新的動(dòng)物研究為COVID-19 SARS-CoV-2如何引發(fā)長(zhǎng)期疼痛提供了重要見(jiàn)解。
另外,新發(fā)現(xiàn)還提出了一種潛在的治療COVID相關(guān)疼痛的方法。來(lái)自紐約市西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)博士/博士候選人Randal (Alex) Serafini指出:“相當(dāng)數(shù)量的Long COVID患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)異常,其中包括各種形式的疼痛。我們使用RNA測(cè)序來(lái)獲得SARS-CoV-2在稱(chēng)為背根神經(jīng)節(jié)的疼痛傳遞結(jié)構(gòu)中引發(fā)的生化變化的快照?!?p>研究在使用SARS-CoV-2感染的倉(cāng)鼠模型中發(fā)現(xiàn),感染在背根神經(jīng)節(jié)中留下了基因表達(dá)特征,甚至在病毒清除后仍然存在。該特征跟其他疾病引起的疼痛中的基因表達(dá)模式相匹配。
Serafini將在4月2-5日在費(fèi)城舉行的美國(guó)藥理學(xué)和實(shí)驗(yàn)治療學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)的實(shí)驗(yàn)生物學(xué)2022年會(huì)議上介紹這項(xiàng)新研究。
Serafini說(shuō)道:“我們的研究結(jié)果有可能為患有急性和Long COVID及其他疼痛疾病的患者帶來(lái)新的治療方法。我們的研究還表明,SARS-CoV-2以全新的方式對(duì)身體造成長(zhǎng)期影響并進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了人們應(yīng)該盡量避免被感染的原因。”
實(shí)驗(yàn)涉及到一種倉(cāng)鼠的鼻內(nèi)COVID-19感染模型,它密切反映了人們所經(jīng)歷的癥狀。研究人員觀察到,SARS-CoV-2感染的倉(cāng)鼠在感染后早期表現(xiàn)出輕微的觸覺(jué)過(guò)敏,另外,隨著時(shí)間的推移,這種過(guò)敏會(huì)變得更加嚴(yán)重,最長(zhǎng)可達(dá)30天。隨后,研究人員用A型流感病毒進(jìn)行了類(lèi)似的實(shí)驗(yàn)以確定其他RNA病毒是否也會(huì)促進(jìn)類(lèi)似的反應(yīng)。
跟SARS-CoV-2相反,A型流感病毒引起的早期超敏反應(yīng)更為嚴(yán)重但在感染后4天內(nèi)逐漸消失。對(duì)背根神經(jīng)節(jié)的基因表達(dá)模式的分析顯示,與流感相比,SARS-CoV-2引起的跟神經(jīng)元特異性信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程有關(guān)的基因表達(dá)水平的變化更為突出。
其他實(shí)驗(yàn)顯示,從病毒感染中恢復(fù)四周后,流感感染的倉(cāng)鼠沒(méi)有長(zhǎng)期超敏的跡象,而SARS-CoV-2感染的倉(cāng)鼠顯示出超敏的惡化,進(jìn)而反映出慢性疼痛。據(jù)了解,從SARS-CoV-2中康復(fù)的倉(cāng)鼠的基因表達(dá)特征類(lèi)似于那些在受炎癥或神經(jīng)損傷誘發(fā)的疼痛影響的小鼠背根神經(jīng)節(jié)中看到的基因。
為了深入研究跟SARS-CoV-2感染的受感染倉(cāng)鼠的感覺(jué)改變有關(guān)的分子機(jī)制,研究人員對(duì)他們獲得的基因表達(dá)數(shù)據(jù)進(jìn)行了生物信息學(xué)分析。該分析預(yù)測(cè),SARS-CoV-2會(huì)下調(diào)幾個(gè)先前確定的疼痛調(diào)節(jié)器和一種叫做白細(xì)胞介素增強(qiáng)劑結(jié)合因子3(ILF3)的蛋白質(zhì)的活性。
盡管有嚴(yán)重的系統(tǒng)性炎癥,但這種下調(diào)發(fā)生在SARS-CoV-2感染的倉(cāng)鼠的疼痛行為非常溫和的時(shí)候。相反,在這些時(shí)間點(diǎn)上,A型流感誘發(fā)的超敏反應(yīng)非常嚴(yán)重。雖然ILF3尚未在疼痛方面進(jìn)行研究,但它是一種有效的癌癥調(diào)節(jié)劑。
基于這些發(fā)現(xiàn),研究人員假設(shè),模仿ILF3的急性效應(yīng)可以作為一種新的疼痛治療策略。為了測(cè)試這一預(yù)測(cè),研究人員使用了一種經(jīng)過(guò)臨床測(cè)試的抑制ILF3活性的抗癌藥物。他們發(fā)現(xiàn),在一個(gè)局部炎癥的小鼠模型中,它對(duì)治療疼痛確實(shí)非常有效。
現(xiàn)在,研究人員正在努力確定其他可以被重新利用的化合物,并與此同時(shí)還在留意可能抑制ILF3活性的新型化合物。
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