道分泌物和被感染病人飛沫的吸入)。

可預(yù)防可治療？怎么預(yù)防？如何看待？

2019年，中國疾控中心官網(wǎng)發(fā)表了一篇題為《鼠疫是可以預(yù)防和治愈的》的科普文章，證明了鼠疫是可以科學(xué)預(yù)防和控制的，不用太擔(dān)心。那么普通人應(yīng)該怎么做才能保護(hù)自己免受瘟疫的侵害呢？

疾控部門提醒，面對鼠疫疫情，要做到“三不”和“三不”:不私捕疫畜，不剝疫畜，不私自攜帶疫畜及其產(chǎn)品出疫區(qū)；“三報(bào)”:如果發(fā)現(xiàn)病(死)絨猴等動物，如果發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫患者，如果發(fā)現(xiàn)不明原因的高熱患者，如果發(fā)現(xiàn)急死患者。2019年《中國臨床醫(yī)學(xué)》發(fā)表了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院傳染科金博士的一篇文章，其中詳細(xì)論述了鼠疫的預(yù)防:

提前知道自己需要去或者已經(jīng)定居的地區(qū)是否有人畜共患鼠疫。采取措施防止跳蚤在野外叮咬。不要隨意處理來歷不明的動物尸體，也不要吃野味。疑似肺鼠疫的患者應(yīng)隔離治療，并采取措施防止飛沫傳播，直至肺炎消除或有效抗菌治療后48小時。在抗菌藥物出現(xiàn)之前，鼠疫感染的主要風(fēng)險(xiǎn)是處于疾病末期、咳痰時有大量血液和/或膿液的患者。此時手術(shù)口罩可以起到保護(hù)作用，不需要使用專門保護(hù)顆粒的口罩(如N95或更高的口罩)。