最近在深圳市第三人民醫(yī)院(南方科技大學第二附屬醫(yī)院)神經外科摔倒后，治療四肢癱瘓的患者廖阿姨(化名)，廖阿姨三個月前不慎從床上摔下來，四肢麻木，抬不起來，住院治療幾次無效。后來姨媽轉戰(zhàn)深圳，在深圳市三元神經外科主任楚明找到了“罪魁禍首”——主動脈脫位。

三個月前，62歲的阿姨廖(化名)不小心從床上掉到地上時，眼前的花和四肢麻木了，抬不起來，家人趕緊把她送到當地醫(yī)院。進行了一系列檢查，但沒有找出具體原因后，當地醫(yī)院得出“輕微腦?！钡慕Y論，以腦梗為原因對阿姨阿姨進行了治療。

治療中姨媽四肢抬不起來的癥狀有所緩解，約2周后出院。意外回家后四肢麻木的癥狀一直沒有好轉，胸部和腹部也開始產生束縛感，莉亞阿姨不得不再次住院。

但是這次不管怎么治療，莉亞阿姨的病情始終沒有好轉。

終于重新入院兩周后，廖阿姨的小女兒把她從醫(yī)院帶走，送到在深圳工作的姐姐那里，廖阿姨在深圳檢查了頸椎，很快被診斷為全球椎間盤突出癥，并被介紹給深圳市三元神經外科主任超明處。

據楚明說，阿姨的主動脈脫位是先天性的，可能是遺傳或母親懷孕期間營養(yǎng)不良造成的。這種患者由于全世界追根究底異常，每天轉頭都會壓迫脊髓和神經，所以隨著年齡的增長，癥狀往往會越來越嚴重。阿姨LIA四肢癱瘓就是摔倒，全世界樞椎脫位加重的情況，正常人下床一般不會造成這么嚴重的后果。

“中途Lia阿姨癥狀緩解不是因為腦干治療有效，而是因為脊髓休克(脊髓突然被切開，與高位中樞失去聯系，截面下脊髓暫時喪失反射活動能力，進入無反應狀態(tài))有一定的自我恢復功能。但是這種恢復是有限度的。如果不進行手術治療，目前的癥狀不僅難以好轉，如果脊髓補償功能達到極限，事故再次發(fā)生，生命很容易受到威脅?！币婚_始說清楚。

發(fā)育不良導致解剖標志消失，手術困難的危險很大。

深圳市三元神經外科是中華醫(yī)學會神經外科分會脊椎、脊髓外科共建單位，具有成熟的顯微技術，在楚明的行醫(yī)中有數十例主動脈脫位手術經驗。姨媽手術前，神經外科小組為她制定了詳細的手術計劃。

由于先天性的全球樞椎脫位，廖阿姨個子矮，腰椎發(fā)育狹窄，手術非常困難。最大的難關是，她的雙側椎動脈都發(fā)育異常，與全世界秋秋秋中正常人的流動不一致。這也是手術最大的危險————發(fā)育異常。這意味著椎動脈在手術中隨時可能受損。一側椎動脈損傷會導致患者昏迷，兩側椎動脈都受損會危及患者的生命。

超命是發(fā)育異常引起的最大問題是解剖結構與正常人不一致。外科醫(yī)生表示，沒有可供參考的解剖標志，手術的完成只能很大程度上依賴醫(yī)生的經驗。

另外，在固定全世界秋秋秋秋秋秋秋的過程中，姨媽在釘釘的骨頭上比普通人薄得多，超明隊只能從其他骨頭開始，只能用非常規(guī)的方法固定“十八種武藝”。(莎士比亞、溫斯頓、武藝、武藝、武藝、武藝、武藝)

在神經外科組的精心操作下，該手術大約需要3個小時左右，手術后阿姨的四肢逐漸恢復，沒有出現并發(fā)癥，預計近期出院。

"如果莉亞阿姨早點治療，手術效果會更好。"楚明表示，如果市民摔倒等外傷后出現癱瘓、呼吸困難、尿便異常等癥狀，但不能知道其他明確原因，就要考慮主動脈脫位的情況。

文/廣州日報新華城記者：軒惠

圖/廣州日報新華城記者：軒惠

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廣州每日新花城編輯：湯丹