白血病是一種引起色變的癌癥，發(fā)病兇猛，并且“照顧好”孩子們。

流行病學統(tǒng)計，白血病的發(fā)病率占到癌癥總發(fā)病率的3%-5%，我國白血病的死亡率，男性惡性腫瘤排名第6，女性則排名第8，兒童以及35歲以下的群體中，死亡率排第一。

根據衛(wèi)健委的統(tǒng)計，我國15歲以下兒童白血病的發(fā)病率約為4-5/10萬，75%屬于急性淋巴細胞白血病。

白血病幾大誘因，你了解幾個？

• 遺傳因素

白血病患者中，有家族史的病人占8.1%。近親結婚人群急性淋巴細胞白血病的發(fā)病率比其他群體高出了30倍。

此外，存在染色體畸變以及斷裂的遺傳性疾病患者，有很高的白血病發(fā)病風險。比如Down綜合征、先天性血管擴張紅斑癥和Fanconi貧血等。

在兒童急性淋巴細胞白血病患者中，50%的患兒有一種特殊掌紋，稱為Sydney線。說明遺傳因素和白血病的發(fā)病有某種聯(lián)系。

• 電離輻射

此外，電離輻射也是導致白血病的因素之一，比如X射線、r射線等。一次大劑量的輻射或者多次小劑量的輻射，都可能誘發(fā)白血病。

• 香煙、二手煙

二手煙的危害也不容忽視，美國一項研究表明：丈夫吸煙可以使非吸煙妻子患白血病的幾率增高7倍。另外如果孕婦在孕期抽煙或長期處于二手煙環(huán)境中，胎兒也會增加患白血病的概率。

• 致癌環(huán)境

生活環(huán)境中如果存在一些致癌物質，容易導致DNA損傷而引發(fā)白血病，如一些化學致癌物，包括苯、甲醛、二甲苯等。這些有害氣體常常出沒于新裝修的建材中，如果濃度超標并且長期接觸，也有誘發(fā)白血病的風險。

有研究還發(fā)現(xiàn)，居住在有“氡”污染的房間內，兒童白血病發(fā)病率比其他兒童高。

• 有害化工用品、食品

兒童的用品以及玩具都是塑料制品，這些物品如果不合格的話，甲醛以及二苯甲等有害物質會超標并且釋放出來，對孩子的身體也有危害。

另外，劣質的粉絲也可能存在甲醛和重金屬超標。例如傳統(tǒng)鉛罐的爆米花，因為鉛的超標，長期食用這類爆米花也會導致患病風險加大。

此外，霉變的食物黃曲霉素含量超標，也會增大白血病的發(fā)病風險。

• 藥物作用

此外在日常生活中，一些藥物如果不合理的使用，也會引發(fā)白血病。比如長期服用磺胺類藥物，不僅可以引起某些人血細胞生成障礙，發(fā)生溶血性貧血和再生障礙性貧血，而且還可引發(fā)類似白血病反應，甚至導致白血病。

白血病癥狀早期信號

發(fā)熱：白血病的常見癥狀是發(fā)熱，而且是不規(guī)則發(fā)熱，有的是高燒，有的是低燒，導致發(fā)熱的主要原因是患者體內出現(xiàn)了感染，而且隨著癥狀的加深會加劇。

貧血：是兒童白血病的一個首發(fā)癥狀，隨著病情的加重，貧血狀況也會加重，通?；純簳霈F(xiàn)臉色蒼白、虛弱乏力、食欲低下、體重下降等不良癥狀。

出血：臨床上，約50%的兒童白血病患者有出血癥狀，而且是全身性的表現(xiàn)，常見的是口腔、鼻腔和皮膚等部位，嚴重時甚至顱內、內臟都會出血。

血常規(guī)檢測可以幫助發(fā)現(xiàn)白血病

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院血液內科主任醫(yī)師梁赟表示，血常規(guī)檢測就能發(fā)現(xiàn)白血病。急性白血病的血常規(guī)，白細胞異常升高，同時出現(xiàn)貧血和血小板減少。

而慢性淋巴細胞白血病，會伴隨淋巴細胞總數(shù)升高，同時還會出現(xiàn)白細胞升高和血小板數(shù)量改變；真性紅細胞增多癥，會出現(xiàn)紅細胞和血紅蛋白的異常增多；原發(fā)性血小板增多癥，血常規(guī)檢查白細胞正常，血紅蛋白正常，但是血小板計數(shù)明顯升高。

目前，化療是白血病的主要治療手段，聯(lián)合用藥、大劑量和早期強化是化療的基本手段。如果有合適的供體，可以采取骨髓移植，如果沒有合適的供體，還可以采取自體干細胞移植等治療措施。

雖說白血病是惡性腫瘤，在兒童和青少年中最為常見，而其發(fā)病率也呈逐年上升趨勢。但是根據數(shù)據顯示，目前兒童急性淋巴細胞白血病的5年以上生存率達到了88.7%。急性髓細胞白血病5年生存率為74.5%。兒童急性早幼粒細胞白血病5年生存率甚至達到了93.4%。兒童白血病已經接近治愈，總體生存率達到了80%以上。

所以，白血病雖然兇猛，但是規(guī)范化的治療方案不斷拓展，患者的總體治愈水平在不斷提高，患者仍要懷抱信心。

而對大眾來說，日常生活中做好預防，避開和遠離致病的高危因素，才是預防白血病的最好辦法。#清風計劃##癌癥防治手冊##39健康超能團#

參考資料：

[1] 《兒童白血病 無須談之色變》.海南日報.2020-11-27.

[2] 《查個血常規(guī)就能發(fā)現(xiàn)白血病》.生命時報.2020-8-8.

[3] 《白血病與食物有關系嗎？》.科學網.2018-9-4.

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