這是一個很有趣的問題。來,我們整理一下思路。
我們?nèi)祟悶槭裁磿猛达L(fēng)?因為我們的關(guān)節(jié)上堆積了很多從血液中析出的尿酸鹽晶體。
為什么我們血液中析出尿酸結(jié)晶?尿酸鹽在血液中的溶解度很低,所以37的理論極限為404umom/L,我們的皮骨關(guān)節(jié),如腳趾、腳背、腳踝、膝關(guān)節(jié)等,通常只有32 ~ 33的溫度,尿酸的溶解度在這個溫度下更低。去約360醫(yī)院調(diào)查尿酸的人知道,我們很多人的尿酸值在300-400左右。高尿酸血癥的人更有可能去420-900umol/L。這樣高濃度的尿酸鹽在血液中完全不溶解,一到溫度低的關(guān)節(jié)就沉淀結(jié)晶,也就是尿酸鹽結(jié)晶。
那為什么我們身上會有尿酸呢?因為我們吃的不管是動物食物還是植物食物都含有一種叫嘌呤的物質(zhì)。是的,初中生物,DNA什么的基本對,鳥苷,腺嘌呤。有DNA的生物都含有這個,所以我們每天吃的食物里到處都是蚯蚓。這些嘌呤通過我們體內(nèi)的一些新陳代謝反應(yīng)最終生成我們提到的尿酸。尿酸在體內(nèi)有化學(xué)平衡。也就是說,環(huán)境酸度越高,尿酸形態(tài)越多,尿酸形態(tài)越少。(大衛(wèi)亞設(shè),Northern Exposure(美國電視),健康)當(dāng)PH低于5.65時,存在大量尿酸,我們的血液PH為7.40左右,在這種弱堿性的環(huán)境中,尿酸以尿酸鹽的形式存在。那么我們體內(nèi)就沒有分解尿酸鹽的酶。因此尿酸和尿酸鹽是我們身體的代謝嘌呤類的最終代謝產(chǎn)物。
和人類一樣,靈長類動物、鳥和爬行動物也很少。所以你家的雞鴨、鴿子、烏龜都會有尿量大的問題~
那大多數(shù)其他哺乳動物呢?例如,我們的貓和狗。他們的血清尿酸鹽水平很低。因為在他們體內(nèi)尿酸不是嘌呤類的最終產(chǎn)物。因為尿酸酶的存在會使尿酸繼續(xù)尿囊素比尿酸大得多的溶解。因為基本上都溶于血液,經(jīng)過腎臟排出尿液。
不幸的是,在我們?nèi)祟惖倪M化過程中,表達尿酸酶的基因發(fā)生突變,成為不表達的假基因狀態(tài),因此尿酸成為人類和少數(shù)靈長類動物的代謝最終產(chǎn)物。
最終溶解在血液里,沉淀在關(guān)節(jié)里,堆積在腎臟里。成為了流傳至今的尿酸和痛風(fēng)的愛情故事。
聽了這話,你的腳趾和膝蓋隱隱作痛嗎?
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