腎臟在體內(nèi)起著非常重要的作用。就像身體的凈化器一樣，凈化血液中的物質，通過小便的方式排出體內(nèi)的代謝廢物、毒素和垃圾以及不必要的水分，保持水電解質和酸堿的平衡。但是，近年來腎病的發(fā)病率，特別是慢性腎衰和尿毒癥等逐年增加，在懷疑腎病的時候，應該做什么樣的檢查項目呢？

懷疑腎病時要做什么檢查項目？

1、尿常規(guī)。

懷疑腎病的時候，首先進行尿常規(guī)是最常見的，但也是最容易的檢查項目。早晨空腹留下中間尿液，就能知道腎臟是否有病變、病變和嚴重程度。但是尿液顏色和酸性很容易受到食物和藥物的影響。喝水會稀釋尿液，擾亂尿液比重。因此，尿常規(guī)檢查時要保持空腹，早上檢查尿，女性要避免生理期。

2、尿液相位差顯微鏡檢查

首先把外陰洗干凈，早上小便后等待2~4個小時，然后留下中間尿液。這樣才能知道尿液中紅細胞的數(shù)量和形態(tài)，找出血尿的原因。但是，小便時間過長或喝水過多會影響檢查結果。

3、尿蛋白和尿肌酐

早晨空腹留下新鮮尿液檢查尿肌質或尿蛋白，可以評估腎小球病變程度，了解腎小球的性質，觀察治療效果。但是尿液中有排泄物、月經(jīng)和其他異物，會影響檢查結果。檢查當天不能吃太多高蛋白食物或注射白蛋白。

4、尿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

早上起床不能小便，先把尿道周圍打掃干凈，然后消毒，最后將尿液放入細菌培養(yǎng)管。這樣可以及時了解體內(nèi)是否有病原體，然后選擇適當?shù)目股刂委煛?

5，24小時尿蛋白定量

早晨起床后，后排第一次撒尿，記錄時間，第二天把這個時間的尿液全部放入收集容器中，記錄了24小時尿液的總量。(大衛(wèi)亞設，Northern Exposure(美國電視)，早晨名言)早上6點起床，排出1號尿液，到2日上午6點為止，將所有尿液都尿在同一個容器里。通過24小時尿液蛋白質定量檢查，可以知道腎小球病變的嚴重性和性質。

6、尿液病理檢查。

早上起床后先活動一個小時，然后留下一杯小便，連續(xù)三天。通過這項檢查，可以知道泌尿系統(tǒng)是否有腫瘤評價腫瘤分類。

7、肌酐清除率

接受24小時的尿液，均勻混合，記錄總量。然后在空腹抽血，測量血根和尿根的含量，得到的值可以計算肌酐清除率，評價腎小球過濾功能。

8、腎臟b超

通過腎臟b超檢查，可以評估腎臟的大小和位置，測量腎臟結構，檢查腎臟是否有腫塊，評估腫塊的性質，判斷腎囊腫、積水和腎臟先天性畸形。另外，腎臟b超也可以指導腎臟活檢。

溫暖的提示

除了這幾種方法外，腎穿刺活檢術也不能忽視。這是鑒別和診斷腎病的黃金標準。由于大多數(shù)腎病的臨床表現(xiàn)和組織學變化不一致，主要腎臟活檢對明確具體原因和病理類型很重要，不僅能診斷腎病，還能為下一步治療提供依據(jù)。

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