|急病|

一旦燒起來(lái)就是39°c。

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3月10日星期五。半夜4歲羊突然發(fā)高燒，煩躁不安，說(shuō)胡話。在一個(gè)小身體睡過(guò)的地方，感覺就像一個(gè)大人睡在電熱毯上。

“跟過(guò)去感冒發(fā)燒不一樣！”年輕的父母趕去找冰寶，放在羊身上，無(wú)效！還喂了退燒藥美林。

奇怪！美林，以前喝多了會(huì)發(fā)燒，這次對(duì)羊完全沒用。他的體溫開始在39℃以上，呼吸急促。

第二天，楊洋的父母把他送到醫(yī)院，檢查了血象，醫(yī)生診斷為上呼吸道感染，開了兩種中成藥，貝里和金蓮花。

楊洋的父親說(shuō)，過(guò)去羊和羊在上感前期吃百蕊效果顯著，金蓮花也常用于清熱解毒。但是這一次，羊吃了之后體溫還是沒有下降。

|有小伙伴|

我還檢查了禽流感

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楊洋發(fā)燒的第二天，爸爸在幼兒園家長(zhǎng)的微信群里看到班上一個(gè)女生被家長(zhǎng)帶到武漢醫(yī)療中心檢查H7N9禽流感病毒。他覺得這真是小題大做。

但楊洋的父親仍將楊洋驗(yàn)血報(bào)告的照片通過(guò)微信發(fā)送給武漢醫(yī)醫(yī)，微信隨即發(fā)送給湖北省婦幼保健院主任醫(yī)師吳曉林。1月6日在《武漢醫(yī)學(xué)博士》發(fā)表的文章《兒科專家語(yǔ)出驚人:80%的孩子發(fā)燒時(shí)不需要去醫(yī)院》中采訪了吳曉林。

吳主任趕緊回答:病毒感染，跟流感一樣，口服奧司他韋。

楊洋的父親收到這個(gè)回復(fù)后，并沒有去理會(huì)。到了晚上，羊一睡著，睡的地方又像是電熱毯。爸爸慌了。凌晨一點(diǎn)就沖出家門，去醫(yī)院買了奧司他韋喂羊。

午夜過(guò)后，羊終于好了！

綿羊和綿羊檢驗(yàn)報(bào)告

原來(lái)是感染了甲型流感。

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第三天，星期天，父親帶著羊去武漢醫(yī)療中心做了咽拭子(就是從咽部取樣檢查流感抗原)。結(jié)果出來(lái)了。原來(lái)綿羊感染的是甲型流感，不是H7N9禽流感。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院兒科主任蔣易教授說(shuō)，甲型流感對(duì)人類來(lái)說(shuō)是高致病性的，已經(jīng)多次在世界范圍內(nèi)引起流行。到目前為止，發(fā)現(xiàn)能直接感染人的禽流感病毒亞型有H1N1、H5N1、H7N1、H7N2、H7N9、H7N9、H9N2。這種疾病可以通過(guò)消化道、呼吸道、皮膚損傷和結(jié)膜傳播。

綿羊和綿羊被確診為甲型流感。

楊洋神父說(shuō)，雖然他覺得甲型流感和禽流感有關(guān)，但是知道羊是甲型流感，藥是對(duì)癥的就容易多了。

燒退了，藥也停不下來(lái)

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第四天，羊和羊的發(fā)燒完全消退了。楊洋神父又問(wèn)武漢醫(yī)生:奧司他韋退燒后會(huì)停嗎？我覺得這種藥有副作用！

這個(gè)問(wèn)題轉(zhuǎn)給了吳曉林主任醫(yī)師，他說(shuō):不能停，確診流感一定要吃飽5天！

蔣易教授介紹奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑。流感病毒在神經(jīng)氨酸酶的作用下釋放，從一個(gè)細(xì)胞迅速轉(zhuǎn)移到另一個(gè)細(xì)胞。奧司他韋是抑制它，使其無(wú)效。這種藥是抗流感的特效藥。

蔣易教授進(jìn)一步解釋說(shuō)，當(dāng)兒童感染流感病毒時(shí)，兒童(2歲以下)的解毒時(shí)間為1至3周，這就是為什么有些嬰兒住院后會(huì)復(fù)發(fā)，而較大兒童的解毒時(shí)間為5天。最好的效果是在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋！

一眼就能看出來(lái)|

一條小溪，普通流感和普通感冒

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為什么發(fā)燒的時(shí)候四肢冰涼

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在兒子高燒30多個(gè)小時(shí)的過(guò)程中，楊洋的父親也發(fā)現(xiàn)了一個(gè)讓他害怕的現(xiàn)象，那就是孩子的軀干發(fā)燙，四肢發(fā)冷。他好幾次都認(rèn)為這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的情況，他的心臟不停地狂跳。

蔣易教授解釋說(shuō)，人腦有一個(gè)溫度控制器，它在沒有疾病的時(shí)候設(shè)定溫度；病毒入侵后，免疫系統(tǒng)反擊，導(dǎo)致體溫升高。

38℃發(fā)熱是身體免疫系統(tǒng)的功能。在這個(gè)溫度下，也是細(xì)菌、病毒等病原微生物活性最低的時(shí)期，有利于康復(fù)，不用太緊張。可觀察到伴隨癥狀，當(dāng)體溫持續(xù)升高時(shí)，可采取相應(yīng)措施及時(shí)就醫(yī)。

當(dāng)體溫升高時(shí)，外周血管會(huì)收縮，外周血管的循環(huán)會(huì)受到影響，導(dǎo)致四肢發(fā)冷。所以，如果孩子發(fā)燒，四肢發(fā)冷，用熱毛巾敷，幫助打開外周循環(huán)。

|退燒了|

最好再在家呆一周

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第四天羊的燒退了，也是周一。這一天幼兒園開始用暖槍給每個(gè)孩子量體溫，但是有好幾個(gè)像楊洋這樣的孩子，一個(gè)班因?yàn)榘l(fā)燒沒來(lái)幼兒園。一些家長(zhǎng)告訴楊洋的父親，附近一所小學(xué)的一個(gè)班級(jí)已經(jīng)關(guān)閉。

"孩子完全退燒后，應(yīng)該在家呆至少一周。"蔣易教授介紹，5歲以下兒童是流感的高危人群，兒童預(yù)防流感的最好方法是遠(yuǎn)離傳染源。

他進(jìn)一步介紹，地處溫帶的武漢，每年有兩次流感流行高峰:1-2月和6-8月。雖然現(xiàn)在是三月，但是這個(gè)時(shí)期的溫度是不正常的，有些像二月。目前盡量不要讓孩子去人多的地方，保持家里通風(fēng)。家里感冒的大人一定要和孩子隔離。發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒后不要送孩子去幼兒園或?qū)W校，以免傳染給其他孩子。

為什么有的孩子容易感染，而有的孩子不在同一個(gè)幼兒園？蔣易教授介紹說(shuō)，這是由每個(gè)孩子的體質(zhì)決定的。讓孩子多運(yùn)動(dòng)，提高體質(zhì)，這是預(yù)防傳染病的基礎(chǔ)工程。

|眾籌說(shuō)明|

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《武漢晚報(bào)》資深醫(yī)學(xué)記者田巧平，創(chuàng)作，努力推！長(zhǎng)按注意←