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【抑郁癥百科】小白醫(yī)學(xué)園《婦產(chǎn)百科系列之產(chǎn)后抑郁癥》

聲明:這篇文章的圖片是“東方IC”

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產(chǎn)后抑郁癥:指產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥癥狀。產(chǎn)褥期精神綜合征癥狀中最常見(jiàn)的類型。發(fā)病率海外報(bào)道約為30%,產(chǎn)后兩周內(nèi)癥狀較多。

(1.)產(chǎn)后抑郁癥表現(xiàn)為:產(chǎn)婦心情壓抑、沮喪、情感淡漠、孤獨(dú)、害怕、不愿意與人交往,與家人關(guān)系不協(xié)調(diào)。有的則表現(xiàn)為思維受阻、主動(dòng)向降低、反應(yīng)遲鈍、注意力難以集中、工作效率和處理事物的能力下降,以及厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退、還可伴有一些軀體癥狀如頭痛、頭暈、惡心、胃部灼燒、便秘、呼吸心率加快、泌乳減少等,嚴(yán)重者甚至絕望出現(xiàn)自殺或殺嬰的心情,有時(shí)陷入錯(cuò)亂或昏睡狀態(tài)。

(2.)診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)美國(guó)精神病學(xué)會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)以下5條或者5條以上癥狀,必須具備①、②兩項(xiàng):

①情緒抑郁;

②對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng),明顯缺乏興趣或愉悅;

③體重顯著增加或下降;

④失眠或睡眠過(guò)度;

⑤精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻塞;

⑥疲勞或乏力;

⑦遇事均感毫無(wú)意義或有自罪感;

⑧思維能力減退或記憶力不集中;

⑨反復(fù)出現(xiàn)想死亡的想法。

(3.)治療:心理治療【針對(duì)產(chǎn)婦內(nèi)心的焦慮和不安,耐心解釋和疏導(dǎo),消除不良刺激,對(duì)產(chǎn)褥期婦女多加關(guān)心和無(wú)微不至的照顧,調(diào)整好家庭關(guān)系,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣】; 藥物治療【適用于中重度抑郁癥及心理治療無(wú)效的患者,應(yīng)在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下用藥,盡量選用不進(jìn)入乳汁的抗抑郁藥,首選5-羥色胺再吸收抑制劑】,產(chǎn)后抑郁癥良好者約70%患者在1年內(nèi)治愈,極其少數(shù)持續(xù)1年以上;但再次妊娠,約有20%復(fù)發(fā)率;其第二代的認(rèn)知能力可能受到一定的影響。

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