最近青島市第六人民醫(yī)院引進(jìn)了20多名被蚜蟲咬傷的患者,其中多名因器官衰竭死亡4人,這是一種什么疾病?到底是什么樣的臨床表現(xiàn),我們?cè)撊绾晤A(yù)防,如何科學(xué)地取出蚜蟲?
蚜蟲感染臨床癥狀?
1.發(fā)燒多,高燒不退癥狀,被咬部位出血紅斑皮疹,皮膚瘙癢,部分淋巴結(jié)腫大,腋下、腹股溝區(qū)、頸部淋巴結(jié)腫大。
2、其他類似流感樣癥狀,比如:乏力,頭痛,肌肉酸痛,關(guān)節(jié)疼痛,嘔吐,腹痛,咽痛等癥狀。
3、外周血常規(guī):白細(xì)胞正?;蛘呦陆?,可能伴有貧血和血小板減少癥,心肌酶譜,轉(zhuǎn)氨酶升高,血沉升高。
4、嚴(yán)重出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥表現(xiàn):常見有腦膜炎,顱神經(jīng)病以及運(yùn)動(dòng)或感覺神經(jīng)根神經(jīng)病等等。
5、由于血小板減少,合并嚴(yán)重感染,毒素釋放導(dǎo)致凝血功能障礙,會(huì)出現(xiàn)全身重要臟器器官出血,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
因?yàn)轵缦x感染可以導(dǎo)致各種不同疾病,所以臨床表現(xiàn)也非常復(fù)雜,關(guān)鍵需要提供病史很重要。
兒童也會(huì)感染脾蟲出現(xiàn)癥狀:
今年5月,青島市區(qū)一名女童,和父母一起到野外郊游,在草叢中玩耍時(shí),被一只蟲子叮了。雖然媽媽及時(shí)將蟲子取下,但一天后小艷出現(xiàn)了發(fā)熱、頭痛的癥狀,及時(shí)就診,但是因?yàn)楸或缦x咬傷后高燒不退,最后被確診蜱蟲感染。
看似很不起眼的小蟲,但是感染后或者蜱蟲釋放毒素后,造成臨床癥狀有時(shí)非常嚴(yán)重。
臨床嚴(yán)重程度哪些因素有關(guān)?
1、叮咬的蜱蟲是否附著在身上,還是叮咬,如果只是爬行皮膚上沒有叮咬一般沒有臨床癥狀,叮咬后是否毒素,所以臨床更嚴(yán)重。
2、蜱蟲叮咬多長(zhǎng)時(shí)間?叮咬時(shí)間與疾病嚴(yán)重程度成正比。
3、蜱蟲叮咬后吸飽了血,將唾液再注入體內(nèi),往往病情加重。
4、是否及時(shí)治療,如果能夠準(zhǔn)確提供被蜱蟲叮咬病史,和早期叮咬后及時(shí)把蜱蟲處理掉,及時(shí)治療往往臨床癥狀會(huì)較輕。
5、嬰幼兒和老人是這些疾病高危人群,更加容易導(dǎo)致病情惡化,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致死亡。
如何科學(xué)預(yù)防與處理
1、在夏季,不管成人還是小孩如果到有戶外游玩,特別是有很多樹木,叢林,雜草地方,一定避免皮膚暴露,容易導(dǎo)致蚊蟲叮咬,也可以攜帶驅(qū)蟲噴霧劑,首先在源頭控制被叮咬機(jī)會(huì)。
2、如果在戶外感覺被叮咬時(shí),一定觀察身體皮膚,尤其容易暴露的皮膚,是否有叮咬的痕跡或者有蜱蟲爬行,一定及時(shí)科學(xué)處理,不科學(xué)處理反而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
4、當(dāng)發(fā)現(xiàn)蜱附著或者叮咬入皮膚是,最后利用鑷子將其完整去除。如果身邊沒有小鑷子,在使用紙或布保護(hù)手指輕輕拔下蜱蟲,不要猛拉或扭轉(zhuǎn),容易導(dǎo)致軀體斷裂,部分蟲子留在皮膚內(nèi)。
5、不要擠壓、碾壓或刺穿蜱蟲身體,因?yàn)槠潴w液可能含有感染因子,移除蜱后徹底消毒皮膚并用肥皂和清水洗手,如果蜱的口器部分遺留在皮膚里,不需管它,因?yàn)橥ǔ?huì)自行排出或者到醫(yī)院專業(yè)處理。
6、戶外回來出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,皮疹,淋巴結(jié)腫大,局部皮膚紅腫癥狀及時(shí)到醫(yī)院就診,并提供給醫(yī)生戶外游玩病史,這點(diǎn)非常重要,有助于醫(yī)生早期鑒別診斷,及時(shí)診治。
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