狂犬病(rabies)是狂犬病病毒引起的急性傳染病,人畜共患,常見于狗、狼、貓等肉食動物,人經(jīng)常被生病的野獸咬傷感染。這是臨床表現(xiàn)特有的恐怖水、怕風、吞咽肌肉痙攣、進行性麻痹等。由于恐水癥狀比較突出,本病又稱恐水癥??袢〔《緦儆趶棤畈《竞涂袢《局校且环N單股RNA病毒,動物們通過互相撕咬傳播病毒。我國狂犬病主要傳染給狗,家犬會成為無癥狀攜帶者,所以表面上“健康”的狗對人的健康有很大危害??袢∪狈τ行У闹委煼椒ǎ加锌袢〉娜说闹滤缆蕯?shù)據(jù)接近100%,患者通常在3 ~ 6天內(nèi)死于呼吸或循環(huán)衰竭,因此需要加強預(yù)防措施。
潛伏期。從潛伏期10日開始一年以上,一般為20 ~ 90天,3個月以上約占15%。
燈泡機。對低熱、頭痛、倦怠、全身不適、食欲不振、惡心、焦慮、恐懼不安、疼痛、聲音、光線、風等刺激敏感,有咽喉緊縮感。
有診斷意義的早期跡象是治愈的傷口,傷口附近及其神經(jīng)通道有麻木、瘙癢、疼痛等異常感,四肢有螞蟻走的感覺。這次持續(xù)2 ~ 4天。
興奮期。孩子們逐漸進入興奮狀態(tài),表現(xiàn)為極度恐懼、對水的恐懼、對風的恐懼、發(fā)作性咽部痙攣、呼吸困難等。大多數(shù)患者喝水、看水、聽流水聲,甚至聽水聲,都會導致咽喉肌肉嚴重痙攣。孩子們極度口渴,但不能喝水,經(jīng)常引起嗓子和脫水。風、光、感動等刺激不僅會引起吞咽的肌肉痙攣,嚴重發(fā)作時尚還會引起全身疼痛痙攣和呼吸肌痙攣引起的呼吸困難、缺氧和沙礫。
麻痹期。痙攣減少或停止后,孩子們逐漸安靜下來。四肢因松弛性麻痹,還可能出現(xiàn)眼肌、面肌、咀嚼麻痹癥狀。然后昏迷的話,呼吸和循環(huán)衰竭會迅速死亡。這次持續(xù)6 ~ 18個小時。
狂犬病預(yù)防措施
1、加強狗的管理。控制傳染源主要是家養(yǎng)犬的免疫、消滅流浪犬、對可疑的病犬和貓的捕獵。加強只登記狗和檢查犬類免疫接種證。規(guī)范《狗登記證》的發(fā)放工作。對狗受傷、無證養(yǎng)犬等依法查處。逮捕和收容養(yǎng)犬、無證犬、流浪狗、流浪貓等,使其不受傷害。
2、減少接觸機會。盡量不要近距離接觸大型犬、烈性犬、被綁或正在吃的狗,特別是流浪犬、流浪貓。大衛(wèi)亞設(shè),Northern Exposure(美國電視劇)如果狗離你很近,可以把背包、自行車等大東西放在你和狗之間,也可以把小東西扔在很遠的地方,吸引狗的注意力。(大衛(wèi)亞設(shè))。
3、及時接種疫苗。
一旦被動物咬傷或劃傷,應(yīng)盡快正確清洗傷口,應(yīng)用狂犬病免疫劑預(yù)防發(fā)病。傷口小、淺、沒有活動性的出血時,要用自來水或肥皂水直接沖洗傷口,至少沖洗30分鐘,沖洗可進入傷口的病毒,沖洗,用干凈的紗布蓋住傷口。對于嚴重咬傷,應(yīng)立即到附近醫(yī)院和犬傷處置診所接受治療,必要時可接種狂犬病免疫球蛋白。
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