如果寶寶生病了，一定要打針吃藥。一旦用藥方法不正確或保存方法不正確，輕則可能收不到療效，重則容易增加肝腎負擔(dān)，甚至造成中毒的危險。所以家里有寶寶的家長一定要熟悉嬰兒用藥的必備知識。

首先，新頒布了兒童用藥指南

2010年6月18日，世界衛(wèi)生組織(“世衛(wèi)組織”)發(fā)布了第一套世界衛(wèi)生組織兒童標準處方集(以下簡稱“處方集”)，提供了240多種0-12歲兒童疾病基本藥物的使用信息。

新出版的《處方集》基于世界上最好的醫(yī)學(xué)證據(jù)，提供了相關(guān)藥物的推薦用法、劑量、副作用和禁忌癥等標準信息。例如，“處方集”指出，如果布洛芬經(jīng)常給兒童服用，如果與列出的21種藥物中的任何一種一起服用，可能會出現(xiàn)不良后果。此外，藥物必須與食物一起服用或在飯后服用。

據(jù)了解，2007年12月，世衛(wèi)組織發(fā)起了“兒童專用藥物”宣傳運動，以提高決策者、藥品制造商、研究人員、保健專業(yè)人員和公眾的認識。隨后，世衛(wèi)組織發(fā)布的第一份《兒童基本藥物標準清單》確定了可供兒童使用的藥物。此次發(fā)布的《處方集》以《兒童必需藥品標準清單》為基礎(chǔ)，提供處方指導(dǎo)。它是世衛(wèi)組織開展的一系列活動之一，也是“為兒童量身定制藥物”和“更適合兒童的藥物”宣傳活動的一部分。與此同時，世衛(wèi)組織將支持各國為兒童制定自己的國家處方。

二、家庭寶寶常用的藥物有哪些

寶寶難免會生病，需要在家里給寶寶準備一些常用的小中藥，可以預(yù)防疾病，等寶寶稍微病了就不用急著去醫(yī)院了。當(dāng)然，家里準備的藥只能在寶寶病情較輕時使用。一旦病情發(fā)生變化或惡化，必須及時去醫(yī)院就診，以免耽誤病情。

1.當(dāng)寶寶停止母乳喂養(yǎng)或進食，或出現(xiàn)腹脹、腹痛或便秘時，可服用益年金膠囊。

1歲以下一粒，一天一兩次。1-3歲，每次2粒，每天1-2次。4-6歲，每次3粒，每天1-2次。

邊肖提示:它也可以溶解在牛奶和果汁中，讓寶寶服用，味道更好。

2.如果寶寶發(fā)燒咳嗽痰多，或者腹部脹氣不想吃飯，或者煩躁易驚，晚上睡覺可以吃竹婆猴棗粉。

寶寶100天內(nèi)1/3瓶，每天2-3次。1歲以下服用1/2瓶，每天2-3次。1-4歲1瓶，每天2-3次。5歲以上每次服用1瓶半至2瓶，每天2-3次。

小貼士:一周吃一兩次可以保證你的安全。這種藥也可以溶解在牛奶、果汁和粥里。

3、嬰兒厭食、貧血、慢性腹瀉、遺尿、夜哭等。，可以服用醒脾楊二顆粒，具有健脾開胃、養(yǎng)血安神的作用。

1歲以下1袋，一天2次。1-2歲，每次2包，一天兩次。6歲，每次2包，一天3次。7-14歲服用3-4袋，一天兩次。

邊肖提示:用溫水服用，感冒、咳嗽和發(fā)燒的嬰兒避免服用。

4.當(dāng)嬰兒因食物堆積而出現(xiàn)咳嗽、咽痰、腹脹、食欲不振、口中有酸臭味時，可服用小兒消積止咳口服液。

1歲以下每次5ml，一天3次。1-2歲，每次10ml，一天3次。2-4歲每次服用15毫升，每天3次。5歲以上，每次20ml，一天3次。

5.當(dāng)寶寶出現(xiàn)非感染性腹瀉、面色蒼白無力、大便次數(shù)增多、大便稀臭、含有不易消化的食物，或有時變成蛋花湯，伴有腹脹、睡眠不安時，可服用皮可欣嬰兒健脾顆粒。

1歲以下，每次1g，每天3次。1-3歲，每次4g，一天兩次。4-7歲，每次8g，一天兩次。

6.當(dāng)寶寶饑寒交迫，出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、煩躁不安、舌苔厚、大便干燥等癥狀時，可服用小兒化石丸。

1歲以下一粒，一天兩次。1歲以上每次2粒，一天2次。

邊肖提示:最好在沸水中溶解后服用。

7.如果寶寶比較瘦，消化不良，食欲不好，可以吃二康寧糖漿。

每次10毫升，每天3次。

8.當(dāng)寶寶因食物堆積出現(xiàn)腹脹、嘔吐、哭鬧、厭食、便秘等癥狀時，可服用四磨湯口服液。

新生兒每次服用3-5ml，每日3次，療程2天。

三、兒童常用的解決各種疾病的藥物

輕度感冒(打噴嚏、流鼻涕):保應(yīng)丹(風(fēng)寒感冒)、?；撬犷w粒(風(fēng)熱感冒)、竹珀猴棗粉、小兒保泰康(風(fēng)熱)、小兒感冒顆粒、復(fù)感林口液、小兒金丹

感冒、發(fā)熱:雙黃連口服液、蒿洼感冒顆粒(小兒欣)、?；撬犷w粒、保胎丹

感冒咳嗽:猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒清肺口服液(同仁堂)、小兒止咳糖漿(盧)、清眩止咳露

咳嗽痰多:小兒止咳糖漿(露)、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒小薺咳嗽口服液、保應(yīng)丹、猴棗牛黃散、健兒清解液

鼻塞流膿嚴重:鼻淵舒，餐飲，0.5%麻黃素滴鼻液(禁止滴鼻液)

發(fā)熱:泰諾、美林、陳公再新、小兒發(fā)熱貼

發(fā)熱、扁桃體炎(咽炎):小兒延邊沖劑

舌苔厚內(nèi)熱:王寶赤丸、小二七星茶、小二齊針丹

食欲不振、脾胃虛弱:嬰兒健脾散(嬰兒激素)、醒脾楊二顆粒、皮可欣、兒童七星茶

積食、厭食、消化不良:四磨湯、小兒化石丸、小兒七星茶、王世寶赤丸、道赤丸、嬰兒健脾散

腹瀉:艾、金、思密達、乳酸菌、麗珠腸樂

非感染性腹瀉:脾可欣、健脾、嬰兒健脾散、思密達、合生元嚇、夜啼:牛黃保龍丸、竹婆猴棗粉、珍珠粉、保嬰丹、嬰兒營養(yǎng)品、小兒止嘔丸(含朱砂，慎用)

不安分的睡眠:嬰兒激素、嬰兒藥丸、猴棗粉、健脾養(yǎng)兒

濕疹:優(yōu)卓爾、綠油油、乳液、舒膚特、爐甘石乳液、紫草油

碰撞和摩擦創(chuàng)傷:萬華油，良好的快速噴霧，完美的蘆薈膠

燒傷:景萬紅

常用抗病毒藥物:板藍根(中)、心柏林(西)

常用消炎藥(抗生素):瘢痕、阿奇霉素、阿莫西林等。

4.兒童用藥安全的常見問題

1.如何正確使用退燒藥

最近感冒發(fā)燒的孩子多了。退燒藥恐怕是大多數(shù)家庭定期保留的藥物之一。哪些退燒藥最安全？怎么用？

對乙酰氨基酚(又稱撲熱息痛)的商品名有泰諾、百福、安佳樂等。每公斤體重10 ~ 15mg/次，雖然發(fā)熱見效快，但控溫時間比其他藥物短，平均控溫時間2小時左右。它的副作用比較少，所以安全性高。目前在國際上應(yīng)用廣泛。臨床上用于2歲以下兒童。

但需要注意的是，該藥存在明顯的劑量依賴性，即療效隨劑量的增加而增加，因此要防止過量用藥造成的肝損傷。

布洛芬的商品名有美林、前田、陳宮再信等。這種藥物和對乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織為兒童推薦的兩種退燒藥。用量:口服5~10mg/kg體重，6~8小時一次。特點:發(fā)熱穩(wěn)定持久，發(fā)熱持續(xù)時間可達8小時。而且對高熱(39℃以上)的退熱作用強于對乙酰氨基酚，持續(xù)時間更長。主要副作用:胃腸道反應(yīng)輕微，轉(zhuǎn)氨酶升高，偶爾影響凝血功能等。用藥過量可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑郁、癲癇發(fā)作等。因此，該藥物在臨床上多用于3歲以上高熱兒童。

尼美舒利是一種新的非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱藥物，于1985年在意大利成功開發(fā)并上市。目前中國市場有銷售。雖然文獻報道將尼美舒利與布洛芬進行比較，突出的優(yōu)點是消化系統(tǒng)不良反應(yīng)少，但越來越多的文獻報道尼美舒利已造成嚴重的肝損傷。

目前阿司匹林在臨床上不用于退熱治療，僅用于某些特殊疾病，如川崎病。自20世紀70年代以來，醫(yī)學(xué)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，這種藥物會導(dǎo)致兒童患上雷伊綜合征。

由于安乃近明顯的不良反應(yīng)，近年來使用較少。但是有些小診所還是孩子用的，家長要注意。

該藥物為賴氨酸和阿司匹林的復(fù)合鹽，可用于靜脈注射和肌肉注射，見效快，療效好，可避免口服阿司匹林和布洛芬對胃腸道的刺激。該藥解熱作用強，見效快，作用溫和持久，副作用少，可作為兒科常用的解熱藥物。但長期應(yīng)用可能誘發(fā)雷伊氏綜合征，部分可能誘發(fā)過敏性休克和嚴重哮喘發(fā)作。

通常當(dāng)孩子體溫超過38.5OC時，醫(yī)生建議使用退燒藥，因為發(fā)燒是人體的防御反應(yīng)，適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒可以幫助人體清除體內(nèi)的病毒和細菌。另外需要注意的是退燒藥只是對癥治療，在治標的基礎(chǔ)上使用退燒藥相對安全

2.嬰兒腹瀉該怎么吃藥

一般來說，小兒嚴重腹瀉需要靜脈輸液治療，這里只討論口服治療。通?？诜委煾篂a的藥物包括以下幾類:抗生素、粘膜保護劑、微生態(tài)制劑、中藥等。我們分開見面吧。

1.抗生素這些藥物主要針對細菌性腸炎，品種很多。醫(yī)生經(jīng)常根據(jù)兒童的臨床特點和大便檢查結(jié)果，結(jié)合其用藥史和過敏史來選擇藥物。這些藥物的臨床問題相當(dāng)突出，存在諸多弊端，如家長不耐煩，擅自加大劑量；一種藥不行，再加一種，瞎用；醫(yī)生開的藥不管用，去藥店買宣傳的藥或者別人推薦的藥，導(dǎo)致重復(fù)用藥；不規(guī)律使用藥物，同時停藥，孩子成為實驗品。這些做法都是濫用抗生素，最嚴重的后果是腸道菌群進一步紊亂，耐藥菌大量繁殖，導(dǎo)致藥物難以控制的腸炎，即抗生素相關(guān)性腹瀉。所以非細菌性腸炎是否使用抗生素，一定要遵醫(yī)囑，否則以后會有很多麻煩。

二、粘膜保護劑顧名思義，可以覆蓋腸粘膜，吸附病原體和毒素，增強腸粘膜的屏障功能，防止病原微生物的攻擊。常用的藥物有思密達、痹祺等。服用這種藥要注意它的用法，一是空腹，二是強調(diào)與水的比例?？崭共皇侵革埱?，而是兩餐之間最好；如何與水混合，一定要仔細閱讀藥品說明書。這兩項措施的完成，將大大減輕患兒的癥狀，縮短病程。

三、微生態(tài)制劑主要指雙歧桿菌、乳酸菌等有利于正常腸道菌群生態(tài)平衡的活菌制劑。它能抑制病原菌的定植和入侵，調(diào)節(jié)和恢復(fù)腸道微生態(tài)，從而控制腹瀉。由于這些藥物是活菌制劑，切記不要與熱水或抗生素一起服用。此外，這類藥物以調(diào)理為主，如小兒因腸胃外感染引起的單純性消化不良或腹瀉等，癥狀延長反復(fù)時可服用，但療程應(yīng)較長。

第四，中醫(yī)

現(xiàn)有的很多中成藥制劑在臨床上都是有效的，關(guān)鍵是如何提高寶寶的用藥依從性。要避免飯后喂食引起的嘔吐或用力喂食引起的強烈反抗，盡量尋找一些寶寶愿意接受的方式，使順利喂藥成為可能。

因為藥物多，用藥程序也比較講究。比如病毒性腸炎或水樣便，粘膜保護劑是必須的，最好單獨使用；抗生素和微生態(tài)制劑同時選用時，應(yīng)錯開時間服用；西藥和中藥最好分開服用；慢性腹瀉長期用藥要注意藥物的副作用等等。總之，強調(diào)對孩子的細心呵護。

總之，小兒腹瀉如果選對了藥，用好了，不僅能縮短療程，還能減輕患兒的痛苦，也有利于其生長發(fā)育。另外，對于腹瀉寶寶來說，合理用藥至關(guān)重要，飲食調(diào)整也很重要。所以提醒非母乳喂養(yǎng)的孩子的媽媽們要掌握喂養(yǎng)的時機和比例，嚴格按照循序漸進的原則添加輔食，防止寶寶稚嫩的胃腸道再次受到侵害。

五、嬰幼兒用藥的四項原則

父母對藥物的使用越熟悉，他們的孩子的健康就越安全。

原則一:用法用量要精準。無論是時間、頻率、頻率、劑量等。父母應(yīng)該嚴格控制毒品的使用。一旦超過劑量就容易引起中毒，而劑量過小就很難達到療效。就1歲前的嬰兒而言，最好以液體藥物為主，不僅劑量準確，而且嬰兒更容易接受。

原則二:使用方法由醫(yī)生確認。雖然大部分嬰兒使用的藥物對腸胃的危害不大，但可以在飯前或飯后服用，但具體的使用方法仍需醫(yī)生確認，以保證最佳療效，最大限度地減少對嬰兒健康的影響。

原則三:盡量不要混藥。一些藥物與乳制品結(jié)合會降低療效，不建議將藥物添加到牛奶中食用。此外，柚子汁會使藥物的用量相對較高，也建議避免同時使用。

原則四:不要自己吸毒。你應(yīng)該避免吃別人的藥或你以前留下的東西。即使是類似癥狀，只要不是專業(yè)醫(yī)生也很容易判斷失誤。畢竟前后原因可能很不一樣。除此之外，藥物也可能有過期變質(zhì)等問題，確實不適合繼續(xù)使用。

除非有特殊緊急情況，比如寶寶發(fā)高燒，影響了他的神智，在送去醫(yī)院確診之前不要用藥，以免影響醫(yī)生的診斷。尤其是退燒藥，只能暫時降低孩子的發(fā)熱，并不能根治疾病。如果反復(fù)退燒，很容易增加孩子的肝腎負擔(dān)。建議不要經(jīng)常使用，或者醫(yī)生先確認原因，然后對癥服藥。

溫馨提示:服藥前5次檢查

(1)藥物類型是否正確。

(2)是否標明特別注意事項。

(3)是否還在保質(zhì)期內(nèi)。

(4)劑量是否正確。

(5)成年人的手是否干凈。

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