原創(chuàng)作家：世界上沒(méi)有疾病

濕惡有漢史，痰，痰，痰，痰，痰，痰，痰，痰，痰，痰，痰，痰，痰。

不過(guò)，濕熱導(dǎo)致的腹瀉，在性質(zhì)上和通常意義上的腹瀉有些不同。更確切的說(shuō)，這種腹瀉，應(yīng)該叫“溏瀉”，或“便溏”?！鹅`樞·百病始生》說(shuō)：“在腸胃之時(shí)，賁響腹脹，多寒則腸鳴飧泄，食不化；多熱則溏出麋”。這里清晰的表達(dá)了寒、熱邪氣影響腸胃的結(jié)果，一為“飧泄”（即腹瀉），一為“溏”。只不過(guò)，今天我們往往不太區(qū)分，一律混稱為“腹瀉便溏”。那么，溏瀉和腹瀉，到底有什么區(qū)別呢？

首先，從大便的形質(zhì)上看，二者雖然都不成形，但通常的腹瀉，是一種清湯寡水的感覺(jué)，時(shí)不時(shí)還能見(jiàn)到未經(jīng)消化的菜葉、米粒。溏瀉的大便，黃褐色，質(zhì)地均勻，有點(diǎn)像稀薄的芝麻醬，所謂的“溏出糜”，有明顯的粘稠感。從個(gè)人感覺(jué)上看，長(zhǎng)期腹瀉的朋友，往往身上會(huì)有一派清冷象；解便時(shí)往往會(huì)迅速完成。除了可能出現(xiàn)的虛弱無(wú)力，很少有其他特殊感覺(jué)。溏瀉則不然，大便的粘滯不爽，和肛門灼的熱感，往往十分明顯。

濕熱溏瀉，之所以有上述表現(xiàn)，關(guān)鍵就在熱邪。上文講腹瀉的發(fā)生過(guò)程，是因?yàn)槠馓?，無(wú)力化谷生精，以致谷物中的精微與糟粕相混，清濁不分而直下，所以發(fā)為腹瀉。其中的關(guān)鍵，在于無(wú)力化谷。但脾胃中濕熱彌漫的時(shí)候，問(wèn)題就不是化谷無(wú)力了。畢竟有大量熱邪存在，鍋底的火是不缺的。熱邪提供的火焰，足夠支持化谷的過(guò)程，持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。但火邪勢(shì)猛，不會(huì)把水燒干嗎？這就涉及到邪氣的另外一面，濕邪。濕邪的本質(zhì)是水，濕熱邪氣彌漫的時(shí)候，剛好水也是不缺的。問(wèn)題來(lái)了，水不缺，火也不缺，為什么不能好好的化谷生精，而是會(huì)變成溏瀉呢？

這就是正氣和邪氣的區(qū)別了。脾氣可以有條不紊的化谷生精，靠的是背后陽(yáng)氣的支持。當(dāng)濕熱邪氣彌漫時(shí)，有余的并非陽(yáng)氣，而是熱邪。陽(yáng)氣可以用平穩(wěn)的節(jié)奏，持續(xù)化谷生精，是標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)模范。熱邪可不在乎工作的結(jié)果，人家原本就是來(lái)玩的；燒起火來(lái)，能燒多大燒多大，想在哪燒在哪燒。所以，完全不能指望，熱邪化谷生精，能有什么成果。

非但生不出精，大火焚燒之下，谷物中原本的精華與糟粕，都被燒成漿糊一樣，爛做一團(tuán)。這情勢(shì)，就像鍋里燉著一塊肉，因?yàn)榛鹛?，時(shí)間太長(zhǎng)，最終爛成了一鍋肉糊糊，粘粘稠稠，滿是焦糊味，完全沒(méi)法吃了，只好倒掉。

那么，胃腸里這些濕熱邪氣，是從哪來(lái)的呢？常見(jiàn)途徑有二，一是暑熱、暑濕的天氣蒸騰，二是飲食物中高熱潮濕的成分過(guò)多。當(dāng)然，二者也可以兼而有之。所以，在夏天一任胡吃海塞，是濕熱溏瀉最常出現(xiàn)的場(chǎng)景。

本文選自無(wú)疾學(xué)社主辦“中醫(yī)愛(ài)好者的成長(zhǎng)家園”。無(wú)疾學(xué)社，把這個(gè)紛繁的疾病世界，講給你聽(tīng)。