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病理分析：

犬細(xì)小病毒(Canine Parvovirus，CPV)是細(xì)小病毒和細(xì)小病毒屬。CPV對多種理化因素和常用消毒劑的抵抗力很強(qiáng)，4-10持續(xù)6個月，37持續(xù)兩周，56持續(xù)24小時，80持續(xù)15分鐘，室溫下持續(xù)3個月的傳染性略有下降，在糞便中可以存活幾個月到幾年。該病毒對乙醚、氯仿和酒精類有抵抗力，對紫外線、福爾馬林、次氯酸鈉和氧化劑敏感。

弱勢群體：

CPV主要感染狗，特別是幼犬、傳染性、死亡率等。一年四季都發(fā)病，冬春季多發(fā)。飼養(yǎng)管理?xiàng)l件急劇變化，長距離運(yùn)輸、寒冷和擁擠都可以促進(jìn)本病的發(fā)生。病犬在主要感染源、嘔吐物、唾液和糞便中有大量病毒?？祻?fù)犬仍然可以長期通過糞便向外排毒。有證據(jù)表明，人、虱子、蒼蠅和蟑螂可以成為CPV的機(jī)器攜帶者。健康犬與病犬或毒犬直接接觸，或被污染的飼料和飲用水通過消化道感染。

狗是主要的自然宿主，土狼、叢林狗、蟹狐貍、鬣狗等其他犬科動物也可能感染。隨著病毒抗原的漂移，病毒已經(jīng)可以感染貓、熊、浣熊等動物。

狗感染了CPV，發(fā)病急，死亡率數(shù)據(jù)高，經(jīng)常是爆炸性流行。根據(jù)年齡、性別、品種的不同，狗可能會感染。在因嘔吐、腹瀉(或出血性腹瀉)而臨床表現(xiàn)的狗中，CPV感染陽性犬可占29.8% ~ 46.2%。其中6個月以下犬最脆弱。CPV感染犬總數(shù)的比例可能達(dá)到75%，在此期間感染犬的死亡率高于6月齡。比12月齡大的狗發(fā)病率數(shù)字相對較低。雄性狗比雌性更脆弱()，但對不到6個月的病犬來說，年齡、性別和品種與CPV感染無關(guān)。對6-18周齡CPV感染犬存活率的研究表明，雄性和雌性之間、年齡段之間、HI抗體效價(jià)1336080組和1:160組差異顯著。

病犬和康復(fù)隊(duì)毒犬是本病的傳染源。生病的狗通過糞便、尿液、唾液和嘔吐物向外部世界解毒?？祻?fù)隊(duì)獨(dú)犬可以從屎尿中污染中長期解毒、飼料、飲用水、餐具及周圍環(huán)境[2]。病犬通常在感染后7 ~ 8天內(nèi)通過排糞解毒達(dá)到高峰，10 ~ 11天內(nèi)急劇減少。有證據(jù)表明，人、蒼蠅、蟑螂等都可以成為CPV的機(jī)器攜帶者。一般認(rèn)為這種病的傳染途徑是消化道，脆弱動物主要通過直接或間接接觸感染。

本病的發(fā)生沒有明顯的季節(jié)性。通常是冬天，春天的多發(fā)。寒冷的天氣、急劇的氣溫變化、衛(wèi)生條件下降以及同時感染都可能加重病情，提高死亡率。

臨床癥狀：

張炎型

這種病在潛伏期3 ~ 5天，換環(huán)境后(如新買的幼犬)，洗澡和暴飲暴食是誘因。這種病大部分表現(xiàn)為腸炎綜合癥，少數(shù)表現(xiàn)為心肌炎綜合癥。

張炎病犬早期精神沉郁、厭食、偶爾發(fā)熱、溫柔、輕度嘔吐，后來發(fā)展為頻繁嘔吐和劇烈腹瀉等。起初，糞便呈灰色、黃色和乳白色，帶有果凍粘液，排出惡臭的醬油形狀或番茄汁等血邊。病狗迅速脫水，消瘦，眼窩凹陷，毛發(fā)蓬亂，皮膚沒有彈性，耳鼻喉科，四肢冰冷，精神非常消沉，休克，死亡。從病的初期癥狀到輕微癥狀一般不超過2天，整個病程一般不超過一周。

小狗主要有三種腸炎：傳染性腸炎；寄生蟲腸炎；食物胃腸炎。

狗的傳染性腸炎全稱是傳染性胃腸炎，狗細(xì)小病毒是病原體，也稱為狗細(xì)小病毒性胃腸炎。小病毒寄生在幼犬(也感染成年犬)的胃腸道黏膜層，由于分裂繁殖，胃腸道黏膜受損，引起小腸黏膜出血感染的腸炎。小狗得病后嘔吐、腹瀉、嘔吐，從食物到胃液，甚至膽汁都有頑固的嘔吐。造成體液的大量損失和不食。腹瀉從正常腹部變成腹瀉，病情嚴(yán)重時，肛門里會噴出西紅柿般的血，非常腥氣。最終生病的小狗死于脫水、繼發(fā)細(xì)菌感染和心肌炎。小狗得了小病毒腸炎后；如何治療靜脈補(bǔ)液、止瀉、止血、消炎、止吐、注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體(軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)動物中心塔克貢同志研制的犬細(xì)小病毒單克隆抗體臨床療效最好)。

幼犬的寄生蟲性腸炎主要以大蟲感染為主，由于寄生蟲性腸炎，幼犬的排泄物干燥后會變稀。與犬細(xì)小病毒感染癥狀不同，蛔蟲性腹瀉以吸收糞便不足的性狀為主，糞便中血液較少。鉤蟲性排泄物中有血絲，嚴(yán)重時會流血，有腥味。驅(qū)蟲感染性腹瀉糞中有血，嚴(yán)重時會出現(xiàn)血變。

食品性腸炎(包括胃炎)突然改變食物或長期保存食物相關(guān)，新買的小狗最容易發(fā)生。因?yàn)楣返男轮魅瞬恢拦返脑际澄?，所以給狗喂了不同于以前食物的食物，所以狗的胃不能在短時間內(nèi)適應(yīng)這些突然的食物變化，消化酶不能迅速調(diào)整和適應(yīng)這種變化，消化不足，沒有完全消化的chimi與食物過敏和不耐癥有關(guān)的滲透性腹瀉。長期存在的污垢(未加熱)和直接從冰箱中取出的(未加熱)食品是引起食品性腹瀉、細(xì)菌感染、冷刺激和消化不良的另一個原因。

區(qū)分犬細(xì)小病毒性腸炎、寄生蟲性腸炎、食品性腹瀉等的診斷是到正規(guī)動物醫(yī)院進(jìn)行糞便檢查，40min可以根據(jù)檢查結(jié)果確診。

因此，寵物主人在為幼犬看腹瀉性疾病時，必須收集幼犬的排泄物，并將其帶到塑料袋或玻璃瓶中給獸醫(yī)。寄生蟲性腹瀉小狗要接受驅(qū)蟲、消炎、腹瀉治療，是幾天不吃的應(yīng)補(bǔ)液。食品性腹瀉小狗可以停止腹瀉，用細(xì)菌感染消除炎癥，改變食物(特別是食物過敏和無法忍受的小狗)。

給予幼犬寶路低過敏性日糧。

心肌炎型

多見于4-6周齡幼犬，常無先兆性癥狀，或僅表現(xiàn)輕微腹瀉，繼而突然衰弱，呻吟，粘膜發(fā)紺，呼吸極度困難，脈搏快而弱，心臟聽診出現(xiàn)雜音，常在數(shù)小時內(nèi)忽然（可能由于急性呼吸抑制）死亡，尸體剖檢可見心臟擴(kuò)張，心肌有蒼白的條紋，充血性心衰的大體征象。

CPV-2與CPV-1在致病性及抗原性上具有顯著的差異。臨診上，CPV-2有兩個表現(xiàn)類型：腸炎型和心肌炎型，也有報(bào)道一只犬兼有兩種癥狀。腸炎型主要表現(xiàn)為先嘔吐，后急性出血性腸炎、白細(xì)胞顯著減少，但臨床上有相當(dāng)大比例患犬白細(xì)胞表現(xiàn)正?；蛏?；心肌炎型主要見于8周齡以下的幼犬，常突然發(fā)病，數(shù)小時內(nèi)死亡。試驗(yàn)證明，CPV-1可以導(dǎo)致小于4周齡的幼犬發(fā)病并可以致其死亡，也可以引起母犬的繁殖障礙。

在我國，梁士哲等于1982年首次報(bào)道了類似犬細(xì)小病毒感染性腸炎。次年，徐漢坤等正式報(bào)道了該病的流行。隨著我國工作犬（軍犬、警犬、導(dǎo)盲犬等）、實(shí)驗(yàn)用犬和寵物犬飼養(yǎng)量的大幅增加，犬細(xì)小病毒感染日趨嚴(yán)重，給養(yǎng)犬業(yè)帶來了重大的經(jīng)濟(jì)損失，成為危害養(yǎng)犬業(yè)重大疫病之一。因此，對本病的研究也隨之增多了起來。

診斷方法：

臨床上可根據(jù)血常規(guī)檢測結(jié)果和本病的主要癥狀進(jìn)行初步診斷。血常規(guī)檢測紅細(xì)胞壓積增加，白細(xì)胞值正?；蚱?，常提示病毒病。病犬排泄番茄汁樣或醬油樣帶腥臭氣味的血便是本病的特征性癥狀，可作為初診依據(jù)。 犬細(xì)小病毒病的診斷多采用犬細(xì)小病毒膠體金快速診斷試紙進(jìn)行。此法簡便快速，準(zhǔn)確率高。用棉簽蘸取病犬的糞便或嘔吐物浸入裝有生理鹽水的塑料管中混勻，將3～4滴上清液滴于試紙反應(yīng)孔內(nèi)，靜置3～5 min，如C和T對應(yīng)處均出現(xiàn)紅線為陽性。

診斷方法：

1.根據(jù)臨床癥狀，以咖啡色和番茄醬色帶有特殊的腥臭氣味。

2.特異性診斷可以最后確診。目前軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院研制的犬細(xì)小病毒快速診斷盒可以進(jìn)行最后的判斷。癥狀：被細(xì)小病毒感染后的犬，在臨床上可分為腸炎型和心肌炎型。腸炎型：自然感染的潛伏期為7-14天，病初表現(xiàn)發(fā)熱、體溫可達(dá)40℃以上,精神沉郁、不食、嘔吐,初期嘔吐物為食物，即之為黏液狀及黃綠色液體。發(fā)病一天以后開始腹瀉。病初糞便為稀粥狀，隨病程發(fā)展，糞便呈咖啡色或番茄醬色，腥臭，排便次數(shù)不定，血便后病犬可表現(xiàn)眼球下陷，鼻鏡干燥，全身無力，體重明顯下降，同時可見眼結(jié)膜蒼白，嚴(yán)重的貧血癥狀，該病如不及時治療可造成腸內(nèi)容物的毒素吸收而中毒，使機(jī)體休克，昏迷死亡。

血相變化：紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白下降、比容下降，白細(xì)胞減少。病犬的白細(xì)胞數(shù)可少至60-90%（由正常犬的1.2 萬/立方毫米降至4000個以下）。初期嘔吐物為食物，即之粘液狀、黃綠色或有血液。發(fā)病一天左右開始腹瀉。病初糞便呈稀狀，隨病狀發(fā)展，糞便呈咖啡色或番茄醬色樣的血便。

以后次數(shù)增加，血便帶有特殊的腥臭氣味。血便數(shù)小時后病犬表現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀，眼球下陷、鼻境干燥、皮膚彈力高度下降、體重明顯減輕。對于腸道出血嚴(yán)重的病例，由于腸內(nèi)容物腐敗可造成內(nèi)毒素中毒和彌散性血管內(nèi)凝血，使機(jī)體休克、昏迷死亡。腸炎型犬細(xì)小病毒病病犬若能及時合理治療，可降低死亡率。

診斷理論上診斷本病的方法很多，適合臨床醫(yī)生的有以下4種。

1．流行病學(xué)診斷 本病不分年齡，均可感染，主要是幼犬。未免疫接種犬最易感，即使免疫過的犬也可能感染。直接接觸或間接接觸感染，主要通過消化道感染。潛伏期7~14天，無明顯季節(jié)性，城市犬易感，發(fā)病率20%~100%，死亡率50% ~100%。

2．癥狀學(xué)診斷 特征癥狀是嘔吐、拉稀、拉血。具體根據(jù)早中期的癥狀來診斷。

3．血常規(guī)檢查 白細(xì)胞總數(shù)明顯減少，多數(shù)犬（92%）在9×109/L以下，少數(shù)犬（ 15%）在2×109/L以下。如果繼發(fā)細(xì)菌感染，白細(xì)胞總數(shù)可增高。血清總蛋白量下降至4.2～6.6mg%，紅細(xì)胞壓容為45～71,平均在50左右，轉(zhuǎn)氨酶指數(shù)升高。如果白細(xì)胞在2×109/L以下，則預(yù)后不良。

4．試紙快速診斷法 用北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)動物中心研制的犬細(xì)小病毒快速診斷試紙?jiān)\斷本病，經(jīng)濟(jì)簡便、快速適用，有極高的準(zhǔn)確率。方法是取病犬糞便約1g左右盛入干凈的消毒試管中，加生理鹽水5ml，充分振蕩靜置5分鐘（或離心），取試紙條將帶有max箭頭一端插入糞便上清液中（注意糞便液面不要超過max 線）約15秒后取出平放在桌面上，5分鐘后觀察結(jié)果，呈現(xiàn)一條紅線為陰性，兩條紅線為陽性。

治療方法：

發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)立即進(jìn)行隔離飼養(yǎng)。防止病犬和病犬飼養(yǎng)人員與健康犬接觸，對犬舍及場地用2%火堿水或10-20%漂白粉等反復(fù)消毒。要特別提醒的是，如果您家曾有發(fā)生此病的小狗，即使環(huán)境已經(jīng)消毒，也千萬不要再把沒有打過全部疫苗的其他小狗帶回家，否則很快就會傳染發(fā)病。

臨床上主要是對癥治療配合高免血清和單克隆抗體治療（針對早期病情較為輕，單克隆抗體效果高于高免血清）。成犬治愈率高于幼犬，串種犬治愈率高于血統(tǒng)犬（血統(tǒng)犬大多為近親交配所得，免疫力低下），幼犬預(yù)后謹(jǐn)慎。

在病發(fā)后嚴(yán)格控制飲食，禁食禁水，通過輸液等方式防止脫水。由于此時病犬腸胃功能紊亂，功能停止，喂食只能增加負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情嚴(yán)重，口服葡萄糖和氯化鈉等方式無任何治療意義，切勿強(qiáng)灌。病犬在四十八小時內(nèi)不再嘔吐腹瀉，可試探性喂食易消化食物，比如泡軟狗糧，小米湯。

止血常維生素K3、安絡(luò)血或止血敏；一般4～6小時一次，可同時或單獨(dú)應(yīng)用。止吐常用愛茂爾、胃復(fù)安等。止瀉可用瀉痢停、藥用碳、腐敏、維迪康等?？刂评^發(fā)感染可用抗菌類藥物，如青霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、丁胺卡那霉素、硫酸小諾霉素、四環(huán)素和紅霉素等。強(qiáng)心主要用強(qiáng)爾心、樟腦磺酸鈉或安鈉咖等。

臨床上常用的處方為生理鹽水或5%～10%葡萄糖溶液20～50毫升/千克體重，氨芐青霉素5～10毫升/千克體重，強(qiáng)爾心0.5～2.0毫升/次，維生素C100毫升/千克體重，維生素K35～10毫升/千克體重，地塞米松2～5毫克/次，混合一次靜脈注射，每天1～2次，同時靜脈注射5%碳酸氫鈉注射液50毫升/千克體重，1～2次/天，愛茂爾1～4毫升，3～6次/天肌肉注射，維迪康0.2毫克/千克體重口服或灌腸，有較好的療效。有飲欲的可給予足量的口服補(bǔ)液鹽溶液，自由飲用，沒有飲欲的可進(jìn)行灌服，口服補(bǔ)液鹽溶液的配方為：氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，水1000毫升。為了補(bǔ)充營養(yǎng)，可靜脈注射25%～50%葡萄糖溶液、氨基酸或代血漿和白蛋白等?？纱髣┝繎?yīng)用地塞米松和山莨菪堿（654－2）溶液進(jìn)行靜脈或肌肉注射。

為盡快排出腸道內(nèi)容物，可進(jìn)行灌腸。一般用0.05%～0.1%高錳酸鉀溶液進(jìn)行灌腸，或者先用口服補(bǔ)液鹽溶液進(jìn)行灌腸，最后再用口服液鹽溶液加抗菌藥或抗病毒藥進(jìn)行保留灌腸，也可用生理鹽水、復(fù)方生理鹽水、乳酸林格爾氏液灌腸。

目前市場上有犬細(xì)小病毒病高免血清，可以試用。據(jù)資料報(bào)道，早期使用，并配合對癥治療，有較好的療效。但在其后期使用，意義不大。在治療時，也可試用犬用干擾素、犬用病毒靈（主要成分為干擾素、免疫球蛋白等）、嘔瀉寧、犬病一針靈、犬病康等。

補(bǔ)液量根據(jù)患病犬只的體重,脫水由輕微到嚴(yán)重一般按每公斤體重50-80毫升不等進(jìn)行輸液。下面以體重10公斤的病犬為例,詳細(xì)介紹犬細(xì)小病毒的用藥情況:

注：（以下藥物為成組搭配，而非一次性將其全部混合）劑量以病犬10千克體重為標(biāo)準(zhǔn)，ml為毫升。

R:

1. 乳酸鈉林格氏液150ml
2. 50%葡萄糖20ml
3. 維生素C 2ml
4. 維生素B6 1ml
5. 肌苷 2ml
6. 氯化鉀 2ml
7. 為一組靜脈注射;
8. 0.9%生理鹽水100ml
9. 硫酸慶大霉素50000單位
10. 為一組靜脈注射;
11. 5%葡萄糖氯化鈉100ml
12. 654-2(消旋山莨菪堿) 0.5ml
13. 雷尼替丁 0.5ml
14. 止血敏 2ml
15. 為一組靜脈注射,無論出血與否都加止血敏提前止血;
16. 出血嚴(yán)重者:
17. 0.9%生理鹽水100ml
18. 人用止血藥立芷血1支
19. 為一組靜脈注射;
20. 5%葡萄糖氯化鈉100ml
21. 注射用碳酸氫鈉 8ml
22. 為一組靜脈注射;
23. 0.9%氯化鈉 100ml
24. 血漿 25ml
25. 為一組靜脈注射.

另:犬細(xì)小病毒止吐不能用胃復(fù)安,因?yàn)榭梢约又啬c道出血,可用溴米那普魯卡因注射液或中藥注射用止吐靈；出血還可肌注維生素K1。

預(yù)防措施：

CPV對外界的抵抗力強(qiáng)，存活時間長，故其傳染性極強(qiáng)。一旦發(fā)病，應(yīng)迅速隔離病犬，對病犬污染的犬舍飼具、用具、運(yùn)輸工具進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，消毒劑可采用2%的NaOH、漂白粉、次氯酸鉀、8%的二氧化氯等。反復(fù)消毒可采用紫外線照射。并停用2周。對飼養(yǎng)員應(yīng)該嚴(yán)格消毒，并限制流動，避免間接感染。

疫苗免疫是預(yù)防發(fā)根本措施。但有可能出現(xiàn)免疫失敗的情況，這和疫苗品質(zhì)及免疫干擾有關(guān)。主要是疫苗毒株選取不當(dāng)和母源抗體的干擾。疫苗應(yīng)選用品質(zhì)可靠的疫苗，首免時間一般認(rèn)為在10周齡左右，但考慮到10周齡以前亦是幼犬易感期，故一般可在6周齡時注射小犬二聯(lián)疫苗（此疫苗可突破母源抗體的干擾），10周齡時注射六聯(lián)苗，以后每隔3周注射1次六聯(lián)苗，連續(xù)2-3次，以后每年免疫一次。

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