資料來(lái)源:《健康時(shí)報(bào)》

睫毛都掉到眼睛里了！有倒睫毛，有點(diǎn)紅，癢，怕光。很多人認(rèn)為倒睫毛不是病。事實(shí)上，對(duì)倒睫毛處理不當(dāng)，很容易引起各種角膜炎癥，甚至導(dǎo)致失明！

倒睫毛是一種外部眼病

倒睫是兒童、青少年和老年人中常見(jiàn)的外眼疾。主要是睫毛改變方向，向眼球方向生長(zhǎng)，摩擦角膜和結(jié)膜表面的情況，稱(chēng)為倒睫。

正常睫毛長(zhǎng)在眼瞼緣前唇，2 ~ 3排排列，呈短而彎曲的粗毛。睫毛具有避光、防塵、防止異物進(jìn)入眼睛、美化眼睛的作用。纖細(xì)、烏黑、向上翹的睫毛對(duì)修飾人的美麗有重要作用。

生長(zhǎng)方向異常的睫毛，尤其是向后生長(zhǎng)到角膜表面的睫毛，不僅經(jīng)常摩擦角膜上皮，引起異物感等不適感，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致角膜炎、角膜潰瘍和永久性視功能損害。

倒睫毛有兩個(gè)原因

倒睫的主要原因有兩個(gè):

首先，睫毛生長(zhǎng)異常

兒童青少年主要是由于睫毛生長(zhǎng)方向異常，下眼瞼皮膚，有時(shí)下眼瞼皮膚與內(nèi)眥皮膚結(jié)合，先天性眼瞼內(nèi)翻。

第二，炎癥導(dǎo)致

中老年人主要是眼瞼結(jié)膜發(fā)炎，眼瞼緣瘢痕收縮，各種原因引起的眼瞼內(nèi)翻。

倒睫毛有癥狀可循

患者經(jīng)常出現(xiàn)眼部疼痛、紅眼、流淚、畏光、持續(xù)異物感和眼部分泌物增多等癥狀。孩子不愿意抬頭，怕光，不愿意配合手電筒或裂隙燈檢查。檢查下眼瞼倒睫時(shí)，指導(dǎo)患者向下看，以了解睫毛是否接觸角膜。

倒睫毛的并發(fā)癥是有害的

結(jié)膜炎癥

因?yàn)榻廾磸?fù)刺激結(jié)膜和角膜，結(jié)膜炎很難治愈，容易復(fù)發(fā)，流淚，經(jīng)常出現(xiàn)分泌物。當(dāng)結(jié)膜炎癥反復(fù)發(fā)作且長(zhǎng)期不愈時(shí)，部分患者出現(xiàn)結(jié)膜瘢痕，少數(shù)出現(xiàn)局部瞼球粘連。

角膜變化

倒睫可引起點(diǎn)狀或彌漫性角膜上皮損傷、角膜上皮脫落、角膜表淺混濁、角膜血管翳、角膜上皮角化病、角膜潰瘍、角膜白斑，進(jìn)而影響視力。

其他危險(xiǎn)

除了角膜病變影響視力外，有時(shí)倒睫引起的散光也會(huì)影響視力。在兒童中，如果散光明顯，一小部分也會(huì)引起弱視。甚至可能引起角膜潰瘍、眼球潰瘍。嚴(yán)重的話(huà)可能會(huì)導(dǎo)致失明。

防止倒睫毛的小知識(shí)

平時(shí)少吃辣，少用手機(jī)電腦，盡量少揉眼睛。如果平時(shí)有炎癥反應(yīng)，可以點(diǎn)消炎眼藥水，防止睫毛再次或多次涌入眼睛。注意洗手，勤洗手，正確洗手，避免細(xì)菌進(jìn)入眼睛。

注意:不要擅自處理倒睫毛

倒睫毛長(zhǎng)出來(lái)后，很多人會(huì)用鑷子把倒睫毛拔掉。雖然可以緩解，但新生兒倒睫很快又會(huì)長(zhǎng)出來(lái)，拔倒睫會(huì)留下一些尖根，可能會(huì)引起更嚴(yán)重的刺激癥狀。所以，自己拔纖毛并不是一個(gè)完全的解決辦法。

另外，有些老人認(rèn)為這是小問(wèn)題或者怕給孩子帶來(lái)麻煩，就堅(jiān)持待在家里，直到什么都看不清楚，但往往會(huì)錯(cuò)過(guò)最好的治療機(jī)會(huì)。

倒睫毛寶寶3歲后手術(shù)

嬰兒常見(jiàn)的先天性瞼內(nèi)翻，往往可以自行消失，不必急于手術(shù)。如果對(duì)角膜和視力沒(méi)有損傷，倒睫程度較輕，癥狀不明顯，可以勤刮下眼瞼。同時(shí)可以使用消炎滴眼液和促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的滴眼液。如果3 ~ 6歲，保守治療無(wú)效，睫毛嚴(yán)重刺激角膜，且流淚較多，可考慮手術(shù)。

目前，眼瞼切口對(duì)于倒睫刺激眼表癥狀嚴(yán)重的患者是可行的。這種手術(shù)方法成功率高，術(shù)后效果穩(wěn)定，但缺點(diǎn)是術(shù)后需要切開(kāi)眼瞼皮膚，留下疤痕。如果仔細(xì)手術(shù)，精細(xì)縫合，傷口愈合后早期應(yīng)用祛疤藥物，疤痕仍可減輕至不易察覺(jué)的程度。

大多數(shù)孩子的父母害怕“手術(shù)”，但更容易接受縫合手術(shù)作為減緩倒睫刺激的“權(quán)宜之計(jì)”。但實(shí)際上眼瞼縫線(xiàn)懸吊手術(shù)后可能會(huì)殘留針孔疤痕，復(fù)發(fā)的可能性很高。

成人倒睫毛有很多治療方法

無(wú)眼瞼內(nèi)翻的成人局部倒睫有四種常用治療方法:

1提取方法

倒睫數(shù)量少時(shí)，可用睫毛鉗直接拔出，簡(jiǎn)單有效。但由于睫毛的毛囊沒(méi)有受損，幾周內(nèi)容易復(fù)發(fā)。再長(zhǎng)出來(lái)的睫毛會(huì)更粗更硬，會(huì)刺激角膜。所以，當(dāng)沒(méi)有其他辦法把他們拉出來(lái)的時(shí)候，或者其他方法都不行的時(shí)候，就要把他們拉出來(lái)。

2電解法

電解破壞毛囊并拔出，但局部疼痛明顯，需要在局部麻醉下操作，需要反復(fù)多次才能達(dá)到理想的效果，成功率在10 ~ 20%左右。

3激光治療

激光燒灼破壞毛囊，對(duì)少數(shù)散在倒睫有效。

4去除毛囊

毛囊可以在顯微鏡下切除。如果有大量倒睫，可以進(jìn)行楔形切除或前椎板切除，對(duì)其他方法無(wú)法治療的局部集群倒睫有效。

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