降壓茶不能降血壓的四大原因

1.對血壓升高的三種主要機(jī)制和降血壓的基本原因缺乏干預(yù)。血壓升高的主要機(jī)制是:交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)過度激活，腎臟排鈉能力下降。到目前為止，我們還沒有看到任何一種降壓茶能有效干擾這三種機(jī)制的科學(xué)研究。

2.到目前為止，還沒有可靠的臨床報告和研究證明降壓茶對高血壓的療效。必須強(qiáng)調(diào)的是，降壓茶中的某些成分可能具有降壓作用，而降壓茶則不能(不排除安慰劑效應(yīng))。這是因為提取了具有降壓作用的成分，其有效濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了降壓茶中相應(yīng)成分的濃度。

3.無醫(yī)學(xué)專業(yè)文獻(xiàn)，或診療指南、專家共識或高血壓相關(guān)建議推薦降壓茶進(jìn)行降壓治療或輔助治療。

4.缺乏依據(jù)。原國家食品藥品監(jiān)督管理局在《保健食品功能范圍調(diào)整方案(征求意見稿)》中指出:“根據(jù)我國臨床高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，高血壓可診斷為收縮壓140mg/Hg以上或舒張壓90mg/Hg以上。既然這種功能性保健食品的適宜人群是針對高血壓患者的，即適宜人群屬于患者的范疇，那么這部分人群就應(yīng)該去醫(yī)院治療。所以這個功能不適合作為保健功能?！?/p>

高血壓是急性心腦血管疾病的重要危險因素，在保健食品中設(shè)置輔助降血壓功能是有風(fēng)險的。如果消費者不清楚這類產(chǎn)品，使用不當(dāng)，很容易造成危險。

茶多酚與血壓的關(guān)系

茶葉的主要化學(xué)成分是茶多酚。流行病學(xué)證據(jù)表明，茶多酚攝入量與心血管疾病呈反比關(guān)系。據(jù)研究，在動物實驗中，茶多酚可以促進(jìn)血管壁內(nèi)皮細(xì)胞中NO的形成，影響巨噬細(xì)胞中白細(xì)胞介素-6(IL-6)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9 RNA)的表達(dá)。茶多酚能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性。因此，從理論上講，茶多酚具有降壓作用。但相關(guān)研究并不確定茶多酚是否有降血壓作用。家兔靜脈注射10mg/mL茶多酚1 ~ 3 ml后，收縮壓下降6倍(9% ~ 20%)，上升2倍(13%和20%)，維持不變3倍。舒張壓增加2倍(20%和140%)，但9倍保持不變。

也有研究觀察到茶多酚有降壓作用。如茶多酚溶液能在一定程度上降低家兔動脈血壓，但有濃度依賴性，其最佳降壓濃度為32g/L，給自發(fā)性高血壓大鼠灌服茶多酚溶液8周，其濃度達(dá)到18g/kg/天，血壓有一定程度的下降。現(xiàn)有研究表明，人攝入茶多酚的安全口服劑量不應(yīng)超過0.242g，否則會有副作用。但任何茶葉直接沖泡飲用時，杯中的茶多酚含量小于0.005g！我們不禁要問:你能接受動物實驗中給的這么大劑量的茶多酚嗎？你每天泡多少磅茶？就算不是劣幣，這樣做也不現(xiàn)實。

各種茶的“抗高血壓”作用

首烏茶

何首烏。能改善睡眠和降低血脂，因為何首烏。含有卵磷脂、大黃酚、大黃素和大黃酸，能與膽固醇結(jié)合，減少膽固醇在腸道的重吸收。但不僅首烏茶，首烏本身也缺乏有效降壓治療的證據(jù)。如果改善睡眠可以降低血壓，那么安眠藥就成了降壓藥。

還需要指出的是，何首烏。具有一定的毒副作用。何首烏口服。其處方制劑可能引起肝損傷。過量和長期持續(xù)用藥可能會增加這種風(fēng)險。

菊花茶

事實上，研究表明野菊花提取物的血管舒張作用部分是內(nèi)皮依賴性的，部分是非內(nèi)皮依賴性的。但這只是一個動物實驗，用野菊花提取物代替菊花茶，研究很少。更多研究證明野菊花提取物具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、免疫和心血管作用。顯然，菊花茶治療高血壓缺乏足夠的理論支持和臨床研究的科學(xué)依據(jù)。

山楂茶

它含有黃酮類、三萜皂苷類(熊果酸、齊墩果酸、山楂酸等)。)，脂肪酸，維生素C，無機(jī)鹽等。山楂黃酮能促進(jìn)脂肪消化，增加胃消化酶的分泌，促進(jìn)消化。山楂黃酮對胃腸功能有一定的調(diào)節(jié)作用。山楂中分離出30多種黃酮類化合物，可能有一定的保健作用(如降脂作用)，但沒有血管舒張和降血壓的基礎(chǔ)研究和臨床研究的證據(jù)。

三七茶

三七是近兩年來最受歡迎的中藥保健品之一。三七是一種優(yōu)良的中藥，具有心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、抗炎、抗衰老、抗腫瘤等生理活性。但用三七茶代替西藥降血壓并不可靠。目前沒有三七的基礎(chǔ)研究(擴(kuò)張小血管，改善微循環(huán)不足以降血壓)和臨床研究的證據(jù)，也沒有可靠的臨床報告和研究證明其對高血壓的療效。

羅布麻茶

一些賣家聲稱“羅布麻”是來自新疆羅布泊地區(qū)的神奇植物。每天服用可以降血壓，治療胸悶疼痛。高血壓、冠心病患者甚至可以不吃藥，每天喝羅布麻茶。很多老人聽了宣傳，開始每天喝羅布麻茶。很多人甚至停藥了。

羅布麻是一種草本植物，能在一定程度上控制血壓。從20世紀(jì)60年代和70年代開始在臨床上使用，當(dāng)時用于治療肝陽上亢引起的頭痛、頭暈等高血壓樣癥狀。市面上每1000片復(fù)方羅布麻葉制劑含有羅布麻葉218.5克、野菊花171.0克、防己184.2克、三硅酸鎂15克、硫酸二肼屈嗪1.6克、氫氯噻嗪1.6克、鹽酸異丙嗪1.05克、維生素B10.5g克、維生素B B B 60.5克、泛酸鈣0.25克。其中硫酸雙肼屈嗪和氫氯噻嗪是降壓藥。這種獨特的中西醫(yī)結(jié)合復(fù)方制劑誕生于20世紀(jì)70年代的特殊時期。

復(fù)方羅布麻片可以治療高血壓，但羅布麻茶不能。

杜仲茶

杜仲皮和葉中所含的糖類、生物堿、綠原酸和桃葉珊瑚甙。有不同的抗高血壓作用。杜仲的加工和劑型。對降壓效果有一定影響。水煎液的降壓作用強(qiáng)于醇提液和杜仲。樹葉比樹皮有更好的抗高血壓作用。杜仲的臨床應(yīng)用。能降低血壓，改善高血壓患者的頭暈和失眠。對10%杜仲酊(杜仲提取物)、利血平、利血平聯(lián)合肼屈嗪進(jìn)行比較，結(jié)果顯示杜仲降壓效果最差。

雖然杜仲的有效成分和提取物。有一定的降壓作用，并不意味著杜仲。茶也有降壓作用。沒有可靠的臨床報告和研究證明杜仲茶對高血壓的療效。

另外，絞股藍(lán)茶、瀘定茶、桑葉茶、靈芝茶、荷葉茶等。都被宣布為抗高血壓茶。有興趣的讀者可以對比一下上面提到的四個原因，結(jié)論不言而喻。

正文/陳魯源，廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師

校對/俞云熙

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