最常見(jiàn)兩類小兒外科疾病 怎樣防治（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

急性闌尾炎

病因

闌尾位于盲腸后方，大約是小腸連接大腸的地方，造成闌尾發(fā)炎的原因并不一定，有可能是因?yàn)榫植苛馨凸?jié)腫大壓迫闌尾而造成阻塞，或因?yàn)榧S石卡在闌尾里面，而寶寶的闌尾較為脆弱，一發(fā)炎就可能會(huì)破洞，轉(zhuǎn)為腹膜炎。

癥狀

一開始，寶寶的胃部（大約在肚臍附近的范圍）會(huì)感到悶脹，經(jīng)過(guò)半天或一天，不適感會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹，接著出現(xiàn)1、2次的惡心及嘔吐現(xiàn)象，腹瀉次數(shù)也不多，通常都是一陣痛之后才會(huì)拉出來(lái)，但如果兩天內(nèi)沒(méi)有就診，闌尾可能就會(huì)穿孔，導(dǎo)致發(fā)燒及腹膜炎。急性闌尾炎跟腸胃炎的癥狀很類似，加上寶寶無(wú)法明確說(shuō)出自己是哪個(gè)部位不舒服，所以爸爸媽媽很容易延誤就醫(yī)，所以有40％的寶寶送到急診室時(shí)，闌尾都已經(jīng)穿孔了。

急性闌尾炎產(chǎn)生的悶痛，不至于讓孩子大哭，但會(huì)讓孩子下意識(shí)弓起自己的軀干和雙腳，降低肌肉拉扯，藉此讓自己擺脫不適感，可是一旦叫他走走跳跳，可能就會(huì)感到勉強(qiáng)。

發(fā)生年齡與治療時(shí)機(jī)

通常發(fā)現(xiàn)得到急性闌尾炎的小病患，都是8歲以上的兒童比較多，3歲以下的寶寶，罹患此癥通常都已經(jīng)是腹膜炎，在發(fā)現(xiàn)的當(dāng)下就必須馬上治療。

治療方式

現(xiàn)在大多會(huì)使用腹腔鏡開刀手術(shù)，醫(yī)師會(huì)在患者的腹部切開3個(gè)0.5公分的小切口，切除闌尾，手術(shù)后的恢復(fù)速度較傳統(tǒng)手術(shù)快，疼痛感也略微減輕。

術(shù)后保養(yǎng)與注意事項(xiàng)

術(shù)后需要住院3～5天，傷口必須定時(shí)換藥，可以讓寶寶多活動(dòng)，促進(jìn)排氣，就能正常進(jìn)食，才能夠恢復(fù)得更快。

舌系帶過(guò)緊

病因

正常狀況下，人的舌頭下面有一片薄膜，稱做舌系帶，但是舌系帶過(guò)緊的寶寶，這片薄膜會(huì)較大較厚，導(dǎo)致無(wú)法卷舌。吐舌時(shí)，舌頭的長(zhǎng)度沒(méi)辦法超過(guò)下唇，在吐舌的時(shí)候，舌尖也會(huì)呈現(xiàn)w字型，正是薄膜扯住舌頭的證據(jù)。

癥狀

通常發(fā)生舌系帶過(guò)緊的狀況時(shí)，寶寶都不會(huì)感到疼痛，但舌頭無(wú)法往上卷起，吸奶時(shí)有些新生兒較容易溢奶，幾乎每次喝奶，都會(huì)從唇邊流出奶水，有些寶寶則是吸不到母奶，因?yàn)樗麄兊纳囝^無(wú)法使力，也沒(méi)辦法做出靈活的動(dòng)作。

發(fā)生年齡與治療時(shí)機(jī)

舌系帶過(guò)緊的寶寶，通常出生后就有此癥狀，一旦診斷出有此癥，其實(shí)就可以馬上剪掉。但由于寶寶剛出生時(shí)，舌尖尚未發(fā)育完全，也不會(huì)說(shuō)話，所以1～2歲之間其實(shí)不易察覺(jué)。等到寶寶3～4歲，剛學(xué)會(huì)說(shuō)話時(shí)，才可能發(fā)現(xiàn)寶寶講話有點(diǎn)大舌頭，或是無(wú)法發(fā)出卷舌音，治療也較為復(fù)雜。

治療方式

爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有此癥狀時(shí)，可以帶寶寶到小兒外科門診詢問(wèn)醫(yī)師，通常不用進(jìn)行手術(shù)治療，只需用鈍頭剪刀剪掉舌系帶，過(guò)程中會(huì)流一點(diǎn)血，但不會(huì)太過(guò)疼痛。不過(guò)，寶寶年紀(jì)稍大一些，可能會(huì)開始反抗，不乖乖讓醫(yī)師剪掉舌系帶，此時(shí)寶寶就需要麻醉，避免寶寶在治療過(guò)程中出血。

術(shù)后保養(yǎng)與注意事項(xiàng)

剪完舌系帶的寶寶，醫(yī)師會(huì)幫忙在傷口處上藥，一個(gè)小時(shí)內(nèi)也不要喝奶或進(jìn)食，傷口復(fù)原的速度就會(huì)相當(dāng)快。