“醫(yī)生，醫(yī)生，快救救我們的孩子。他一直咳嗽。聽著聲音不對，想哭也哭不出來的呼吸聲?！彪S著家人的描述，醫(yī)生的第一反應(yīng)是小兒急性喉炎。如果不立即處理，病情會(huì)加重，可能需要進(jìn)行氣管切開，甚至危及生命。半夜安靜的急診室里，醫(yī)護(hù)人員忙碌的腳步聲開始響起來了！

家人嚇了一跳。咳嗽聲音不是嘶啞的，為什么進(jìn)展得這么快，這么嚴(yán)重？小兒急性喉炎真的這么嚴(yán)重嗎？家人如何識(shí)別，遇到這種情況該怎么處理？

問題1:小兒急性喉炎有什么特殊的臨床癥狀？

急性喉炎發(fā)生時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的咽喉和聲帶癥狀。最容易識(shí)別的是孩子咳嗽時(shí)發(fā)出“空洞”的聲音(如“狗吠聲”咳嗽)。病情加重后，會(huì)出現(xiàn)呼吸呼吸困難(“三凹精”)，家人通過觀察兒童的胸骨上窩、鎖骨上窩和側(cè)腹，在吸氣時(shí)發(fā)現(xiàn)這三處同時(shí)下陷，提醒家人嚴(yán)重缺氧，需要立即治療。

問題2:為什么小兒急性喉炎很危險(xiǎn)，容易誘發(fā)呼吸困難？

第一，兒童頸部生理特征復(fù)雜，咽喉腔狹窄，只有成人的五分之一，粘膜松弛，血管、淋巴和腺體豐富，發(fā)生炎癥反應(yīng)時(shí)，喉黏膜容易充血和水腫，咽喉腔變小，城門就會(huì)堵塞，成為呼吸困難的原因。

第二，年齡小的兒童咳嗽功能差，肺部分泌物不能自己咳嗽，分泌物的增加會(huì)加重咽喉阻塞，很可能發(fā)生呼吸困難。

第三，小兒喉神經(jīng)比較敏感。哭著吵著的時(shí)候容易發(fā)生喉痙攣。喉痙攣不僅會(huì)引起喉阻塞，還會(huì)加重黏膜充血，導(dǎo)致咽喉腔進(jìn)一步狹窄，使呼吸困難癥狀更加明顯，喉阻塞更加嚴(yán)重。

問題3:家長發(fā)現(xiàn)小兒得了急性喉炎怎么辦？

首先，盡量讓孩子安靜下來，不要哭。孩子大聲喊和哭可以加快喉炎的進(jìn)程。

第二，不要亂服用咳嗽藥。如果兒童服用含有嗎啡的咳嗽藥，痰排出容易出現(xiàn)困難，因此窒息的可能性會(huì)進(jìn)一步增加。

此外，及時(shí)到附近就診。及時(shí)、有效的治療可以迅速緩解兒童頸部堵塞癥狀，并因時(shí)間或行程的因素，不放過治療的最佳時(shí)機(jī)，加重兒童的痛苦。

最后，平時(shí)的家庭管理是家長最需要掌握的。

1.加強(qiáng)生活細(xì)節(jié)的管理。每天打開窗戶換氣30分鐘，保持空氣循環(huán)。根據(jù)孩子的活動(dòng)量及時(shí)增減衣服，以免感冒。每天保證充足的睡眠和戶外運(yùn)動(dòng)，減少去擁擠和封閉的公共場所，戴口罩，回家經(jīng)常洗手，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

2.幫助孩子們養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。早晚睡覺前各刷牙一次，不能超過3分鐘，平時(shí)用淡鹽水刷牙。教孩子們控制自己的感情，避免大喊大叫。

保持均衡的飲食，攝取足夠的營養(yǎng)。為了減少食物對喉黏膜的刺激，平時(shí)要教孩子們少吃辛辣、甜、咸的食物，多喝水，多吃水分多的水果和蔬菜。生病期間，以清淡柔和的食物或流質(zhì)食物為主，禁食油膩、油炸、燒烤等食物。

孩子發(fā)生小兒急性喉炎并不可怕，但家長必須警惕！及時(shí)接受治療，根據(jù)醫(yī)生的診斷及時(shí)治療，以免病情拖延。不要自己盲目用藥，有正確的治療方法才能及時(shí)有效地治療孩子，減少疾病帶來的痛苦！平時(shí)也要多做預(yù)防，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，提高孩子的抵抗力。