肺結(jié)核的痊愈~鈣化灶

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的,通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染的疾病,需要抗結(jié)核治療,抗結(jié)核治療的療程結(jié)束之后,需要判斷結(jié)核是否痊愈。

判斷肺結(jié)核是否痊愈的時(shí)候,患者經(jīng)常會(huì)聽到一個(gè)概念叫鈣化(灶),那是結(jié)核病的痊愈方式之一。

肺結(jié)核的痊愈,除了表現(xiàn)為臨床癥狀的緩解,血液檢查的正常化之外,在肺部影像學(xué)上,可以表現(xiàn)為兩種主要的形式:一是病灶完全吸收,二是鈣化,有時(shí)也可以表現(xiàn)為纖維化。

鈣化灶怎么形成的

肺部鈣化灶是指應(yīng)用X線拍片、CT或磁共振檢測(cè)到的,肺部出現(xiàn)類似結(jié)石一樣的強(qiáng)回聲或高密度影像的鈣質(zhì)沉淀。

鈣化灶一般由炎癥或結(jié)核病灶轉(zhuǎn)化而來(lái)。主要是因?yàn)樵谘装Y的過(guò)程中,炎癥組織愈合、吸收以后,殘留的鈣質(zhì)沉積導(dǎo)致的。有時(shí)候也可能是因?yàn)橐恍┘纳x鈣化留下的痕跡。

鈣化灶的意義

肺部出現(xiàn)鈣化灶以后,說(shuō)明病變已經(jīng)局限化,停止了進(jìn)一步發(fā)展。邊界清楚、長(zhǎng)期沒(méi)有變化的鈣化灶,一般來(lái)說(shuō)提示結(jié)核病已經(jīng)痊愈,不需要再繼續(xù)治療了。

但是,有些比較大的鈣化灶,內(nèi)部可能鈣化不完全,會(huì)有一些細(xì)菌潛伏在里面,進(jìn)入休眠狀態(tài),當(dāng)人體免疫力低下的時(shí)候,也有可能重新活動(dòng),引起復(fù)發(fā),或者重新繁殖導(dǎo)致結(jié)核感染復(fù)發(fā)。

從某種意義上來(lái)說(shuō),一旦感染結(jié)核分枝桿菌,除非病灶完全吸收,否則都無(wú)法徹底的清除細(xì)菌,后期還是得依靠個(gè)人的免疫力,這正是結(jié)核容易死灰復(fù)燃的重要原因。

肺結(jié)核病灶鈣化后的注意事項(xiàng)

在判斷結(jié)核是否完全痊愈的時(shí)候,不但要看鈣化灶,還要觀察患者的臨床癥狀有沒(méi)有完全緩解。

如果患者雖然有鈣化灶出現(xiàn),但仍然有發(fā)熱、盜汗、食欲不振等結(jié)核中毒癥狀,要考慮是否其他地方也有結(jié)核感染,比如骨結(jié)核、脊柱結(jié)核、腎結(jié)核等等。

當(dāng)出現(xiàn)以上肺外臟器結(jié)核跡象的時(shí)候,需要延長(zhǎng)抗結(jié)核的療程,或者進(jìn)一步檢查是否有耐藥結(jié)核出現(xiàn)。如果有耐藥結(jié)核出現(xiàn),必須要調(diào)整治療方案,或根據(jù)耐藥檢測(cè)選擇藥物。

飲食注意

對(duì)于肺結(jié)核患者來(lái)說(shuō),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是特別特別重要的。因?yàn)榻Y(jié)核病是一種消耗性的疾病,能夠消耗人體的蛋白質(zhì),這不利于人體免疫力協(xié)助殺滅結(jié)核分枝桿菌。

富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物包括瘦肉、魚、雞蛋、豆制品、牛奶等等,最好搭配使用。同時(shí),注意營(yíng)養(yǎng)的全面和均衡,適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟怂?。最后,保持良好的生活方式和心態(tài)也是極其重要的。

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