膽囊息肉是生長(zhǎng)在膽囊腔內(nèi)壁上的腫瘤。它像玉米一樣小，只有1-2毫米，像桑樹(shù)一樣大，可達(dá)2厘米。

臨床上根據(jù)膽囊息肉的性質(zhì)，可分為以下五種類型。

首先，膽固醇息肉

這種類型的息肉最常見(jiàn)，但不是真息肉，也可以稱為假息肉。是膽汁中膽固醇晶體聚集形成的桑葚樣變化，直徑大多小于1厘米。

第二，炎性或增生性息肉

這種類型的息肉是在慢性膽囊炎或膽結(jié)石的基礎(chǔ)上形成的，直徑大多小于1 cm，在頻率上僅次于膽固醇息肉。多見(jiàn)于中年女性，60%的患者會(huì)伴有膽結(jié)石。

第三，腺瘤性息肉

這種類型的息肉屬于真息肉，可合并慢性膽囊炎、膽結(jié)石。多見(jiàn)于老年人，直徑0.2-2 cm。在臨床實(shí)踐中，腺瘤性息肉會(huì)發(fā)生出血、壞死的變化，有些甚至?xí)兂扇轭^狀腺癌。

第四，腺肌瘤息肉

又稱膽囊腺肌病。子宮腺肌病是膽囊壁上一種組織成分過(guò)度增生的結(jié)果，不同于炎癥引起的瘢痕組織增生，不具有破壞腫瘤的傾向。

5.混合性息肉。

上述息肉為混合性，尤其是膽固醇息肉，易與炎性息肉混合。膽囊息肉患者40%無(wú)明顯癥狀，只有體檢時(shí)b超才能發(fā)現(xiàn)。

部分患者右上腹可能有不適或隱痛，向右肩和右背部放射，偶爾伴有腹瀉、惡心、嘔吐、厭惡油脂等消化不良癥狀。

極少數(shù)患者發(fā)熱、黃疸，主要征象是右上腹膽囊區(qū)壓痛，稱為陽(yáng)性墨菲征。對(duì)人體的影響主要表現(xiàn)在消化系統(tǒng)異常和肝功能異常，約15% ~ 30%的膽囊息肉會(huì)癌變。

有必要手術(shù)摘除膽囊嗎？

不一定。只有息肉可以切除，膽囊可以完全保留。這就是“保膽取息”！

膽囊有儲(chǔ)存膽汁的功能，我們吃油膩的食物后，膽汁能迅速排出，有助于消化。膽囊切除，消化功能下降，導(dǎo)致排便次數(shù)增多，吃油膩食物會(huì)腹瀉。

此外，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，膽囊切除術(shù)患者結(jié)腸癌的發(fā)病率明顯高于正常人。因此，一般膽囊息肉不需要手術(shù)，只考慮有手術(shù)指征的膽囊息肉進(jìn)行手術(shù)。

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