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關(guān)于尿毒癥早期征象我想說2016年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》模擬試題及答案(4)上

1.急性心肌梗塞患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常

B.劇烈疼痛

C.心臟前負(fù)荷加重

D.心臟后負(fù)荷加重

E.左心室輸出量下降

答案:E

解析:急性心肌梗塞時(shí),由于心臟收縮力減弱,使左心室輸出量下降,引起血壓下降,導(dǎo)致心源性休克。

2.肝硬化大量腹水患者的護(hù)理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.給予半臥位

B.應(yīng)用利尿劑者均應(yīng)補(bǔ)鉀

C.低鹽飲食

D.定期測(cè)量腹圍和體重

E.皮膚護(hù)理

答案B

解析:補(bǔ)鉀的原則是見尿補(bǔ)鉀。

3.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.酚紅排泄試驗(yàn)

D.內(nèi)生肌酐清除率

E.尿濃縮和稀釋功能實(shí)驗(yàn)

答案D

解析:內(nèi)生肌酐清除率是對(duì)腎功能的初步估價(jià)。

4.支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是

A.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難

D.突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.逐漸加重的咳嗽、咯痰與呼吸困難

答案B

解析:支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難(P171概述)

5.指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間之比為

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2或1:3

D.2:1

E.1.5:1

答案C

6.肺結(jié)核病人的痰最簡(jiǎn)便有效的處理方法是

A.煮沸

B.深埋

C.焚燒

D.酒精消毒

E.等量1%消毒靈浸泡

答案:C

解析:應(yīng)將痰吐在紙上用火焚燒。

7.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?/p>

答案:D

解析:咯血窒息如不及時(shí)搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。

8.面容枯槁、面色蒼白和鉛灰,表情淡漠,眼眶凹陷,稱為

A.病危面容

B.慢性面容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.痛苦面容

答案A

9.對(duì)原發(fā)性高血壓患者作健康指導(dǎo),不正確的是

A.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

B.一級(jí)高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞

C.緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重

D.血壓高時(shí)服藥,不高時(shí)不用服藥

E.每日定時(shí)測(cè)血壓

答案D

解析:原發(fā)性高血壓患者要堅(jiān)持合理用藥,一般需長(zhǎng)期服藥,應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥量,不得自行增減和撤換藥物。

10.在潰瘍病的護(hù)理中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.禁飲濃茶

B.避免進(jìn)食生冷刺激性食物

C.注意勞逸結(jié)合

D.經(jīng)常服用胃酶合劑

E.保持心情舒暢

答案D

解析:胃酶合劑是促進(jìn)胃酸分泌的藥物,在消化性潰瘍的損害因素中,胃酸占主導(dǎo)作用,因此本病不能服用胃酶合劑。

11.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是

A.胃液

B.胰液

C.腸液

D.唾液

E.膽汁

答案B

解析:胰液是人體的主要消化液,能對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行消化、分解。

12.下列何種情況紅細(xì)胞和血紅蛋白測(cè)定減少

A.頻繁腹瀉

B.連續(xù)嘔吐

C.大面積燒傷

D.肺源性心臟病

E.妊娠后期

答案E

解析:妊娠后期婦女由于供給胎兒的鐵的需要量增加,而飲食中供給不足,易引發(fā)缺鐵性貧血,造成紅細(xì)胞和血紅蛋白測(cè)定減少

13.作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí)錯(cuò)誤的有

A.應(yīng)在用抗菌藥前收集尿液

B.宜收集清晨第一次尿液

C.尿標(biāo)本應(yīng)迅速作培養(yǎng)或暫時(shí)冷藏

D.收集標(biāo)本前宜大量飲水

E.已經(jīng)用抗生素的病人應(yīng)停藥5天后收集尿液

答案D

解析:在收集尿標(biāo)本前,不宜多引水并保障尿液在膀胱內(nèi)停留6~8小時(shí),以提高陽性率。

14.慢性腎炎出現(xiàn)哪種情況提示有尿毒癥早期征象

A.黑蒙、抽搐

B.呼吸、脈搏增快

C.夜間不能平臥

D.食欲不振、惡心嘔吐

E.血壓升高、抽搐昏迷

答案D

解析:胃腸道癥狀是尿毒癥最早、最常出現(xiàn)的癥狀。慢性腎炎出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐的情況提示有尿毒癥早期征象

15.對(duì)白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是

A.去除氨味

B.擦除血痂

C.增進(jìn)食欲

D.預(yù)防感染

E.使病人舒適

答案D

解析:口腔炎是白血病最常見的感染。

16.正規(guī)胰島素每支400單位,稀釋為10毫升,現(xiàn)需注射10單位,應(yīng)抽多少毫升

A.0.1毫升

B.0.2毫升

C.0.25毫升

D.0.45毫升

E.0.5毫升

答案C

解析:稀釋后則每毫升含40單位,10單位為1/4毫升,即0.25毫升。

17.慢性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.紫紺

D.呼吸困難

E.神志恍惚

答案:D

解析:呼吸困難是呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)。

18.急性中毒患者應(yīng)盡早洗胃,最好不超過中毒后

A.1小時(shí)

B.3小時(shí)

C.4~6小時(shí)

D.12小時(shí)

E.24小時(shí)

答案C

解析:此時(shí)洗胃由于毒物尚未完全吸收,效果較好。

19.左心衰竭時(shí)癥狀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.呼吸困難

B.精神錯(cuò)亂

C.咳嗽

D.咯血

E.胸水

答案:E

解析:左心衰竭時(shí)最典型的癥狀是呼吸困難,此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神經(jīng)癥狀,而胸水多見于右心衰竭。

20.下列關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項(xiàng)最正確的是

A.感染

B.貧血

C.分娩

D.過度勞累

E.以上都正確

答案:E

解析:教材P196心力衰竭的誘因很明確

21.鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的要點(diǎn)是

A.肺部哮鳴音

B.呼氣性呼吸困難

C.咯粉紅色泡沫樣痰

D.端坐呼吸

E.紫紺

答案:C

解析:心源性哮喘與支氣管哮喘通常難以鑒別,但若出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰,則為心源性哮喘

22.慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施是

A.有效咳嗽

B.胸部理療

C.霧化吸人

D.縮唇、腹式呼吸

E.氧療

答案:D

解析:慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練,包括縮唇、腹式呼吸。

23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.常用清水清洗-

B.忌用堿性肥皂

C.忌用化妝品

D.避免陽光暴曬

E.每日三次用10~200C低溫水局部濕敷

答案E

解析:陽光暴曬為誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要因素,因此應(yīng)避免。

24.診斷肺結(jié)核的方法中最可靠的是;

A.胃液分析

B.胸部X線片

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.紅細(xì)胞沉降率

E.痰結(jié)核菌檢查

答案:E

解析:痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法,也是評(píng)價(jià)療效、隨訪病情的重要指標(biāo)。痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。

25.與支氣管肺癌發(fā)病密切相關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是

A.大氣污染

B.長(zhǎng)期吸煙

C.在石棉礦工作

D.遺傳因素

E.慢性肺部疾病

答案:B

解析:紙煙中含有多種致癌物質(zhì),其中笨并芘為主要的致癌物質(zhì)。

26.對(duì)原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是

A.茶水

B.清水、生理鹽水

C.1:5000高錳酸鉀溶液

D.2%~4%鞣酸

E.2%碳酸氫鈉

答案:B

解析:在原因不明的急性中毒時(shí)應(yīng)用清水、生理鹽水洗胃。

27.用噻嗪類藥物,治療心力衰竭,最易發(fā)生的副作用

A.心率過快

B.低鉀血癥

C.低血糖

D.心律失常

E.高鈉血癥

答案:B

解析:噻嗪類利尿劑為排鉀利尿劑,主要副作用為低血鉀、低血鈉、低氯血癥堿中毒。

28.關(guān)于房顫正確的是

A.多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人

B.心率多為350-600次/分

C.心室率快而規(guī)則

D.最易發(fā)生阿斯綜合征

E.脈率>心率

答案:A

解析:大多數(shù)房顫多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人

29.哪類心律失常,不需絕對(duì)臥床休息

A.持久性心房顫動(dòng)

B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.多源性室性早搏

D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

E.頻發(fā)室性早搏

答案:A

解析:持久性心房顫動(dòng)患者如果血液動(dòng)力學(xué)改變不大者,在服用藥物控制的同時(shí),應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免勞累和感染,一般可維持正常的工作和生活。

30.慢性肺源性心臟病最多見的病因是

A.重癥肺結(jié)核

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

答案:C

解析:慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭。

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