胰腺的外分泌功能主要是分泌消化酶和食物中的營養(yǎng)物質(zhì)、部分維生素和其他促進礦物質(zhì)吸收的物質(zhì)。胰腺疾病的臨床癥狀大部分是因為消化酶在異位中起作用，導(dǎo)致組織損傷，或者胰腺分泌不到足夠的消化酶，無法維持營養(yǎng)平衡。胰腺胰島細胞內(nèi)的主要消化酶都以非活性形式存在，釋放腸道后，胰腺蛋白酶通過腸道激酶催化，鏈斷裂后生成胰蛋白酶，由胰腺蛋白酶催化其他酶，這些活性消化酶促進營養(yǎng)素吸收。在正常情況下，有防止這種激活消化酶作用于胰腺組織的預(yù)防系統(tǒng)。為了防止自我消化，消化酶作為非活性整體排出體外至關(guān)重要。

這種病在每個階段的典型癥狀和體檢結(jié)果都不一樣。從輕癥犬食欲減退和模糊腹痛引起的精神消沉到嚴重的狗急性嚴重嘔吐、出血性腹瀉、休克，甚至死亡。根據(jù)組織病理學(xué)的變化，輕型胰腺炎一般可分為水腫性或間質(zhì)性，更嚴重的炎癥可分為出血性、壞死性和化膿性。

寵物病史介紹

飛雄犬，雌性，3.5歲，體重5.65公斤，T: 39.2，輕度脫水，視覺粘膜粉紅，精神萎縮，促進腹腔痛覺，聽診肺呼吸音粗大，不孕。

地址：病犬3天前每天吃喂的雞肝，然后嘔吐、腹瀉和吃東西。2天前開始在家服用阿奇霉素、黃連素、沒有好轉(zhuǎn)，仍然嘔吐、腹瀉和血變。今天早上去附近醫(yī)院看病，臨床檢查發(fā)現(xiàn)體溫升高，使用退燒藥，靜脈注射退燒退化劑。今晚呼吸急促，嘔吐物里凝結(jié)了血液，精神狀態(tài)不好，所以去看了醫(yī)生。

臨床檢查

2.1糞便定期檢查

糞便定期檢查看不到寄生蟲或紅細胞，可見有少量白細胞，菌群不活躍。

2.2傳染病篩查

CDV、CCV、CPV檢查均為陰性。

2.3血液學(xué)檢查

2.3.1血液檢查結(jié)果

血液檢查結(jié)果顯示血紅蛋白稍高，血小板數(shù)量減少。

25日血液檢查結(jié)果

血液生化檢查結(jié)果

生化檢查結(jié)果顯示丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高，肌酐在生理范圍內(nèi)。

25日血液生化檢查結(jié)果

2.3.2靜脈血氣檢查結(jié)果

靜脈血氣檢查結(jié)果顯示，TCO2、Ph、PCO2、HCO3-、BEecf均降低，BUN升高。

25日靜脈血氣檢查結(jié)果

2.3.2例胰腺炎(cPL)檢查結(jié)果

CPL:例外

影像學(xué)檢查

2.4.1胸腔DR

胸腔DR復(fù)登位/右位檢查，影像無明顯異常。

25日復(fù)登位胸腔DR影像

25日右胸腔DR影像

2.4.2腹部超聲

從腹部超聲檢查可以看出，膀胱中填充，子宮體直徑0.44厘米，膽囊內(nèi)中強回聲光段，內(nèi)壁增厚，腎皮質(zhì)回聲提高，皮水分界線也不錯，十二指腸呈波浪狀，遠距離回聲增強。

診斷

狗嘔吐腹瀉、CDV、CPV、CCV檢查結(jié)果都呈陰性，糞便不知道有沒有潛血和寄生蟲，沒有寄生蟲和潛血，基本排除了寄生蟲和傳染病。嘔吐腹瀉合并腹腔痛覺明顯cPL檢查結(jié)果異常；由于高熱病史，臨床檢查呼吸音粗，對胸腹的影像學(xué)檢查和血液檢查、胸腔影像沒有明顯異常，腹部超聲顯示狗有膽囊炎、膽囊粘液囊腫、胰腺炎、腎臟損傷的可能性，血液常規(guī)沒有明顯異常。根據(jù)CPL和超聲檢查結(jié)果檢查肝腎功能，結(jié)果顯示有肝損傷。雖然近況在正常范圍內(nèi)，但臨床經(jīng)驗表明，近況值高于該年齡段的正常犬，近幾天近況值很可能明顯升高，超聲顯示腎臟有損傷，因此結(jié)果表明，我們認為狗有肝腎損傷。最近一段時間嘔吐腹瀉，沒有進行相應(yīng)的離子檢查，所以進行靜脈血氣檢查，結(jié)果顯示，狗狗脫水、腎臟損傷傾向、機體代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒、整體血液pH值較低。綜上所述，狗是由狗胰腺炎、腎臟損傷、肝損傷、膽囊粘液囊腫引起的嘔吐、腹瀉、腹痛和高燒。