對于很多媽媽來說，蒲地藍這個藥名一定不會陌生！從懷孕開始，孕期、哺乳期、到寶寶生病，蒲地藍真是無處不在！

乳腺炎，來一盒

發(fā)燒感冒，來一盒

呼吸道感染，手足口，也來一盒！

蒲地藍 兒童用藥 消炎口服液

自從有了限抗令后，蒲地藍已成為抗菌、消炎治療領域的一匹黑馬。曾有人表示：

在流感肆虐的非常時期，如果你不幸中招去看醫(yī)生，十個有九個會給你開蒲地藍；

尤其是在兒科，蒲地藍似乎成了感冒治療的標配；

而對于孕婦這些特殊群體，也是有不少醫(yī)生會處方蒲地藍。

因為迷信中成藥“副作用小”，加上“口口相傳”，很多人并不會真正仔細的去看藥品說明書，就把蒲地藍當成心目中的神藥。

可是就在前天下午，國家藥監(jiān)局發(fā)布《關于修訂追風透骨制劑和蒲地藍消炎制劑處方藥說明書的公告》。

蒲地藍 說明書 感冒藥

公告明確指出，蒲地藍消炎制劑，孕婦和過敏體質(zhì)兒童、脾胃虛寒者慎用！

不知道你們有沒有注意過蒲地藍的成分和不良反應說明？

蒲地藍 感冒藥 兒童用藥

蒲地藍消炎制劑，主要由蒲公英、黃芩、苦地丁、板藍根組成。具有清熱解毒，抗炎消腫的作用。此次修改之前，蒲地藍消炎片說明書中不良反應和禁忌都為尚不明確。

說明書修改后

項應包括：該制劑有以下不良反應報告：惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、乏力、頭暈等;皮疹、瘙癢等過敏反應。項應包括：對本品及所含成份過敏者禁用。此外，應包括：1.孕婦慎用。2.過敏體質(zhì)者慎用。3.癥見腹痛、喜暖、泄瀉等脾胃虛寒者慎用。

看到又一款兒科神藥走下神壇，很多老母親很欣慰，又有些后怕。最近這幾年，越來越多的明星兒科藥被叫停，這說明舉國上下都在對兒童用藥安全問題越來越重視，這是好事情。

但是另一方面，在這些限令頒布之前，有很多孩子不明不白的吃了很久的明星藥，突然告訴我：其實不安全，不能吃！這心情簡直了！

蒲地藍 兒童用藥

被藥監(jiān)局列入“黑名單”的兒科藥品

“黑榜”名單

丹參注射劑

雙黃連注射液

艾暢和嗎丁啉

柴胡注射液

參麥注射液

匹多莫德制劑

注射用賴氨匹林

生脈注射液

含可待因藥品

感冒清制劑

除了這些被拉黑的藥，我們還是要呼吁：不良反應尚不明確的藥，盡量不要給孩子用?。?/p>

2016年，一部公益視頻——《5歲聾兒的無聲訴說》在央視一套播出，視頻中5歲女孩付浠諾用手語無聲訴說了自己因用藥不當致聾的故事。一時間引發(fā)巨大反響，很多媒體對此事進行了傳播報道，浠諾的遭遇牽動了億萬媽媽的心。

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可實際上，類似的悲劇又何止付浠諾呢？

據(jù)中國聾兒康復研究中心的數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有14歲以下的兒童中，每年約有3萬兒童因用藥不當致聾，肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷亦是兒童用藥不當?shù)某Ｒ姾蠊?/p>

2012年文獻《醫(yī)院藥師在兒童合理用藥中的作用淺析》顯示，我國每年約有7000例兒童死于用藥錯誤。而導致不當用藥的一個重要原因，是市場上兒童專屬藥物的長期短缺。

今年3月底在北京舉行的2018中國兒童安全用藥大會，指出目前我國兒童依然面臨著生產(chǎn)廠家少、品種少、適宜劑型少的“三少”局面。

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孩子不是你的縮小版，兒童要用兒童藥！

想想我們小時候，生病了基本上都是吃大人藥，只是減少劑量而已。但兒童用藥，哪里有這么簡單？！

“兒童用藥不是他的體重是我的1/10，我就應該用1/10的量?！敝袊こ淘焊痹洪L、院士樊代明更是在采訪中表示，“兒童有特殊的生理狀態(tài)，絕對不是大人量減少一點就是兒童用藥，兒童用藥安全性，要比我們成人重要的多得多?！?/p>

兒童與成人相比不只是個子小、體重輕，本質(zhì)區(qū)別則在于他們機體的許多臟器功能都還沒有發(fā)育完善啊！他們對藥品的適應性，代謝和毒理要求，當然更加苛刻。

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孩子生病，兒童專用藥是首選

2010年6月18日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了第一份《世界衛(wèi)生組織兒童標準處方集》，針對0~12歲兒童的疾病，提供了240多種基本藥物的使用信息。我國在2013年也出版了《中國國家處方集》，用于指導兒科臨床的合理用藥。

兒童專用藥必須具備以下幾個特點：

■藥品通用名中必須包含“小兒”或“兒童”字樣，或說明書功能主治或適應癥描述僅限為小兒或兒童適用的藥物，如“小兒布洛芬栓”。

■藥品的劑型必須符合兒童的生理特點和藥代動力學特征，如栓劑、滴劑、溶液劑、泡騰劑、顆粒劑等。

■藥品的規(guī)格必須符合兒童給藥劑量、療效和安全性，嚴格避免成人藥物兒童分服的情況發(fā)生。

■藥品的口味決定了兒童用藥的依從性，兒童專用藥更應注重對藥物口味的考量。

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孩子感冒，盡量不要用復方制劑

說起小朋友感冒，已經(jīng)有越來越多的家長知道，要區(qū)分感冒的原因，對癥下藥。但到底吃什么藥？大家通常都認為，吃感冒藥就好了。

可實際上現(xiàn)在市面上的感冒藥，多數(shù)都是復方制劑，意思就是一個藥里含有多種成分，可能同時含有退燒，止痛，緩解咳嗽等等成分。當我們把復方感冒藥和別的藥一起使用時，就有可能造成某種成分過量。

兒科用藥 蒲地藍 復方藥劑

以某兒童復方感冒藥為例，每袋含對乙酰氨基酚125毫克，按照說明書1~3歲兒童日劑量在2~3袋左右。如果因為感冒、發(fā)熱同時使用了兒童復方感冒藥和退熱劑，或者聯(lián)合使用2種復方感冒藥，就會超過對乙酰氨基酚的日安全劑量，可能導致不良反應甚至肝中毒的發(fā)生。

美國食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，禁止2歲以下兒童使用復方感冒藥，同時不推薦4歲以下兒童使用。

服藥的劑量，要嚴格遵醫(yī)囑

孩子生病總不好，家長一定很著急，但不是下猛藥就好的快，也不是減劑量就安全。

尤其是年紀小的寶寶，用藥的劑量常常是要精確到毫升。這類藥通常都會配量杯，千萬不要怕麻煩就不量，根據(jù)經(jīng)驗毛估估。

如果是片劑需要分劑量，最好是先把片劑溶于水，再用量杯或者注射器來計量。

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在今年的全國兩會上，很多代表都提到了兒童用藥立法的問題。每一個孩子都是家庭的未來，我們由衷希望關于兒童用藥的法律和監(jiān)管能早日健全。在此之前，保護孩子更多的還是要靠醫(yī)生的專業(yè)和家長的細心。

為了孩子的健康，請一定要科學用藥，謹慎用藥，安全用藥！