腫瘤靶向治療的全稱是分子靶向藥物治療，顧名思義，就是使適當(dāng)?shù)目拱┧幬镝槍?duì)癌細(xì)胞上的分子靶點(diǎn)，“精準(zhǔn)打擊”，實(shí)施獨(dú)特的治療手段殺死癌細(xì)胞。這個(gè)靶標(biāo)只存在于癌細(xì)胞中，是指在分子水平上對(duì)癌細(xì)胞的存活和繁殖起重要作用的特定蛋白質(zhì)分子、基因或通路。這個(gè)分子靶可以是一個(gè)或多個(gè)。

靶向藥物針對(duì)這些靶點(diǎn)，特異性干預(yù)腫瘤細(xì)胞本身或其誘導(dǎo)的微環(huán)境，使癌細(xì)胞死亡或喪失功能。因?yàn)榱夹约?xì)胞沒(méi)有這些靶點(diǎn)，靶向藥物對(duì)其沒(méi)有作用，不會(huì)傷害正常組織細(xì)胞。顯然，靶向治療與傳統(tǒng)的放化療完全不同，是一種新的治療理念。

隨著2002年首個(gè)胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥物格列衛(wèi)的批準(zhǔn)，十多年來(lái)靶向治療在臨床應(yīng)用中發(fā)展迅速，療效越來(lái)越肯定，技術(shù)也越來(lái)越成熟。

靶向治療和常規(guī)化療有什么區(qū)別？

靶向藥物和常規(guī)化療藥物最大的區(qū)別在于作用機(jī)制。常規(guī)化療藥物通過(guò)殺死活性細(xì)胞發(fā)揮作用，但不能準(zhǔn)確識(shí)別腫瘤細(xì)胞，因此既能殺死腫瘤細(xì)胞，又能傷害正常細(xì)胞，容易產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)。靶向藥物是針對(duì)腫瘤特異性分子和基因開發(fā)的，可以與腫瘤細(xì)胞或組織特異性的異常靶點(diǎn)結(jié)合，阻斷特定途徑，從而殺死腫瘤細(xì)胞或阻止其生長(zhǎng)。所以靶向藥物的不良反應(yīng)與化療完全不同，一般來(lái)說(shuō)不良反應(yīng)比化療小。

據(jù)報(bào)道，靶向治療藥物是一種“神奇的特效藥”。是真的嗎？靶向藥物貴，我買得起嗎？

腫瘤細(xì)胞靶點(diǎn)的出現(xiàn)在腫瘤發(fā)生發(fā)展過(guò)程中至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤靶點(diǎn)的存在，就有了治療的靶點(diǎn)。因此，在大多數(shù)情況下，靶向治療優(yōu)于單獨(dú)化療，有時(shí)甚至可能達(dá)到“奇效”。

但是，實(shí)際情況要復(fù)雜得多。比如不同的肺癌個(gè)體可以有不同的靶點(diǎn)；但不同的腫瘤可以有相同的靶點(diǎn)，如乳腺癌、胃癌等，其中HER-2蛋白可以過(guò)表達(dá)。這極大地限制了當(dāng)前靶向治療藥物的應(yīng)用。其實(shí)各種靶向藥物的有效率還不到一半；而且一旦見(jiàn)效，治療就不能中斷，保持多年“奇效”的病例也就那么幾例。

所以理論推測(cè)和實(shí)際治療效果差距還是很大的；大多數(shù)靶向治療需要結(jié)合化療。有時(shí)需要聯(lián)合幾種靶向藥物才能有效。

大部分靶向藥物確實(shí)很貴，很多人經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)不起。目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)暫時(shí)只能覆蓋少量的靶向藥物。但部分靶向藥物在國(guó)內(nèi)開展了慈善捐贈(zèng)活動(dòng)，部分減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

每種靶向藥物的慈善捐贈(zèng)規(guī)定不同，程序復(fù)雜。但是，有一些共同的要求?；颊弑仨氉⒁?保存治療過(guò)程中的所有資料(病理診斷，除病因證明、病歷摘要、影像學(xué)證據(jù)、既往處方及支付發(fā)票原件或復(fù)印件等外。)進(jìn)行查詢，有的需要出具你的個(gè)人和家庭收入狀況證明。具體可以咨詢你的主管醫(yī)生或者有慈善藥品供應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)院醫(yī)生。