健康人每天排便一次,糞便量不超過200 ~ 300 g,腹瀉是指排便次數(shù)增加> 3次/天,糞便體積增加(> 200 g/d),糞便物質(zhì)變稀(含水量> 85%)。
慢性腹瀉是指病程超過兩個月的腹瀉或間歇2-4周的反復(fù)腹瀉。
慢性腹瀉的原因是什么?
一般來說,這種疾病可以由急性腸炎的長期或反復(fù)發(fā)作引起。也可能是其他疾病引起的。從病理生理學(xué)角度,主要分為:1。滲透性腹瀉;2.分泌性腹瀉;3.滲出性腹瀉;動態(tài)腹瀉。
從發(fā)病部位看,可以是胃腸道疾病、肝膽胰疾病、全身性疾病。病理上主要是炎癥、腫瘤、寄生蟲等疾病。
慢性腹瀉的表現(xiàn)是什么?
1.消化道癥狀:(1)腹瀉是本病的主要表現(xiàn),一般人俗稱,長期腹瀉。⑵腹痛:常有間歇性腹痛。⑶腹脹。感冒、油膩食物、情緒波動或疲勞后,這些癥狀尤其嚴重??赡馨橛懈亻T腫脹感,解決不了干凈感。慢性腸炎急性發(fā)作時,高熱、腹絞痛、惡心嘔吐,可見急便如水或凍血便。
2.全身癥狀:慢性消耗癥狀,四肢乏力,喜溫怕冷。比如急性炎癥,除了發(fā)熱,還可以看到脫水,酸中毒,甚至休克。
3.體征:體征的定義是指醫(yī)生在檢查患者時發(fā)現(xiàn)的異常變化。大多數(shù)患者沒有腹部體征,但有些患者可能有輕度腹部壓痛、腸鳴音過大和脫肛。
慢性腹瀉的治療?
(1)比如細菌性感染性腹瀉就要用抗生素治療
⑵乳糖不耐受和膠質(zhì)乳糜瀉需要分別清除食物中的乳糖或膠質(zhì)成分
(3)高滲性腹瀉應(yīng)停止進食高滲性食物或藥物
⑷膽囊手術(shù)后腹瀉引起的結(jié)腸性腹瀉,可通過用柯勒烯胺吸附膽汁酸而停止。
刺血療法
王,女,30歲,河南平頂山市農(nóng)民。
因為春天在地里干活,衣服被雨淋濕了,沒及時換,所以拉肚子,一天3~4次,腹脹腹痛。吃了之后,特別是脂肪含量高的食物,大便稀稀拉拉,里面有不易消化的食物,沒有膿液和粘液,肚子整天響個不停,全身乏力,各種治療無效。
介紹了我科采用三棱針刺血、針刺中脘、關(guān)元穴、放血拔罐、艾灸出血點等方法,治療兩側(cè)足三里、曲澤穴靜脈性出血。
刺血后,每天排便一兩次,便可形成,腹脹腹痛改善,仍有腹音。一個月后再次放血,報告沒有異常。
艾灸特殊穴位療法
點燃無煙艾灸器后,對準距皮膚2-3厘米左右的參麥點進行溫和灸,然后吸煙烘烤,使患者局部感到溫暖,無灼痛感。一般每點艾灸5分鐘,直到皮膚發(fā)紅。
辯證艾灸
外感寒濕或風(fēng)寒
癥狀包括腹瀉、水樣腹瀉、腹痛、腸鳴音和食欲不振。艾灸可以調(diào)節(jié)胃腸氣活動。
外感濕熱或暑熱
癥狀有腹瀉腹痛,腹瀉不急,或腹瀉不愉快,大便顏色黃、褐、臭,肛門灼熱,小便短赤,施灸參麥、舒天、合谷、上巨虛、下巨虛。這個特效點就是參麥點。
食物滯留在胃里
癥狀包括腹痛、腸鳴、糞便腐臭、腹瀉后疼痛減輕、消化不良、打嗝、發(fā)酸、沒有食欲。艾灸參麥、中脘、脾俞、關(guān)元舒、舒天。
肝氣乘脾
癥狀包括胸部和肋骨擴張,打嗝和吃得少。每次都是因為抑郁、煩躁或者情緒緊張而拉肚子。艾灸在參麥、肝俞、行間、三陰交穴上進行。
脾胃虛弱
排便時,腹瀉,水谷不融化,加入少量油膩的東西,導(dǎo)致排便次數(shù)增加,飲食減少,腹脹,面色蠟黃,疲勞,四肢疲勞。艾灸參麥、足三里、關(guān)元、中脘、脾俞、舒威。
腎陽虛寒
天亮前腹痛,腸鳴則瀉,瀉后平和,四肢冰冷,腰膝酸軟。艾灸參麥、腎俞、命門、陽陵泉、關(guān)元。
不要小看腹瀉,尤其是長期腹瀉,后果可能更嚴重
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