湖南一名女子結(jié)婚23年，卻一直沒有生育，體檢時(shí)醫(yī)生說出一句話讓她天崩地裂。

大多數(shù)人對于自己的生理性別

都清晰又篤定

可在結(jié)婚23年后

張馨卻突然懷疑起自己的性別

經(jīng)醫(yī)院診斷為

雄激素不敏感綜合征

通俗點(diǎn)說

從生物學(xué)上來說

“她”是一個(gè)男人

51歲的張馨（化名），一頭披肩秀發(fā)，身材玲瓏有致，皮膚白皙細(xì)膩，舉手投足間盡顯女性魅力。近日，張馨因“盆腔包塊20+天”，在丈夫的陪同下來湖南省婦幼保健院婦就診治療，隨后被要求入院手術(shù)。

在詢問病史的過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張馨從未有過月經(jīng)來潮，也沒有生育過小孩。經(jīng)系統(tǒng)檢查，張馨被確診為：右側(cè)睪丸異位、原發(fā)性閉經(jīng)——雄激素不敏感綜合征。

“她”，是一個(gè)男人。

湖南省婦幼保健院婦二科主任廖湘玲表示，雄激素不敏感綜合征是一種較為罕見的先天性性發(fā)育異常疾病，由于雄激素受體基因突變導(dǎo)致，通常傳男不傳女，“我本男兒郎，奈何女兒身”概括了其特點(diǎn)。這類人群有女性的外形特征，有乳房發(fā)育，有陰道，但沒有月經(jīng)和生育能力，“她”的染色體是46XY（男性）。

雄激素不敏感綜合征

由什么導(dǎo)致？

醫(yī)生解釋，在胚胎早期，由于雄激素受體缺乏，本應(yīng)發(fā)育的男性內(nèi)外生殖系統(tǒng)中斷，睪丸本身分泌的苗勒氏管抑制因子中斷了女性內(nèi)生殖系統(tǒng)發(fā)展通道，同時(shí)睪丸分泌的雄激素會轉(zhuǎn)化為雌激素，刺激患者第二性征的發(fā)育。

醫(yī)生表示，該病在幼女時(shí)期很難被發(fā)現(xiàn)，通常是女孩子到了15歲還沒有來月經(jīng)就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)，或是小時(shí)候因腹股溝疝手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸而引起重視。這種病雖然極具迷惑性，但通過仔細(xì)觀察患者的臨床表現(xiàn)、超聲、基因檢查可明確診斷。

對于此病的治療，需遵從患者本心，無論染色體是什么核型，都要以患者的社會性別為主。該類患者的性腺發(fā)生腫瘤的危險(xiǎn)性為3.6%，建議切除性腺。但為了便于女性第二性征及身高的更好發(fā)育，建議加強(qiáng)隨訪，青春期后再切除。如果合并陰道過短（小于5厘米），為了其往后性生活不受影響，建議進(jìn)行陰道再造整形術(shù)或陰道壓力頂壓法。

據(jù)悉，從2018年至今，湖南省婦幼保健院婦二科收治了各種類型的原發(fā)閉經(jīng)——性腺發(fā)育異常的患者近30例，且呈逐年增加的趨勢。這類患者雖然少，卻是一群特別需要關(guān)愛的人。如果你身邊有雄激素不敏感綜合征的患者，請不要歧視，不要帶有偏見，他們和我們每個(gè)人沒什么不一樣。

醫(yī)生強(qiáng)調(diào)

女孩子若15歲了還沒有來月經(jīng)

父母一定要及時(shí)帶孩子就醫(yī)

排除疾病

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來源：長沙電視臺政法頻道