“醫(yī)生,快幫我看看,我耳朵里長了什么東西?”幾天前的浙江醫(yī)院耳鼻喉科診室,37歲的彭女士一臉著急地拉著醫(yī)生問道。
在呂慧洋醫(yī)師40分鐘的忙碌后,終于從彭女士耳朵里取出了七八根花花綠綠的毛,綠毛比頭發(fā)絲還細(xì),醫(yī)生也驚呆了:它們是從哪來的?難道真是耳朵發(fā)霉的結(jié)果嗎?
讓耳鼻喉科醫(yī)生們驚訝的東西遠(yuǎn)不止這些來路不明的綠毛,在病人的耳朵里,醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn)過紐扣電池、彈珠、果仁,甚至還有腳氣,這些奇奇怪怪的東西都是怎么跑到耳朵里的?錢江晚報(bào)記者為大家搜羅了這些獵奇病例。
綠毛來源于
幾個(gè)月前的網(wǎng)購的掏耳勺
先來看看彭女士的綠毛是怎么回事。
彭女士的耳朵不痛不癢,一點(diǎn)異樣感都沒有,最先發(fā)現(xiàn)問題的,是一家理發(fā)店的工作人員,“我特別喜歡到理發(fā)店挖耳朵,他們很專業(yè),我也覺得很舒服,前幾天去的時(shí)候,他們挖出來一些毛,還是彩色的,我就趕緊到醫(yī)院看病了?!?/p>
“從你耳道的情況看,這些綠毛至少已經(jīng)存在幾個(gè)月了?!眳位垩筢t(yī)師說,“你想一想,幾個(gè)月前是不是用什么奇怪的東西挖過耳朵?”
彭女士打開了淘寶,找到了幾個(gè)月前的訂單,發(fā)現(xiàn)了問題所在,原來是當(dāng)初網(wǎng)購了一款花哨的采耳工具,一頭帶挖勺,一頭帶著長長的彩色毛,這樣自己掏耳朵是過癮了,可這些毛掉進(jìn)耳朵時(shí)自己卻全然不知。
“還好有人幫你挖耳朵時(shí)發(fā)現(xiàn)了,要是時(shí)間久了不清理,還會(huì)有嚴(yán)重后果呢?!眳位垩笳f,耳道異物存在久了,會(huì)跟耳道黏連,不僅增加清理難度,還有可能造成耳道發(fā)炎、耳鳴、聽力下降的嚴(yán)重后果。
到洗頭店、洗腳店
掏耳朵千萬小心
說起掏耳朵工具,平常我們用的最多的還是掏耳勺和棉簽。
呂慧洋就曾經(jīng)碰到過這樣的患者,使用掏耳勺的時(shí)候被人不小心撞了一下,戳傷鼓膜,導(dǎo)致鼓膜穿孔、聽力下降。這種情況下,不僅影響聽力,而且一旦鼓膜穿孔不能自愈,必須通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。
還有一次,她從患者的耳朵里取出了變硬的棕褐色塊狀異物,一開始從外表看不出是什么東西,仔細(xì)撥開一看:一個(gè)棉簽頭。
平時(shí)上班忙、壓力大,去洗頭店、洗腳店成了很多人的休閑選擇,不過呂慧洋提醒,這些店里掏耳朵的項(xiàng)目一定要謹(jǐn)慎選擇。
前一陣,她就碰到一個(gè)耳朵奇癢無比、忍不住對(duì)著耳道亂撓的患者,仔細(xì)檢查之后才發(fā)現(xiàn),原來是真菌感染了他的耳道。說得直白一點(diǎn),就是我們平常說的“腳氣”跑到他的耳朵里去了。怎么會(huì)這樣?原來患者之前在洗腳店里掏過耳朵,掏耳朵工具沒有好好消毒。
男孩往耳朵塞紐扣電池
導(dǎo)致左耳中度聽力損失
成人耳朵里有異物大多與掏耳朵有關(guān),而孩子的耳道異物則來源于他們的好奇心,這時(shí)候父母的細(xì)心觀察格外重要。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院耳鼻喉科陳揚(yáng)醫(yī)生告訴錢報(bào)記者,3-5歲的小朋友好奇心強(qiáng),喜歡往身體的各種“洞洞”里塞東西。她從患兒的鼻腔、耳道都取出過很多亂七八糟的小東西:彈珠、決明子、果仁、小玩具……
陳揚(yáng)醫(yī)生說,一般情況下,鼻腔和耳道的異物沒有氣管異物那么兇險(xiǎn),十幾分鐘的小手術(shù)取出即可。但是,如果異物有一定的腐蝕性,或者堵塞的時(shí)間較長,那就可能造成無法逆轉(zhuǎn)的傷害。
耳鼻喉科曾經(jīng)接診過一個(gè)12歲的男孩,不知為何往左耳里塞了一粒紐扣電池,“像他這樣的大孩子,耳道異物的情況是比較少見的,所以我印象特別深?!?/p>
紐扣電池塞到耳朵一天后,家長就帶著男孩來醫(yī)院就診了,還是比較及時(shí)的。但是,之前男孩試圖自己取出紐扣時(shí),把外耳道挖出了血。潮濕的環(huán)境觸發(fā)了電池正負(fù)極,導(dǎo)致電池里面的電解液流了出來。
醫(yī)生手術(shù)取電池時(shí)發(fā)現(xiàn),男孩的外耳道里全是黑糊糊的電解液,紐扣電池和耳道內(nèi)壁粘連嚴(yán)重,外耳、中耳黏膜和鼓膜都受到了損傷。取出手術(shù)后,他又在醫(yī)院治療了幾天,之后三個(gè)月里一直門診隨診。
但是,由于電解液的腐蝕性太強(qiáng),損傷了耳道皮膚和外耳、中耳黏膜,造成了外耳道狹窄。男孩左耳的聽力中度損失,與外人交流時(shí),需要對(duì)方提高音量才能聽得清。這對(duì)他以后的學(xué)習(xí)、生活都帶來了障礙。
陳揚(yáng)醫(yī)生提醒,家長平時(shí)要看護(hù)好孩子,教育他們不要往耳朵、鼻子里亂塞東西。一旦發(fā)生了異物堵塞,要及時(shí)到醫(yī)院處理,尤其是一些腐蝕性較強(qiáng)的物品。
耳朵真的很癢
清理時(shí)應(yīng)注意
保護(hù)耳道,浙江醫(yī)院耳鼻咽喉科主任許敏達(dá)主任醫(yī)師再一次提醒,耵聹(耳屎)對(duì)耳道是有一定保護(hù)作用的,既可阻礙聲波對(duì)鼓膜的傷害,也能減少外界物質(zhì)對(duì)耳道的刺激。一般情況下,耵聹會(huì)隨著張口,打哈欠等下顎關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),自行脫落排出體外,因此不必刻意清理??墒嵌湔娴暮馨W,怎么辦?
1。不要用棉簽。耵聹一般只會(huì)出現(xiàn)在耳道外部,用棉簽清理容易將耳垢推向耳道深處,造成阻塞。用棉簽清理耳道口周圍即可,不要插入耳道深部;
2。不能讓非專業(yè)人士清理。有些洗頭店、洗腳店等場所的采耳服務(wù),往往使用的工具未經(jīng)消毒,或者消毒不徹底,甚至可能帶有其他客人的病菌,容易造成交叉感染;
3。保持外耳道干潔??捎蒙睇}水、嬰兒油和專門的耳道清潔油來清潔耳道,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生治療。注意,清潔液體可先通過涂抹在手腕上測(cè)試自身是否對(duì)其過敏;
4。清理耳道時(shí)要避免被人觸碰或受驚嚇。否則很容易損傷鼓膜而造成中耳炎或聽力受損;
5。不要挖得過深、過于用力。如果太用力,會(huì)損傷耳道皮膚,太深,有可能會(huì)損傷鼓膜。因此在掏耳朵時(shí),如果有碰到東西的感覺就要停下來,那表示已到盡頭;
6。不要輕易給寶寶掏耳朵。寶寶的外耳道皮膚更是嬌嫩,皮下組織稀少,不正確的護(hù)理很容易導(dǎo)致寶寶耳朵受傷;
7。不要過于頻繁的清理耳道。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,臨床上外耳道感染的病患,85%以上都是由掏耳不當(dāng)引起的。
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