腦水腫是指手指損傷后含水量增加，導(dǎo)致腦容積增加。病理學(xué)上“腦水腫”是指腦組織體積增大，二次潤濕，即“濕腦”:腦表面顏色正?；蛏n白，腦組織極軟，切面有液體滲出，易出血，主要為細(xì)胞內(nèi)水腫，對脫水劑治療敏感。
腦腫脹是由創(chuàng)傷后下丘腦和腦干血管運(yùn)動(dòng)中樞受損、腦血管運(yùn)動(dòng)功能癱瘓、腦血管急性擴(kuò)張和腦循環(huán)血液增加引起的。伴有“腦腫脹”，體積增大的干組織稱為“干腦”:腦表黑暗，血管發(fā)黑停滯，腦質(zhì)地堅(jiān)韌，切面無液體滲出，不易出血，主要為細(xì)胞外水腫，對脫水藥物和冬眠療法反應(yīng)不大。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，腦腫脹可以在腦損傷后幾小時(shí)出現(xiàn)，在24小時(shí)或48小時(shí)達(dá)到高峰，然后逐漸消退。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，“腦腫脹”的內(nèi)涵發(fā)生了變化?！澳X腫脹”最初用于病理學(xué)。20世紀(jì)70年代以來，CT和MRI掃描相繼出現(xiàn)。在臨床上，腦腫脹的形態(tài)學(xué)改變也可以通過影像學(xué)改變來觀察，主要表現(xiàn)為腦室或(和)池系統(tǒng)的受壓或閉合。此后，創(chuàng)傷后腦水腫一直是臨床診斷中常用的，但在最初階段，它是指腦充血和腦腫脹，以顯示與腦水腫的區(qū)別。急性損傷的繼發(fā)性損害表現(xiàn)為腦腫脹和腦水腫兩種病理變化，以傷后24小時(shí)前腦腫脹為主，后逐漸演變?yōu)槟X水腫，72小時(shí)腦水腫達(dá)到高峰。所以急性腦損傷后繼發(fā)性損害的病理過程是先腦腫脹，再腦水腫，而不是簡單的腦水腫過程。近十年來，人們一致認(rèn)為腦腫脹可以是腦充血或腦水腫，也可以是兩者兼而有之。
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