被貓狗等寵物咬傷了應該怎么辦？

2015年9月28日是第9個狂犬病日，隨著人們生活水平的不斷提高，飼養(yǎng)狗、貓等寵物的人越來越多，被咬傷、抓傷的事時有發(fā)生，使得動物致傷成為近年來最常見的意外傷害，傷者中小至數(shù)月大嬰幼兒，大至70多歲的老人，甚至孕婦、病人，幾乎包括所有人群。由于狂犬病具有100%的高死亡率，因此是在動物致傷人群中最需要防范的疾病。

下面就從預防狂犬病的角度糾正并解答一些人們在認識上的誤區(qū)和問題。

1、只有被動物咬傷才會有可能得狂犬病。

狂犬病的感染是多途徑的。狂犬病病毒確實是通過咬傷傳播的幾率很大，但是也可由帶病毒的動物的唾液經各種破損的傷口侵入；少數(shù)人在宰殺病犬、剝皮、切割等過程中也可能被感染；在野外，如果意外進入蝙蝠群居洞穴中，懸浮的含病毒氣溶膠可經呼吸道傳播給人；還有報道角膜移植也可傳播狂犬病。

2、被動物咬后盡快注射狂犬病疫苗就可以了嗎？

被動物咬后盡快注射狂犬病疫苗只是預防狂犬病的一個主要環(huán)節(jié)。除此之外，我們還應盡快用清水、肥皂水反復沖洗，力求去除狗涎，擠出污血。對較深的傷口，要用注射器深入反復沖洗。徹底沖洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦傷口。傷口咬傷嚴重或咬傷頭面等部位的還要注射被動免疫制劑（抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白）。我們通常將傷口清洗、疫苗注射、被動免疫制劑注射成為預防狂犬病的“三部曲”。

3、為了防止感染，傷口要包好。

動物致傷的傷口原則上不縫合、不包扎、不搽軟膏，以利傷口排毒，如傷口大而且深，傷及大血管或者傷及頭面部確實需要縫合包扎時，應在充分沖洗、消毒的前提下，先在傷口深部用抗血清或免疫球蛋白處理后稀疏縫合，疏松包扎，并同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染。

4、被動物撕咬壞的衣物怎么處理？

被撕破的衣服或污染的物件應及時煮沸消毒、日光照射或用消毒劑清洗。在處理這些衣物和物品時注意不要和其他需要消毒的物品一起處理，以防處理不當導致其他物品的污染。這些措施適用于所有的咬傷，包括那些可能與狂犬病暴露無關的動物咬傷、抓傷（如鼠咬、貓抓等）。

5、只有貓和狗傳播狂犬病嗎？

目前在亞洲和中國，狂犬病的主要傳染源是犬，其次為貓、豬、牛、馬等；在非洲和歐美等地，野生動物如蝙蝠、浣熊、狼、狐貍等是狂犬病的主要傳染源。

6、狂犬病的潛伏期有多長？

狂犬病的潛伏期一般1-3個月。據(jù)統(tǒng)計，潛伏期在30天以內的占27%。60天以內的約為67%，90天以內的達86%，超過180天的為4%-10%，超過一年的不足1%，個別可至十幾年。短于15天，超過一年以上者均為罕見。

7、被人咬傷傳染狂犬病嗎？需要注射狂犬病疫苗嗎？

因為健康人不會帶有狂犬病病毒，所以被健康人咬傷不會傳染狂犬病，也不需要注射狂犬病疫苗。但是被狂犬病人咬傷后不能排除病人通過唾液直接或間接污染健康人的傷口而傳播狂犬病的可能性，因此被狂犬病人咬傷后或接觸了狂犬病人的分泌物后均需進行疫苗和血清注射。

8、被犬咬傷的人，在注射狂犬病疫苗過程中有沒有必要進行隔離？

被動物咬傷是狂犬病病毒傳播給人最主要的途徑。人到人的狂犬病傳播很少，一般由器官移植、胎盤傳播和接觸感染性唾液等引起。對于被動物咬傷者，在注射狂犬病疫苗過程中一般不需隔離。

9、孕婦如果被狗咬傷能不能接種狂犬疫苗？

考慮到狂犬病是致死性疾病，對高度危險的暴露者在權衡利弊的情況下，不存在禁忌癥。因此孕婦如果被狗咬傷應該毫不遲疑地立即進行疫苗接種。懷孕不應作為狂犬病疫苗接種的禁忌癥。疫苗接種不會造成流產或者危及胎兒的智力和身體發(fā)育。

10、狂犬病疫苗必須在咬傷后24小時以內注射才有效。

這是錯誤的認識。被動物咬傷后接種狂犬疫苗，原則上是越早越好，而沒有具體的時間限制。由于狂犬病具有一定的潛伏期，只要在接種抗狂犬病血清和疫苗后刺激機體產生足夠的免疫力之前人沒有發(fā)病就仍然有效。因此對已暴露一段時間而一直未接種狂犬疫苗的人也應與剛遭遇暴露者一樣盡快給予補注射。

11、曾被動物咬傷注射過狂犬病疫苗后又被咬傷還需要再注射嗎？

首次致傷者應于0（注射當天）、3、7、14、28天各注射1劑狂犬病疫苗。全程接種符合效價標準的疫苗后1年內再次被動物致傷者，應于0和3天各接種1劑狂犬病疫苗；在1-3年內再次被動物致傷，且已進行過上述處置者，應于0、3、7天各接種1劑狂犬病疫苗；超過3年者應接種全程疫苗。

12、被動物致傷后到哪去打疫苗？

由于狂犬病的高死亡特點，而且目前沒有治愈狂犬病的手段，使得預防狂犬病所注射的疫苗成為人們免除死亡的“救命藥”，因此狂犬病疫苗的質量尤為重要。因此在被動物致傷后一定要去正規(guī)的“狂犬病免疫預防門診”就診。市民可通過12320公共衛(wèi)生服務熱線電話咨詢并選擇就近的門診。

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