來源:人民網-《生活時報》我來說說抄襲鏈接。看一顆牙很難，很煩人，也很貴...無論是補牙還是正牙，相信看過牙的人都會有以上三種體驗。消費者覺得牙齒護理很貴，不管是個體還是普遍現象。近日，本報聯合“新浪健康頻道”進行了一項調查，結果如下:

看牙很難，很煩，也很貴...無論補牙還是正牙，相信看過牙齒的人都會有以上三種體驗。更別說來回跑了很多次，每次都要花上幾千塊錢，一長串莫名其妙的單子讓很多消費者覺得“看不起自己的牙齒”，尤其是裝假牙。16版文章《一副假牙有多賺錢》發(fā)表后，該報558期收到了大量讀者反饋。一方面，患者覺得牙齒護理太貴，無法接受；另一方面，醫(yī)生說牙齒治療遠比人們想象的復雜，涉及的費用也不是一顆假牙那么簡單。

95.8%的人認為牙科治療費用昂貴

“一顆瓷牙，一個月工資就沒了?！惫痍柕膭⑹|女士十年前裝了六顆瓷牙。當時300元一個的價格已經讓她覺得“貴”了。今年去醫(yī)院換藥的時候，一個近3000元的價格真的嚇到她了。而且這個價格也不是市面上最貴的。來自北京的陳女士為了去醫(yī)院取一顆瓷牙，來回四五次，每次都要自己掏錢。裝一顆全瓷牙至少要花6000元。她說:“醫(yī)生告訴我，如果選二氧化鋯的話，會比較貴，從德國進口8000多塊?，F在有一種比較先進的，就是種植牙，種一顆要一萬多元。我聽了真的喘不過氣來！”

消費者覺得牙齒護理很貴，不管是個體還是普遍現象。近日，本報聯合“新浪健康頻道”進行了一項調查，結果如下:

1.你認為牙科治療很貴嗎

1.非常貴，不能接受61.4%

2.貴34.4%

3.一般為1.4%

4.不貴2.8%

第二，如果你裝了假牙，你的一次性費用是多少

1.500元以下19.4%

2.500—1000元29.0%

3.1000-2000元17.7%

4.2000-3000元14.5%

5.3000-5000元9.7%

6.5-10，000元4.9%

7.1萬元以上4.8%

3.你通常去哪里治療口腔問題

1.口腔科、口腔?？漆t(yī)院或三甲醫(yī)院59.7%

2.私立牙科診所24.2%

3.綜合醫(yī)院14.5%

4.其他1.6%

4.為什么覺得假牙這么貴？

1.牙科占暴利行業(yè)的64.0%

2.瓷牙等材料成本高14.7%

3.治療設備和其他費用的成本高出6.7%

4.醫(yī)生有6.7%的高技術含量

5.不清楚8.0%

從調查中可以看出，95.8%的人認為牙科保健很貴，超過60%的人認為“非常貴，不可接受”，排名第一。安裝了假牙和瓷牙的人中，一半以上至少花了1000元，33.9%花了2000元以上，約5%花了10000元以上。至于“牙科咨詢?yōu)槭裁促F？”，超過60%的人認為問題在于“牙科是一個暴利行業(yè)”，不到40%的人選擇“瓷牙等材料成本高”、“治療設備及其他費用成本高”和“醫(yī)生技術含量高”。

人們對于看到自己的牙齒有兩個大問題

記得調查發(fā)現，除了價格高，安裝假牙的收費項目和治療程序也讓很多患者困惑。

具體來說，大家的提問主要集中在兩個方面:

問題一:為什么收費項目這么多？在安裝瓷牙之前，陳女士去了三家醫(yī)院，每次花費200多元，包括拍片費、手術費、藥費等。收費項目多，診療程序多。據記者調查，大部分收費項目可能主要出現在公立醫(yī)院和私人診所，尤其是連鎖性質的，一般都是“一口價”。

答:北京醫(yī)院口腔科的宋醫(yī)生說，雖然公立醫(yī)院的收費項目很多，但對收費內容和收費金額有具體的限價規(guī)定。例如，模型費、路拱試驗費、水泥等。要求安裝假牙有相應的收費標準。首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院口腔科主任文英說，一些患者可能需要在安裝瓷牙之前接受根管和消炎治療，這些費用是單獨收取的。

問題二:為什么收費不統一？以鈷鉻合金制成的牙齒為例。北京永康牙科診所的報價是千分之一，而眉佳牙科診所的報價是1500元，貴了50%。其他材質的瓷牙在不同的診所價格差別在10%到100%不等。

答:曾在某三甲公立醫(yī)院口腔科工作，現主管一家口腔診所的張醫(yī)生說，國家對公立醫(yī)院的治療項目和國內常用材料有價格限制。私人診所采用備案制，也就是說私人診所備案只需要報個價，最后可以決定賣多少。

花在牙齒護理上的錢在哪里

在某三級口腔醫(yī)院，本報記者得到了詳細的診療清單:患者剛戴了三副金合金義齒，總費用10013元，義齒材料費用超過8100元，制作、成型、粘接費用約1800元。醫(yī)生的總治療費用不到100元。牙醫(yī)對這項任務給出了自己的解釋。

材料成本約占80%。隨著新技術、新材料的發(fā)展，優(yōu)質的牙科材料越來越多，價格差異很大。比如一個鎳鉻合金烤瓷冠大概500-600元，一個純鈦冠2000-3000元，一個氧化鋯全瓷冠4000多元，但是要幾萬元。這些假牙的價格會隨著貴金屬價格的波動而波動，所以醫(yī)院每年都會去物價部門備案。近年來貴金屬價格一路上漲，假牙價格也是如此。完全依賴進口的二氧化鋯等材料價格會更高。“它的價格和進口車差不多，國內同樣的原材料價格往往比國外貴很多?！边@部分材料定價時，國內沒有參考標準，所以就變得“越來越高”。另外，很多患者覺得即使一顆牙是金的，也不會太貴。事實上，鍛造一個貴金屬假牙需要一個鵝蛋大小的金屬塊。在高溫下，技術人員將原材料倒入假牙后，多余的原材料將被丟棄。為了節(jié)約成本，個別診所會重復使用這些廢棄的材料。"金屬材料反復煅燒，其質地和硬度會變差."文英強調，這種做法與廢油一模一樣，會給患者的口腔健康埋下隱患。

本報記者此前曾調查過一家義齒廠，發(fā)現最貴的材料氧化鋯瓷冠出廠價格只有200元左右。工廠負責人說，他們生產的很多假牙都賣給了著名的診所和大醫(yī)院。所以，這個病人花掉的8100元材料，我們并不知道真正的成本。

測量、成型、粘接等成本占15%-20%。在確定假牙的類型后，醫(yī)生要為患者取印模，確定頜位關系，從面弓轉移上頜托槽，選擇和排列牙齒，選擇和研磨不同類型的假牙等。這些程序是否準確，直接關系到假牙能否閉合和舒適。“這部分費用其實不高，每顆牙500元左右?！蔽挠⒈硎?，以北京為例，目前的醫(yī)療費用仍然是1991年的價格標準，近20年來幾乎沒有變化。

醫(yī)生的醫(yī)療費用占不到5%。在美國、日本等國家，義齒材料的成本最多不會超過總成本的一半，醫(yī)生的診療工作是患者費用的“大頭”，而在中國卻恰恰相反。一個副主任醫(yī)師看病的醫(yī)藥費只要5元。在口腔修復學中，醫(yī)生要全面了解患者的口腔情況，從半小時到一兩個小時不等。在美國，預約醫(yī)生大約需要100美元。但在我國，包括前期治療和義齒的貼合，醫(yī)生的診療費用在100元左右，僅占牙科費用的一小部分。

有些人在裝牙前需要額外的治療。牙齒缺損患者大多涉及牙髓或根尖，需要先拍牙齒照片，根據牙根情況做根管治療。輕微松動的牙齒可以通過治療來防止松動或減緩松動的進一步發(fā)展。太松的牙要拔牙，拔牙窩變平后再插入其他假牙。牙齦炎和牙周炎患者必須等待治愈后才能制作嵌體或牙冠。即使不裝牙，這些牙病也需要治療，費用從幾十元到幾千元不等。

"在我們看來，給病人排牙齒就像裝飾口腔一樣."文英說，醫(yī)生將提出幾個選項供病人選擇。比如固定義齒比活動義齒貴，保留牙根冠比拔牙根做活動義齒貴很多。相對便宜的材料也可以有基本功能，而新的更貴的材料可以提供更多的美觀和舒適。在鑲齒時，患者可以根據自己的經濟條件選擇價格實惠的，而不必盲目追求新的昂貴的假牙。

經過這次調查，相信讀者已經明白了假牙成本高的一兩個原因。此后，《生活時報》將進一步報道這一領域，請隨時關注?！?/p>

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