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17歲可以吃雙氯芬酸鈉緩釋膠囊專題之長期服用雙氯芬酸鈉緩釋片有副作用嗎?

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二氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,在結(jié)構(gòu)上是異丁基戊酸的衍生物,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,止痛藥、抗炎、解熱作用比吲哚美辛強(qiáng)22.5倍,比阿司匹林強(qiáng)2650倍。

它是通過抑制環(huán)氧酶而減少前列腺素合成。另外它還能抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。臨床上主要是用于緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛以及急性的輕、中度疼痛,如手術(shù)、創(chuàng)傷、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。


雙氯芬酸鈉緩釋片常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),發(fā)生率約為10%,表現(xiàn)為為胃不適、燒灼感、反酸、納差、惡心等,停藥或?qū)ΠY處理即可消失。少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔等。其次為神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),發(fā)生率<1%,表現(xiàn)為頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等;腎臟方面的不良反應(yīng)為水腫、少尿、電解質(zhì)紊亂等,一般來說癥狀輕者經(jīng)過停藥和對癥治療可消失;少見的有肝酶一過性升高,個(gè)別患者可能出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、粒細(xì)胞減少、血小板減少等,均為可逆性。

國外有文獻(xiàn)報(bào)道,雙氯芬酸鈉引起心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)較安慰劑高。長期服用可能引發(fā)心血管疾病的不良反應(yīng),應(yīng)用時(shí)劑量不宜過大,以最低有效時(shí)的劑量即可,療程也不宜過長。

對于孕婦和12個(gè)月以下的嬰兒、對非甾體類抗炎藥過敏或?qū)﹄p氯芬酸鈉過敏者、有活動性消化性潰瘍出血者均禁用雙氯芬酸鈉;有肛門炎者,禁用直腸給藥。在應(yīng)用雙氯芬酸鈉緩釋片期間,應(yīng)定期監(jiān)測肝、腎功能。

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