骨盆骨折是在小動物醫(yī)院看到的所有骨折中最常見的。汽車外傷是骨盆骨折最常見的原因。這些動物往往是年輕的、未經(jīng)絕育的雄性，他們在家里漂泊，被車撞了。如果不呆在室內(nèi)，任何年齡或性別的貓都容易受到這種傷害。

動物成熟時，左右的骨盆實(shí)際上融合了幾根骨頭。每一半由髂骨、坐骨和恥骨組成。然后在中間熔合兩個部分，形成長方體形狀。由于這種結(jié)構(gòu)，整個骨盒的外傷通常同時造成很多骨折。骨盆形成髖關(guān)節(jié)的“髖臼”，通過骨盆關(guān)節(jié)與脊椎相連。這些關(guān)節(jié)與骨盆損傷(骨盆骨折或骨盆關(guān)節(jié)脫位)有關(guān)，可能會使治療和動物預(yù)后復(fù)雜化。

每一例骨盆骨折病例都需要整體評估，包括骨折的嚴(yán)重性、貓的年齡、外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和主人的經(jīng)濟(jì)狀況。

病例處理不當(dāng)、手術(shù)穩(wěn)定性差或術(shù)后護(hù)理不良，會出現(xiàn)不愈合(無法治愈的骨折)、不愈合(愈合方向或方向異常的骨折)等并發(fā)癥。這些可能導(dǎo)致盆腔寬度的妥協(xié)、骨髓炎(骨感染)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎或沒有功能的腿。

診斷

徹底的身體檢查。重要的是不要讓寵物出現(xiàn)低劑量休克癥狀。低血容量性休克是由于外傷或出血導(dǎo)致血量減少而引起的休克。確認(rèn)沒有其他受傷也很重要。骨盆內(nèi)鋒利的骨頭碎片要進(jìn)行直腸地震，以免直腸受損。

胸部(胸部)。肺部的挫傷(挫傷)或氣胸(胸腔內(nèi)的玻璃空氣導(dǎo)致肺葉萎縮)在麻醉前要排除到胸部修復(fù)腿部。

骨科檢查。為了找到空載跛行的原因和其他骨骼或關(guān)節(jié)可能發(fā)生的損傷，必須進(jìn)行完整的定型檢查。檢查接觸每條腿的所有骨頭和關(guān)節(jié)，尋找疼痛、骨骼或關(guān)節(jié)內(nèi)異常運(yùn)動的跡象。對不能站起來或不愿意活動的動物來說，徹底的定型檢查尤為重要。顫抖，這是不正常的“吱吱”運(yùn)動感覺，髖關(guān)節(jié)手術(shù)中疼痛可能是唯一的異常發(fā)現(xiàn)。雖然沒有明確指出骨盆骨折，但可以指導(dǎo)獸醫(yī)用x光檢查骨盆，尋找骨盆或骨盆損傷。(莎士比亞，骨盆，骨盆，骨盆，骨盆，骨盆，骨盆，骨盆)。

在考慮任何手術(shù)之前，必須評估每條腿的神經(jīng)狀態(tài)。坐骨神經(jīng)對后腿的功能至關(guān)重要，到達(dá)每條腿時離骨頭非常近。他們可能在創(chuàng)傷過程中受損，如果出現(xiàn)，可能會改變治療建議。

骨盆x光片。貓骨盆的兩張X線照片用于確認(rèn)骨盆骨折的診斷，也可以表示骨盆脫位(脫位)、髖關(guān)節(jié)脫位或股骨骨折。根據(jù)骨折的位置和嚴(yán)重性，可以更好地與患者討論潛在的治療、預(yù)后和費(fèi)用。

治療

同時問題的緊急管理。是嚴(yán)重創(chuàng)傷的常見結(jié)果，必須迅速治療。休克治療包括靜脈輸液，維持血壓，向身體輸送足夠的氧氣。肺和胸腔的損傷也可能需要補(bǔ)充嚴(yán)重創(chuàng)傷后氧合或清除肺周圍的玻璃空氣(氣胸)。

軟組織損傷必須處理，以盡量減少傷口感染的發(fā)展機(jī)會。撕裂和其他開放性傷口或開放性骨折必須切除、覆蓋或封閉碎片，以減少感染。

急診患者和骨盆骨折手術(shù)修復(fù)期間發(fā)現(xiàn)的所有骨科損傷都要用夾板和/或止痛藥處理，直到動物處理好為止，才能感到舒適。

根據(jù)具體骨折類型、部位和動物年齡的不同，骨盆骨折可以通過以下兩種方法處理：有些骨盆骨折可能不需要手術(shù)穩(wěn)定。不涉及髖關(guān)節(jié)的微創(chuàng)性骨折可能屬于這一類。大多數(shù)其他骨盆骨折都給了動物取得成功結(jié)果的最好機(jī)會，需要用最快的恢復(fù)功能和最少的痛苦來恢復(fù)。

骨盆骨折對于大多數(shù)與骨盆臼無關(guān)的骨盆骨折，一般使用骨板和螺釘來支撐髂骨骨折。坐骨和齒骨的骨折通常不能修復(fù)。與骨盆臼有關(guān)的骨折可能需要慎重重建和穩(wěn)定骨盆臼，也可以推薦從股骨軸上去除股骨和股骨的方法。這個過程是為了減少動物有與髖關(guān)節(jié)相關(guān)的長期問題的機(jī)會，髖關(guān)節(jié)會以不正常的方式愈合，從而導(dǎo)致未來的關(guān)節(jié)炎。如果關(guān)節(jié)脫位也存在，脫位可能需要保守和穩(wěn)定性。如果兩個骨盆都破裂，只有一個或兩個側(cè)面需要手術(shù)修復(fù)。

骨盆骨折是石膏或夾板，不能充分穩(wěn)定。

骨盆骨折，還有其他動物可能有的傷口很痛苦，動物在手術(shù)前后給止痛藥。

貓骨盆骨折的隨訪護(hù)理

如果寵物確信不需要手術(shù)或不需要手術(shù)，則必須嚴(yán)格限制貓治愈骨盆，預(yù)防過度疼痛。(大衛(wèi)亞設(shè)，Northern Exposure(美國電視劇)，《動物名言》)由于骨骼碎片不穩(wěn)定，這種治療后過度的運(yùn)動或活動可以防止骨折愈合，或阻礙愈合位置的運(yùn)動的腿部或結(jié)構(gòu)通過骨盆運(yùn)河防止結(jié)腸癌、尿道和子宮等。

手術(shù)和出院后，必須限制動物的活動，使骨折愈合。手術(shù)后幾周內(nèi)要限制活動(時間取決于損傷的嚴(yán)重性、固定類型和動物的年齡)。限制活動是指動物不能被監(jiān)督，即使看起來心情好，也不能玩?；蜴覒?，當(dāng)樓梯的使用需要被限制時，動物必須被關(guān)在籠子、箱子或小房間里。

止痛藥(止痛藥)或消炎藥應(yīng)按照獸醫(yī)的指示服用。止痛藥，如布托嗎啡，可以引發(fā)鎮(zhèn)靜劑、抗炎劑、阿司匹林和卡洛芬等止痛藥。時刻注意發(fā)生某些副作用。

皮膚切口每天都要監(jiān)測過多腫脹或分泌物的征兆。這些可能表示切口問題或可能的感染。

手術(shù)后的幾周，骨盆要重新做x光檢查，以免骨頭愈合得很好。如果愈合，貓的活動水平可能會在未來幾周慢慢增加到正常水平。

通常用于修復(fù)的其他植入物會保留在原位，除非將來某一天給動物造成問題。潛在的問題包括移植物的移動或感染。