半年前，小王發(fā)現(xiàn)自己脖子左側(cè)方突然長(zhǎng)出了一個(gè)硬硬的小疙瘩，但不痛不癢，只是有點(diǎn)難看。小王當(dāng)時(shí)并沒有理會(huì)，直到上周單位體檢，發(fā)現(xiàn)自己其中一項(xiàng)癌胚抗原有明顯升高了，醫(yī)生建議他進(jìn)一步做腸鏡和CT等檢查。

等做完這一系列檢查，小王脖子上的包塊終于查明了來(lái)源——直腸晚期腫瘤。

一個(gè)脖子，一個(gè)直腸，相差這么遠(yuǎn)，怎么會(huì)有聯(lián)系呢？小王百思不得其解，找到醫(yī)生咨詢，醫(yī)生解釋道：這是因?yàn)橹蹦c癌伴左側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，所以在脖子上出現(xiàn)異常癥狀，如果小王能夠在包塊出現(xiàn)時(shí)盡早到醫(yī)院檢查，或許病情也不會(huì)發(fā)展的這么快。

頸部異常腫塊需要警惕，或是這些疾病在作祟！

1.炎癥

急、慢性淋巴結(jié)炎最為常見，可以發(fā)生在任何年齡階段，急性淋巴結(jié)炎的癥狀表現(xiàn)為局部的紅腫、疼痛并伴隨著發(fā)熱。

而慢性淋巴結(jié)炎則相反，無(wú)痛無(wú)熱、質(zhì)地不硬、活動(dòng)度好且皮膚表面沒有明顯的凸出。

除了以上兩種炎癥因素之外，少部分炎癥性頸部腫塊由感染疾病引起，例如結(jié)核，該病的首發(fā)癥狀與慢性淋巴結(jié)炎相似，為無(wú)痛性頸部腫塊。

2.先天疾病

此類腫塊多由先天疾病導(dǎo)致，多數(shù)會(huì)在兒童或青少年期發(fā)病。因?yàn)槿梭w在胚胎發(fā)育時(shí)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致一些組織結(jié)構(gòu)沒有正常的退化或閉鎖，則會(huì)引起部分結(jié)構(gòu)殘留，一些腫塊在出生后就會(huì)被發(fā)現(xiàn)，而一些腫塊在長(zhǎng)大的過程中隨著炎癥發(fā)病才被發(fā)現(xiàn)。

3.腫瘤

腫瘤是頸部腫塊最多見的因素，可以分為良性腫瘤與惡性腫瘤。一般生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰、活動(dòng)性好的腫塊多為良性腫瘤，例如神經(jīng)來(lái)源的腫瘤、血管性腫瘤，甲狀腺、腮腺、頜下腺等器官來(lái)源的腫瘤。而惡性腫瘤所導(dǎo)致的頸部腫塊通常生長(zhǎng)迅速，邊界分不清且觸摸感覺很硬、活動(dòng)性差，需要警惕。

惡性腫瘤可以是頸部原發(fā)的，像咽喉癌、甲狀腺癌、淋巴癌等。也有轉(zhuǎn)移性的，在轉(zhuǎn)移性腫瘤中，約有80%是從耳、鼻、咽、喉、腮腺、下頜腺、口腔等部位腫瘤轉(zhuǎn)移來(lái)的。

說起腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的頸部腫塊，在上述的案例中，小王就是直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，淋巴結(jié)正位于我們頸部的兩側(cè)，如果在這個(gè)部位發(fā)現(xiàn)腫塊，且腫塊無(wú)征兆生長(zhǎng)，位于單側(cè)、質(zhì)地偏硬、活動(dòng)度差，則要警惕其它惡性腫瘤出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或惡性淋巴瘤引起！

頸部腫塊該如何檢查？

自我檢查：正面照鏡子時(shí)稍抬頭，查看脖子兩邊是否對(duì)稱，隨后左右轉(zhuǎn)動(dòng)，查看脖子一側(cè)是否有異常的凸起。從氣管至頸椎，上下觸摸頸部是否出現(xiàn)異常，如果摸到腫塊不要用力擠壓。

由炎癥引起的腫塊多存在壓痛感；良性腫瘤引起的腫塊則偏軟，活動(dòng)度好；惡性腫瘤導(dǎo)致的腫塊則沒有痛感，但偏硬且活動(dòng)度差。

就醫(yī)檢查：B超、頸部CT可以幫助了解腫塊的大小、部位、形態(tài)并且鑒別該腫塊的發(fā)病因素。如果懷疑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫塊還可以輔助喉鏡與鼻咽鏡檢查。

經(jīng)過多次檢查還是無(wú)法明確腫塊病因的患者，可在醫(yī)生的建議下考慮進(jìn)行病理學(xué)檢查，腫塊切除病理活檢可以有效幫助診斷腫塊的病因。

無(wú)論是自己發(fā)現(xiàn)的腫塊，還是無(wú)意中被檢查出來(lái)的腫塊，千萬(wàn)不要輕視。頭頸部腫瘤的發(fā)病率近年來(lái)逐漸上升，在惡性腫瘤居第6位。

頸部腫塊既是頭頸部腫瘤的征兆之一，也是其它惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以期減少癌變風(fēng)險(xiǎn)，以免耽誤治療。

如何預(yù)防頸部腫瘤？

想要預(yù)防頸部腫瘤，還得從導(dǎo)致易導(dǎo)致頸部腫瘤的高危因素下手，具體有以下幾點(diǎn)：

首先，我們都知道煙草與肺癌有關(guān)，但實(shí)際上，人體多個(gè)器官部位發(fā)生癌癥都與吸煙相關(guān)，頸部惡性腫瘤也在其中。而且吸煙不僅是致病因素，還是影響腫瘤治療的負(fù)面因素，所以預(yù)防得先從戒煙做起！

戒煙同時(shí)需要禁酒，酒精可以破壞口腔、口咽跟咽喉部粘膜，使得機(jī)體暴露更多，增加細(xì)胞對(duì)致癌物的攝取量。而且需要提醒的是，喝哪種酒只有酒精含量的不同，在致癌方面并沒有區(qū)別。

其次，預(yù)防病毒感染很重要。例如EBV病毒感染，這是頭頸部腫瘤的常見致病因素，已被證實(shí)有引發(fā)鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)。不過該病毒想要誘發(fā)腫瘤需要多方因素協(xié)同作用，可見導(dǎo)致癌癥的發(fā)生由多種因素引起，而預(yù)防癌癥也不能只單“防守”某一因素。

另外，保持良好的生活習(xí)慣也對(duì)預(yù)防頸部腫塊有幫助。保持良好的口腔衛(wèi)生，解決牙齒健康問題，減少一些可引起癌癥的明確風(fēng)險(xiǎn)因素，維持良好的情緒，不要有過大的壓力，規(guī)律作息、保持體重等等也都有益處

總的來(lái)說，除了平時(shí)的預(yù)防準(zhǔn)備，也要多加注意自己身體的變化。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己頸部有異常的腫塊，絕不能輕視，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除風(fēng)險(xiǎn)，切勿抱有僥幸之心。#健康科普大賽##癌癥防治手冊(cè)#

參考資料：

[1]《身上這些小腫塊竟是癌癥前兆 你一直忽略了！》.健康時(shí)報(bào).2016-3-24.

[2]《頸部發(fā)現(xiàn)腫塊咋辦？不能拖！》.健康時(shí)報(bào).2016-5-4.

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