近日，騰訊微保首席執(zhí)行官劉家明在重慶召開的“互聯(lián)網(wǎng)+”數(shù)字經(jīng)濟(jì)峰會(huì)上透露，“微保已與騰訊”互聯(lián)網(wǎng)+“部門聯(lián)手泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)公司，面向沈陽用戶推出醫(yī)保個(gè)人賬戶健康險(xiǎn)。”即可以用社?？ㄓ囝~來買保險(xiǎn)，而且操作還很簡單，直接在微信上買，不用翻社保卡找電腦號(hào)了。這個(gè)功能4月12日悄悄上線，不過目前只在沈陽可以完成購買。在沈陽，微信開通了“保險(xiǎn)服務(wù)”，可直接通過進(jìn)入微保首頁，點(diǎn)擊底部菜單欄“發(fā)現(xiàn)”后，查看“我的社保”，進(jìn)行社保查詢或用社?？ㄓ囝~購買一款醫(yī)療保險(xiǎn)。

社保個(gè)人賬戶的錢有什么用，70%的人不知道

不少人模糊地知道，自己每月繳納的社保賬戶分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，但是為什么要這樣分？你的兩個(gè)賬戶里分別有多少錢，還能做什么？很少有人答得上來。

我國的社保采取“統(tǒng)賬結(jié)合”的方式，這是1994年中國基本醫(yī)保建設(shè)之初就設(shè)立的制度框架，來源于新加坡，全球也僅中國和新加坡如此設(shè)計(jì)。

在醫(yī)保制度設(shè)置之初，個(gè)人賬戶對(duì)于調(diào)動(dòng)個(gè)人繳費(fèi)積極性發(fā)揮重要作用。但是，這個(gè)賬戶在保險(xiǎn)共濟(jì)及資金效率上發(fā)揮卻十分不足。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶累積5200億元，年增速高達(dá)20%。

目前我國社會(huì)基本醫(yī)保已覆蓋13億人，覆蓋率超過95%，但在實(shí)際運(yùn)作當(dāng)中，醫(yī)保個(gè)人賬戶資金并未得到太多利用。

有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在有政策鼓勵(lì)的地區(qū)，僅26%的人知道社?？ㄓ囝~可以買保險(xiǎn)，也就是說，74%的人不知道這個(gè)政策。而知道這個(gè)政策的人中，80%愿意購買。

十多個(gè)省市社保個(gè)人賬戶余額可以買保險(xiǎn)

截至目前，全國有十多個(gè)省、幾十個(gè)地市相繼出臺(tái)了醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可購買商業(yè)保險(xiǎn)的政策，包括沈陽、浙江、上海、福建、廣東、山東、深圳等省市。在沈陽，人社局與沈陽財(cái)政局曾聯(lián)合發(fā)文，規(guī)定沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)余的50%部分可用于為本人或者直系親屬家人購買商業(yè)健康保險(xiǎn)。

1、可以給誰買？

一般是本人或者直系親屬家人，部分地區(qū)如浙江省可以為配偶等近親屬購買。

2、可以買哪些保險(xiǎn)？

主要是兩種，重疾險(xiǎn)和住院醫(yī)療險(xiǎn)，因?yàn)檫@兩款產(chǎn)品都和醫(yī)療相關(guān)，最符合社保氣質(zhì)。

作為社保+商保的保險(xiǎn)，用社保個(gè)人賬戶購買的保險(xiǎn)，有一個(gè)非常便利的優(yōu)勢是接入社保的控費(fèi)系統(tǒng)，能有效地減少保險(xiǎn)欺詐，降低商業(yè)保險(xiǎn)理賠成本。

券商中國記者了解到，騰訊微保面向沈陽城鎮(zhèn)職工的首款產(chǎn)品，是一款醫(yī)療險(xiǎn)，價(jià)格最低126元/年。保障方面，這款產(chǎn)品有最高200萬的保額，0免賠額，而且不限社保目錄。

3、哪些保險(xiǎn)公司提供這類產(chǎn)品？

不同地方具有銷售資格的保險(xiǎn)公司不一樣，覆蓋地區(qū)比較廣的有中國人壽、太平洋人壽、新華保險(xiǎn)、平安養(yǎng)老保險(xiǎn)、人保健康保險(xiǎn)，各家的保障內(nèi)容、保費(fèi)比較相似。

4、怎么理賠？

保險(xiǎn)理賠流程繁瑣是一個(gè)很大的痛點(diǎn)，不過，這次微保在沈陽上線的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，在理賠上的突破，可以說極大地提升了體驗(yàn)。

a、理賠不需要申請(qǐng)和上傳資料--社保知道

在授權(quán)情況下，用戶住院后，無需申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司可通過聯(lián)網(wǎng)獲知患者的狀況，完成賠付，無需用戶申請(qǐng)、交單據(jù)交報(bào)告。目前支持沈陽市內(nèi)二三級(jí)醫(yī)院。異地就醫(yī)的，可以通過聯(lián)系保險(xiǎn)公司來處理。

b、購買不需要告知身體健康狀況--社保也知道

購買這款產(chǎn)品，不需要像其他健康險(xiǎn)產(chǎn)品一樣通過點(diǎn)擊“是”或者“否”來告知身體情況，也不需要體檢，就可以直接購買--你的既往病史和就醫(yī)情況，在社保里已經(jīng)有記錄了。

如果有用戶近期曾患過大病、屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，不符合商業(yè)保險(xiǎn)的購買條件，在購買這個(gè)產(chǎn)品的時(shí)候，系統(tǒng)會(huì)提醒“無法購買”。

c、無免賠

這款產(chǎn)品的設(shè)計(jì)上，沒有免賠額。

d、賠付比例50%

50%是針對(duì)社保賠付后的部分進(jìn)行補(bǔ)償。產(chǎn)品不限社保目錄，自費(fèi)全承擔(dān)，最高保額200萬。

對(duì)于大部分人，連社保個(gè)人賬戶的錢有什么用，都不太清楚，更加無法接受商業(yè)保險(xiǎn)了，近年健康險(xiǎn)的概念雖然有所普及，但總體還在啟蒙階段。社保個(gè)人賬戶余額如果能在購買上出現(xiàn)飛躍，對(duì)大多數(shù)人來講，他們從未如此接近過商業(yè)保險(xiǎn)。