肝腹水的出現(xiàn)通常表明肝硬化正在惡化。如果在這個治療階段出現(xiàn)任何錯誤,肝腹水的情況就會惡化。如果有惡化的前兆,患者的治療就不能再拖了。那么肝腹水惡化的前兆是什么呢?
1.高度疲勞,食欲不振,每日食量明顯減少。
2.腹脹高,尤其是夜間,引起坐臥不安、夜不能寐、氣短、窒息等癥狀。
3.明顯出血傾向。最近不僅牙齦出血,鼻出血,皮膚黏膜也出現(xiàn)出血點(diǎn),注射穴位出現(xiàn)瘀斑,出現(xiàn)瀝青樣黑便甚至血便,凝血酶下降到40%以下。
4.下肢浮腫,面部胖腫,腹圍增大,腹水,尿量減少,每天不足500ml。
5.最近出現(xiàn)不可控制的低熱,中性粒細(xì)胞增多,同時檢測到低血鈉、低血鉀、低血糖。
6、發(fā)現(xiàn)患者思維異常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計算能力障礙,應(yīng)注意肝昏迷的發(fā)生。
7.黃疸重現(xiàn)或相對穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)突然上升。
肝腹水惡化后的問題
1、引起腹部感染
肝腹水患者的腹腔內(nèi)液是由體內(nèi)組織液滲出的,含有多種營養(yǎng)物質(zhì),有利于細(xì)菌的生長。尤其是使用腹腔穿刺的患者,更容易引起繼發(fā)感染、腹膜炎等疾病,不僅誘發(fā)腹壓升高,還會帶來其他疾病。
2.病情惡化并導(dǎo)致出血
隨著腹水的增多,血液中的組織損失越來越多,血液變得粘稠而緩慢,可能引起低血壓或休克。近期患者可能出現(xiàn)牙齦出血、皮膚黏膜出血等癥狀。注射部位有瘀斑,打嗝表明胃腸道出血。
3、肝衰竭,生活不能自理
腹水過多會導(dǎo)致肝臟環(huán)境進(jìn)一步惡化,導(dǎo)致肝衰竭。疲勞的癥狀更加明顯,患者很難自理。他們呼吸困難,不能呼吸新鮮的空氣。
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