貓的尿液分析被認為是貓的三大定期檢查之一。

但是，在常規(guī)健康檢查中，這項檢查似乎很少包括在內(nèi)。

尿檢是怎么收集的？

你能確認什么異常嗎？

什么情況下要驗尿？

請看今天的實驗室檢查項目介紹——尿檢。

01什么是尿檢？

尿液分析主要用于評估和監(jiān)測泌尿系統(tǒng)疾病，如腎功能異常、膀胱病變、尿路感染、膀胱結(jié)石、結(jié)晶等。

也可以幫助調(diào)查和檢測肝功能衰竭、溶血、甲亢、糖尿病等全身性疾病。

開始圖形：everydayhealth

對尿液的分析主要分為三部分：物理特性分析(顏色、氣味、透明度等)?；瘜W性質(zhì)分析(葡萄糖、尿蛋白/肌酐比例等)；還有尿液殘渣的顯微鏡檢查。

02哪只貓需要驗尿？

1.出現(xiàn)了貓疑似泌尿系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)(如血尿、尿頻、排尿困難/疼痛等)和多尿癥等現(xiàn)象。

2.貓的尿液外觀發(fā)生變化(如血尿、顏色變深、粘性增加)。

3.懷疑或診斷了患有腎臟疾病、尿路結(jié)石、尿路感染病史的貓的定期監(jiān)測。

4.老年貓(5~8歲)或全身麻醉貓是必要的疾病篩查手段。

貓出現(xiàn)排尿等異常行為問題時也要注意：mromavolley

除上述情況外，尿液分析在其他情況下也可以提供進一步的診斷和預后信息。

1.其他非腎臟疾病，但腎臟可能受到損害，如免疫介導疾病、腫瘤、敗血癥、心絲蟲病感染、嚴重炎癥性疾病(如口腔炎癥、炎癥性腸病)和代謝性疾病(如甲狀腺功能亢進癥等)。

脫水貓腎功能的初步評價。

3.結(jié)合血象和生化數(shù)據(jù)，用作評價有非特異性疾病癥狀(如厭食、嗜睡、發(fā)燒、減肥)的貓的基準參考。

4.用作正常貓未來健康評價的基準參考。

03尿檢怎么辦？怎么采集？

尿液采集方法有膀胱穿刺、自然排尿和導尿管采集三種。

采集方法和尿液儲存容器會影響檢查結(jié)果。

自然排尿需要收集中間尿液。

優(yōu)點是沒有并發(fā)癥的危險，主人也可以自己收集。

缺點是操作不便，尿液會污染尿道、生殖道或環(huán)境。

一般鏟屎官不建議在家撒尿后去醫(yī)院接受檢查。

首先，為了避免集裝箱和環(huán)境污染，建議用專用尿液收集集裝箱。

二是長期避免晶體析出，影響檢查結(jié)果。

尿液收集專用貓砂

我們調(diào)查資料時，發(fā)現(xiàn)了美國產(chǎn)的專門采集尿液用疏水貓砂，可以將尿液放在貓砂頂部，再通過移液器收集尿液。

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但是，目前沒有查到任何這款貓砂的使用反饋，標價$22.99（某寶有個賣439，且月銷0），以及無法避免其他污染...

綜合多因素來看，至少目前階段不太推薦。

• 膀胱穿刺

推薦且臨床在醫(yī)院較常用的采集方式。

優(yōu)點是可以避免尿液污染，絕大數(shù)情況都適用且可操作；

缺點是不適用于膀胱失去張力、凝血異常、腹部已有一些外傷的貓咪。

▌有時會用B超探頭輔助著，進行穿刺；

▌如果可以提前確定需要尿檢，也可以讓貓咪適當憋尿；

▌正常尿液是無菌的，在腹腔也能慢慢吸收，所以如果有少量尿液從膀胱壁滲到腹腔沒有大礙。

圖自：lovetoknow

• 導尿管采集

優(yōu)點是污染相對?。杀苊馍车赖囊恍┪廴?，但尿道口可能污染尿液）；

缺點是可能導致細菌進入膀胱，發(fā)生感染，一些反應劇烈貓咪也不適用。

圖自：貓研所動物醫(yī)院

04 尿液分析怎么看？

1. 物理性質(zhì)分析

物理性質(zhì)分析，包含顏色、氣味、透明度、比重；

血尿（左）和正常尿液（右）圖自：eclinpath

2. 化學性質(zhì)分析

酸堿度

正常范圍在5.0~7.5之間，與飲食和機體的酸堿平衡有關(guān)；

但是不能以此數(shù)值來判斷身體的酸堿平衡。

尿蛋白

正常尿液可能含有少量蛋白質(zhì)；

中/重度蛋白尿，則可能存在異常（需結(jié)合比重和尿沉渣判讀）！

尿蛋白/肌酐比（UPC）

監(jiān)測尿蛋白排出情況的一種新的可靠方法。

可用于診斷早期腎病、監(jiān)測腎病過程和嚴重性。

葡萄糖

正常應該為陰性。

出現(xiàn)陽性的常見原因有糖尿病、壓力或興奮、腎上腺皮質(zhì)機能亢進等。

尿膽紅素

正常貓咪的尿液無膽紅素。

出現(xiàn)膽紅素提示可能存在肝臟疾病。

酮體

酮體是一種脂肪酸不完全氧化的產(chǎn)物，正常貓咪尿液中為陰性。

饑餓、禁食、糖尿病酮癥酸中毒，是酮尿最主要的幾種原因。

潛血

正常貓咪尿液中沒有游離血紅蛋白和肌紅蛋白，可能含少量紅細胞。

血尿是潛血最常見的原因（也需要聯(lián)合其他指標判讀）。

3. 尿沉渣檢測

取適量新鮮的尿液，離心后取沉渣進行顯微鏡檢查。

細胞

紅細胞（大箭頭）和白細胞（小箭頭）圖自：tvpjournal

尿管型

正常尿液主要為透明管型。

透明管型 圖自：eclinpath

紅細胞管型可能為泌尿系統(tǒng)出血；白細胞管型可能為炎癥；腎上皮管型可能為急性腎炎。

微生物

膀胱穿刺收集的尿液中如果還含有細菌，可能為泌尿道感染；

極少會在尿液中發(fā)現(xiàn)真菌，如果存在，可能是全身性真菌感染。

結(jié)晶

磷酸銨鎂結(jié)晶（左）和二水草酸鈣結(jié)晶（右）圖自：eclinpath

圖自：貓研所動物醫(yī)院和納吉亞動物醫(yī)院

尿液或排尿異常，常常是腎臟疾病或尿路疾病的第一表現(xiàn)，不少腎臟病變早期也會觀察到蛋白尿或尿沉渣的異常。

但排尿行為或尿液異常，又會因為疏忽或形形色色的貓砂而不易觀察到。

因此，更需要鏟屎官們及時鏟屎，在日常養(yǎng)護中細心觀察。

【今日所長互動】

你觀察過你家貓咪，平均每天有幾個尿團嗎？

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參考文獻

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責任編輯：LNS

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